Urticária

Julia Eisenhardt
Mind Map by Julia Eisenhardt, updated more than 1 year ago
Julia Eisenhardt
Created by Julia Eisenhardt over 3 years ago
10
0

Description

Mind Map on Urticária, created by Julia Eisenhardt on 09/01/2018.

Resource summary

Urticária
  1. Aguda
    1. representa a maioria dos casos
      1. Frequentemente acompanhada de angioedema, especialmente em crianças e adultos jovens
        1. Causas:
          1. Mediada por IgE
            1. Reação de hipersensibilidade tipo I: mais comum
            2. Mediada por complemento
              1. Reação de hipersensibilidade tipo III
              2. Atopia não imunológica
            3. Crônica
              1. Duração maior que 6 semanas
                1. Mais comum em mulheres de meia idade
                  1. Angioedema em 50% dos casos
                    1. Prurido pior a noite
                      1. Diagnóstico diferencial
                        1. inclui doenças que têm lesões que simulam urticária mas com algumas características atípicas, como duração superior a 24 horas, relativa fulta de prurido ou alteraçõs epiteliais (p. ex., hiperpigmentação, hipopigmentação, vesículas ou bolhas, ou descamação
                        2. É um diagnóstico de exclusão
                        3. Definição
                          1. Lesão circunscrita, eritematosa ou pálida, nao depressível, geralmente pruriginoso
                            1. A área central edemaciada (urtica)
                            2. Resulta de vasodilatação e transudação
                              1. Edema superficial
                                1. Angioedema: edema na derma profunda ou subcutâneo/submucosa, normalmente nao pruriginoso que pode ser doloroso ou com sensação de queimação
                                  1. Podem acometer qualquer parte do corpo, mas são mais comuns em mucosa
                                2. Causas
                                  1. Imunológicas
                                    1. Não imunológicas
                                      1. Físicas
                                        1. Dermografismo é o tipo mais comum de urticária física; ele começa de repente após uma terapia mentosa ou uma doença virai, dura por meses ou anos e é resolvido espontaneamente.
                                          1. Placas que aparecem depois de um atrito sobre o braço do paciente provam o diagnóstico.
                                        2. Vasculites
                                          1. Histamina
                                          2. Avaliação inicial
                                            1. 1. Diferenciar urticária de picada de inseto
                                              1. 2. Excluir urticária física
                                                1. 3. Definir de aguda ou crônica
                                                  1. 4. Analisar possíveis causas
                                                  2. TTO
                                                    1. Primeira linha
                                                      1. Anti-histamínicos H1 (85% dos receptores da pele) não sedativos
                                                        1. Cetirizina, loratadina ou fexofenadina
                                                          1. Doses altas podem ser necessárias
                                                          2. São estruturalmente semelhantes a atropina, efeitos adversos anticolinérgicos, boca seca, constipação, tontura e visão turva
                                                            1. A eficácia nao é reduzida com uso prolongado
                                                              1. Metabolismo citocromo P450
                                                          3. Antihistamínicos H1 sedativos
                                                            1. De primeira geração são lipoficos, tltrapassam barreira hematoencefalica e causam sonolência
                                                              1. São mais eficazes, utilizados em casos graves
                                                              2. Antidepressivo tricíclico
                                                                1. Doxepina
                                                                  1. Metabolismo citocromo P450
                                                              3. Segunda linha
                                                                1. Corticoesteroides orais
                                                                  1. Antagonistas dos leucotrienos
                                                                    1. Resposta lenta, dias a semanas
                                                                    2. Dapsona
                                                                      1. Inibidores da calcineurina
                                                                      2. Terceira linha
                                                                        1. Imunoglobulinas
                                                                          1. Metotrexato
                                                                          2. Cuidados locais
                                                                            1. o prurido é controlado com banhos momos, com aveia, loções refrescantes que contêm mentol. Evitar fatores que aumentam o prurido.
                                                                              1. TRATAMENTO AGUDO: Nos casos com risco de vida, com angiedema, edema da laringe e da glote, broncoespasmo, náuseas, vômitos e hipotensão, é indicada a epinefrina solução a 1:1.000 (1 mg/mL), injetando-se via subcutânea de 0,5 a 1 mL, a cada 2 a 3 horas, até melhora dos sintomas. Em casos extremamente graves, usar a via intravenosa, diluindo 1 mL da solução de epinefrina em 10 mL de solução fisio lógica e aplicando-a lentamente, gota a gota
                                                                                1. Após a terapia de urgência, usar corticoides e anti-histamínicos. Administrar corticoide injetável a cada 2 a 3 horas e, mais tarde, corticoide via oral, como a prednisona, dose inicial de 0,5 a 1 mg/kg, gradualmente reduzida. Si- multaneamente, administra-se anti-histamínico. Com a melhora do quadro, a dose diária do corticoide é reduzida, porém o anti-histamínico deve ser mantido até uma ou duas semanas após o desaparecimento das urticas.
                                                                          Show full summary Hide full summary

                                                                          Similar

                                                                          Constitutional Law
                                                                          jesusreyes88
                                                                          Computer Hardware
                                                                          cscutt
                                                                          History - Medicine through Time
                                                                          Alice Love
                                                                          Chemistry unit 2
                                                                          36jessieh
                                                                          Lung Structure
                                                                          Elena Cade
                                                                          GCSE - Introduction to Economics
                                                                          James Dodd
                                                                          IB ITGS AREAS OF IMPACT
                                                                          san wis
                                                                          Unit 1.1 Systems Architecture
                                                                          Mathew Wheatley
                                                                          Mezinárodní ekonomie 2SE221,2SE201 (1)
                                                                          Tereza Haushalterová
                                                                          FCE Practice Quiz - B2
                                                                          Beata P
                                                                          Effective Tips to be a Good Leader
                                                                          Daniela Mendoza