16223052
Description
Mind Map by raiane lopes, updated more than 1 year ago
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Created by raiane lopes
over 5 years ago
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Sondagem Vesical
de Demora
Femenino
- OBJETIVOS DESSE PROCEDIMENTO
- - Promover o esvaziamento da bexiga
-monitorar debito urinário -preparo cirúrgico
-realizar irrigação vesical -diminuir o contato
da urina com a pele próxima a região genital.
- - Promover o esvaziamento da bexiga
-monitorar debito urinário -preparo cirúrgico
-realizar irrigação vesical -diminuir o contato
da urina com a pele próxima a região genital.
- APLICAÇÃO : Pacientes adultos
internados, ambulatoriais e de pronto
atendimento com prescrição médica.
- RESPONSABILIDADE: Enfermeiros e Médico.
- Nas ações voltadas à promoção
da saúde, o enfermeiro
desenvolve processos de
educação e atua promovendo o
balanço hídrico adequado, a
prevenção de infecções do trato
urinário, os cuidados com
exercícios perineais, higiene e
obesidade.
- manutenção da
segurança e
garantia da
qualidade
- manutenção da
segurança e
garantia da
qualidade
- Nas ações voltadas à promoção
da saúde, o enfermeiro
desenvolve processos de
educação e atua promovendo o
balanço hídrico adequado, a
prevenção de infecções do trato
urinário, os cuidados com
exercícios perineais, higiene e
obesidade.
- RISCOS
- Assitenciais:- Falha na identificação do paciente
e do procedimento Infecção do trato urinário
-Lesão do trato urinário
- Ocupacionais: Contaminação do
profissional com material perfuro
cortante ou biológico infectante.
- Infecções do
trato urinário
- A Infecção do Trato Urinário
(ITU) representa cerca de
40% das infecções
hospitalares
- A Infecção do Trato Urinário
(ITU) representa cerca de
40% das infecções
hospitalares
- Infecções do
trato urinário
- Traumatismo
da uretra
- Assitenciais:- Falha na identificação do paciente
e do procedimento Infecção do trato urinário
-Lesão do trato urinário
- CHECK LIST DE MATERIAS: Material
para higiene íntima, material de
cateterismo vesical (cuba rim, pinça
Pean e gazes), água destilada, seringa,
agulha, sonda Foley , coletor sistema
fechado, luva estéril, xilocaína e
micropole
- a numeração
para adultos
varia de 12 a 24F
- 1 = ducto do balão, indicando o volume
do fluído do balão em ml; 2 = tubo de
evacuação da bexiga; 3 = indicação do
tamanho da sonda na escala francesa e
em mm; 4 = balão; 5 = abertura na
bexiga
- 1 = ducto do balão, indicando o volume
do fluído do balão em ml; 2 = tubo de
evacuação da bexiga; 3 = indicação do
tamanho da sonda na escala francesa e
em mm; 4 = balão; 5 = abertura na
bexiga
- a numeração
para adultos
varia de 12 a 24F
- A introdução da
sonda na bexiga,
é realizada
através da
uretra.
- A introdução da
sonda na bexiga,
é realizada
através da
uretra.
- ETAPAS DO
PROCEDIMENTO
- posicione
o paciente
- cubra com uma toalha
de banho de maneira
apenas o períneo fique
exposto.
- Calce as
luvas de
procedimento
- Limpe a área
perineal
- Identifique o
meato urinário
- Coloque um
protetor
absorvente
impermeável
abaixo do
paciente
- Descarte
as luvas e
higienize
as mãos.
- Descarte
as luvas e
higienize
as mãos.
- Coloque um
protetor
absorvente
impermeável
abaixo do
paciente
- Identifique o
meato urinário
- Limpe a área
perineal
- Calce as
luvas de
procedimento
- cubra com uma toalha
de banho de maneira
apenas o períneo fique
exposto.
- atapa 2
- A inserção exata
depende do tamanho
da sonda e a posição.
verifique tudo
- Abra a
embalagem
interna usando
a técnica
estéril.
- Calce as luvas
estéreis
- Arrume os materiais
no campo estéril
- Lubrifique a
sonda
- Realize a antissepsia
do meato uretral.
- Segure a ponta da
sonda enrolada na
palma da mão
dominante
- Insira a sonda
- Assim que a urina
aparecer, avance a
sonda mais 2,5 e 5 cm.
Não force a sonda se
encontrar resistência
- Solte os lábios vaginais,
mas continuei
assegurar a sonda com
a mão não dominante.
- Solte os lábios vaginais,
mas continuei
assegurar a sonda com
a mão não dominante.
- Assim que a urina
aparecer, avance a
sonda mais 2,5 e 5 cm.
Não force a sonda se
encontrar resistência
- Insira a sonda
- Segure a ponta da
sonda enrolada na
palma da mão
dominante
- Realize a antissepsia
do meato uretral.
- Lubrifique a
sonda
- Arrume os materiais
no campo estéril
- Calce as luvas
estéreis
- Abra a
embalagem
interna usando
a técnica
estéril.
- A inserção exata
depende do tamanho
da sonda e a posição.
verifique tudo
- etapa 3
- Com a mão dominante livre,
prenda a seringa preenchida na
de injeção da sonda
- tracione até sentir resistencia.
conecte a sonda ao sistema de
drenagem.
- mantenha a bolsa de
drenagem abaixo do
nível da bexiga
- mantenha a bolsa de
drenagem abaixo do
nível da bexiga
- tracione até sentir resistencia.
conecte a sonda ao sistema de
drenagem.
- Com a mão dominante livre,
prenda a seringa preenchida na
de injeção da sonda
- posicione
o paciente
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