NACIMIENTO Y DESARROLLO DE LA BIOÉTICA

Los antecedentes de la bioética
1. El término « bioética » (del griego bios , vida y ethos , ética) es un nombre nuevo, utilizado por vez primera por el oncólogo estadounidense Van Rensselaer Potter en su libro Bioética: un puente hacia el futuro (1971),
El origen del término «bioética»
1. Como dijimos, Van Rensselaer Po tter utilizó en 1971 el neologismo de « bioética » en el mismo título de su libro: Bioética: Un puente hacia el futuro . Este término se ha i do difundiendo ampliamente en los medios de comunicación, y los que nos de dicamos a esta disciplina cada vez con menor frecuencia nos vemos obligados a dar explicación del significado de este nombre cuando lo tenemos que utilizar.
La reciente historia de la bioética
1. Para uno de los grandes especialistas estadounid enses en la nueva disciplina, Albert R. Jonsen, la historia de la bioética, desde la perspectiva de su país, se centra en torno a los siguientes hitos. Probablemente el primer hito para el desarrollo ulterior de la bioética se retrasa hasta finales de 1962, cuando la revista Life Magazin publica un ar tículo sobre los criterios de selección de los can- didatos a los aparatos de hemodiálisis renal recientemente descubiertos.
Las Cartas de los Derechos de los Enfermos
1. Enfermos de los hospitales privados est adounidenses, 1972. Este documento, que será imitado por otros países -y que en el nuestro tendrá su repercusión en la propia Ley de Sanidad-, diseña un marco de relación entre los profesionales de la salud y los enfermo s, que modifica de forma muy importante al que prov enía de la ética hipocrática. Esta Carta afirma, especialmente, cuatro derechos fundamentales del enfermo: a la vida, a la asistencia sanitaria, a la información y a una muerte digna.
NATURALEZA Y ÁREAS DE CONO CIMIENTO DE LA BIOÉTICA
1. La bioética global de Potter
  1. Van Rensselaer Potter con la intención explícita de dar nombre a una nueva disciplina intelectual con vistas a estructurar y promover nuevos paradigmas en la comprensión de los model os epistemológicos de la ética médica de su tiempo, englobando como campo propio de estudi o las cuestiones de la deontología médica y ambiental en el sentido más amp lio de la palabra.
2. La bioética como ciencia global de la supervivencia
  1. La bioética aparece en Potter asociada a la s upervivencia de la humanidad como contenido formal de la nueva disciplina insp irándose pensadores ecologistas
3. Hellegers y el enfoque biomédico
  1. Como oncólogo, Potter estaba preocupado por la presunta influencia del medio ambiente deteriorado en la aparición del cáncer. A su juic io, era necesario poner a punto una ética del medio ambiente como remedio preventivo si queremos sobrevivir en el fu turo. Paradójicamente, Potter, siendo oncólogo, desembocó en una bioética eminent emente ecológica. Por el contrario, sin desestimar la importancia del medi o ambiente y de la sana ecología, André Hellegers y los estudiosos del Kennedy Institute desarrollaron una bioética esencialmente médica.
4. Engelhardt y la bioética en clave posmoderna
  1. Este autor representa el primer intento explícito de sistematiz ación rigurosa de la bioética a partir de ciertos fundamentos éticos de cuño cultural anglosajón. Su influencia ha sido profunda entre los bioeticistas posteriores, inclus o fuera del ámbito anglosajón
GRANDES PRINCIPIOS DE LA BIOÉTICA
1. Los principios de no-maleficencia y beneficencia
  1. Estos dos principios éticos están en la base del juramento de Hipócrat es y han sido centrales en la ética médica clásica.
2. El principio de autonomía
  1. Este segundo principio es el que está en la base del nuevo marco de relación entre los profesionales de la salu d y los pacientes en las Cartas de Derechos de los Enfermos .
3. El principio de justicia
  1. Para definir este tercer princi pio de la bioética se ha acudido a la vieja definición del jurista romano Ulpiano: « Ius suum unicuique tribuens », « dar a cada uno su derecho ».
NOTAS DE IDENTIDAD DE LA BIOÉTICA DOMINANTE
1. Secularización. Significa la desvinculación formal de la bioética de cualqu ier referencia religiosa o confesional.
2. Interdiscplinar. En el sentido estricto de colaboración e interacción con todas las ciencias implicadas en el gran proyecto común, que es la salud y el bienestar social.
3. Enfoque prospectivo. Se acusa a la moral clásica de servilismo a normas tradicionales establecidas.
4. Enfoque social de la persona del enfermo y de la enfermedad. Se dice que el bien del conjunto de la persona enferma debe predominar sobre el interé s, sobre el órgano enfermo y sus eventuales disfunciones
5. Sistemática y científica. En el sentido de que la bioética prop ugna el análisis lógico y la búsqueda coherente de las soluciones a los dilemas morales a partir de unos criterios refe renciales o principios fundamentales científicos, objetivos y racional es.
6. MICROBIOÉTICA Y MACROBIOÉTICA
  1. Campo de la ingeniería genética. Puede entenderse tanto en el orden de la terapia de enfermedades genéticas como en el de la manipulación indiscrim inada de los genes humanos.
  2. Campo de la reproducción humana , desde la consulta genética hasta la elección del sexo y la provocación del aborto,
  3. Campo de los trasplantes orgánicos de un individuo a otro. Trasplantes de corazón, de riñones, fetales.
  4. Campo de la senescencia, eutanasia y distanasia . Reanimación, diagnosis prenatal con vistas a la provocación del aborto, esterilización y contracepc ión eugenésica.
  5. Campo de la experimentación científica con seres humanos . Los expertos más lanzados tienden a no respetar la tradición secular de experimentar primero con plantas y animales con el fin de obtener el máximo de garantías clínicas en la promoción de la calidad de vida humana.
  6. DEFINICIÓN DESCRIPTIVA DE LA BIOÉTICA
    1. 1) Ética de la vida humana . Etimológicamente, bioétic a significa ética de la vida. Tomamos, pues, al toro por los cuernos partiendo del significado literal del término sin deformarlo, pero al mismo tiempo completándolo.
    2. 2) Tratada con técni cas biomédicas avanzadas. Por ejemplo, las técnicas de ingeniería genética que se están llevando a cabo en el proyecto genoma humano o las técnicas de fecundación in vitro.
    3. 3) En todas sus etapas existenciales. Para legitimar legalmente la s prácticas abortivas y con el pretexto de promocionar lo más posible la inve stigación científica, se han elaborado y establecido conceptos v distinciones preocupantes relativos a la naturaleza del em brión humano.
    4. 4) Respetando su dignidad hum ana y promoviendo su calidad. Queremos decir que cada vida humana concreta es un valor en sí mismo que no pue de ser cuestionado por nadie.

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