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La génesis de la Economía de la Salud

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La génesis de la Economía de la Salud
FATIMA RAMIREZ
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FATIMA RAMIREZ
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La génesis de la Economía de la Salud
  1. Kenneth Arrow (1921)
    1. Premio Nobel de Economía en 1972
      1. Teoría del Equilibrio General, la Economía del Bienestar y la Elección Pública (Arrow, 1951)
      2. “Uncertainty and the welfare economics of medical care”, 1963
        1. competencia perfecta, asignación adecuada de recursos
        2. posibilidades del mercado y del Estado, teniendo como objetivo fundamental el alcance de la eficiencia y del bienestar
          1. física, astronomía, matemática, microbiología, economía
            1. (Arrow y Hurwicz, 1977)
              1. Comisión Cowles 1932
                1. métodos estadísticos, de estimación
              2. teorema de imposibilidad, modelo Arrow-Debreu y el índice de Arrow-Pratt
                1. “Yo tendría que describirme como un socialista, pero uno que ha tenido una fuerte creencia en las bondades de los mercados”
                  1. análisis costo-beneficio
                    1. un sistema económico racional organizado, coordinado centralmente, podría evitar la inestabilidad de la economía capitalista, particularmente el terrible costo humano y material del desempleo
                    2. La Economía de la Salud
                      1. estudio de los problemas específicos de los servicios médicos,
                        1. grado de competitividad del mercado de servicios médicos
                          1. organización institucional de la medicina
                            1. problemas económicos especiales en la provisión de servicios médicos pueden explicarse como ajustes a la existencia de incertidumbre.
                              1. estudio de la micro y macroeconomía de la salud
                                1. naturaleza de la demanda de servicios médicos está basada en acontecimientos irregulares e impredecibles
                                  1. fallas que impiden la optimalidad: bienes no comerciables, rendimientos crecientes, barreras a la entrada y las prácticas de discriminación de precios.
                                  2. Implicaciones y vigencia de la obra de Arrow
                                    1. Journal of Health Economics y Health Economics
                                      1. carecen de la información y del conocimiento necesarios para evaluar riesgos y tratamientos.
                                        1. mercados de seguros de salud, asimetrías de información,
                                          1. papel del Estado y del mercado
                                            1. libre mercado simplemente no ofrece los mejores resultados
                                            2. fallos de información
                                              1. la atención en salud no funciona con los estándares del mercado competitivo,
                                                1. sistema de pagador único
                                                  1. necesario la intervención del Estado con el fin de determinar un estado social óptimo
                                                    1. necesario la intervención del Estado con el fin de determinar un estado social óptimo
                                                      1. relación médico paciente
                                                        1. confianza
                                                      2. incertidumbre
                                                        1. arreglos institucionales
                                                          1. seguro ideal
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