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Description
Mind Map by Alejandra Castelo, updated more than 1 year ago
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Created by Alejandra Castelo
over 5 years ago
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Pruebas de vigilancia de bienestar fetal
- Anteparto
- Amnioscopía
- Visualiza coloración y cantidad de líquido amnioótico a través de membranas ovulares
- Se introduce un microscopio a través del
cérvix
- Se lleva a cabo a partir de las 37 SDG
- Contraindicada en infección vulvovaginal, inserción placentaria baja y polihidramnios
- Resultados
- Negativo: El líquido amniotico es claro y en cantidad
normal
- Positivo: Existe oligoamnios, color verde, sanguinolento o amarillo
- Sospecha de sufrimiento
fetal
- Sospecha de sufrimiento
fetal
- Negativo: El líquido amniotico es claro y en cantidad
normal
- Visualiza coloración y cantidad de líquido amnioótico a través de membranas ovulares
- Registro
cardiotocográfico
- Se emplea a partir de las 28
SDG
- Frecuencia cardíaca
fetal
- Normal entre 120 -
160lpm
- Causa mas frecuente de taquicardia: Fiebre
materna
- Causa mas frecuente de bradicardia: Hipoglucemia y sueño
fetal
- Normal entre 120 -
160lpm
- Variabilidad
- Normal: 10 -
25
- Variación de latido a
latido
- Baja: 5 - 1'0
- Puede ser por sueño fetal, hipoglucemia. Es
patológico
- Puede ser por sueño fetal, hipoglucemia. Es
patológico
- Saltatoria: >
25
- Silente <
5
- Mal pronóstico, indica hipoxia
fetal
- Mal pronóstico, indica hipoxia
fetal
- Sinusoidal: 2 - 5 por minuto
- Peor pronóstico. Es premortem, indica anemia fetal grave
- Peor pronóstico. Es premortem, indica anemia fetal grave
- Normal: 10 -
25
- Ascensos o
aceleraciones
- Alteraciones de la FCF > 20 lpm
- Buen
pronóstico
- Alteraciones de la FCF > 20 lpm
- Desaceleraciones
- Precoces o DIP
I
- Sincrónicas con la contracción
- Mas
frecuentes
- Desaparecen con
atropina
- Ya que se deben a estimulación vagal por la compresión de la cabeza
- Ya que se deben a estimulación vagal por la compresión de la cabeza
- Sincrónicas con la contracción
- Tardías o DIP
II
- Indican decalaje de mas de 20s respecto a la contracción
- Indican acidosis fetal, tiene peor pronóstico
- Indican decalaje de mas de 20s respecto a la contracción
- Variables o DIP
III
- Inconsistentes en sincronía y
morfología
- Inconsistentes en sincronía y
morfología
- Precoces o DIP
I
- Se emplea a partir de las 28
SDG
- Registro cardiotocográfico
estresante
- No estresante
(Basal)
- Evalúa el estado de alerta del
SNC
- Si es negativo, se indica el
estresante
- Evalúa el estado de alerta del
SNC
- Estresante, prueba de pose o tolerancia a las
contracciones
- Hay provocación uterina con oxitocina IV o estimulación del pezón
- Negativo: FCF normal, buena variabilidad, <20 % de DIP II en diez contracciones
- Positivo: >30 % de DIP II en diez
contracciones
- Dudoso: 20 - 30
%
- Hay provocación uterina con oxitocina IV o estimulación del pezón
- No estresante
(Basal)
- Estimulación vibroacústica
fetal
- Se aplica un laringófono en el abdomen de la madre esperando aumento de actividad somática fetal y aceleraciones transitorias
- Se aplica un laringófono en el abdomen de la madre esperando aumento de actividad somática fetal y aceleraciones transitorias
- Perfil
biofísico
- Evalúa
- Movimientos
fetales
- Movimientos
respiratorios
- Tono muscular
fetal
- Volumen de líquido
amniótico
- Movimientos
fetales
- Evalúa
- Amnioscopía
- Intraparto
- RCTG
- Se realiza con un monitor externo o
interno
- Registro
cardiotocográfico
- Se realiza con un monitor externo o
interno
- Microtoma de sangre
fetal
- pH
normal
- 7.25 - 7.45
- 7.25 - 7.45
- pH
prepatológico
- 7.20 - 7.25
- Repetirlo en 15 - 30
min
- Colocar a la paciente en decúbito lateral
izquierdo
- 7.20 - 7.25
- pH
patológico
- < 7.20
- Extracción fetal
inmediata
- < 7.20
- pH
normal
- Pulsioximetría
- Poner en contacto el sensor con la piel del feto, se necesitan 2 - 3 cm de dilatación
- Normal: 30 - 60
%
- 10 - 30 % indican acidosis
fetal
- Poner en contacto el sensor con la piel del feto, se necesitan 2 - 3 cm de dilatación
- RCTG
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