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Description
Mind Map by Luana Carvalho Mendes, updated more than 1 year ago
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Created by Luana Carvalho Mendes
about 5 years ago
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Febre reumática 1
- Doença inflamatória multissistêmica
causada pela infecção pelo EBHGA
na orofaringe. Ocorre após os 3 anos.
- Após a infecção orofaringea a resposta
imunológica à bactéria provoca reação
cruzada a antígenos do tecido conjuntivo
- Podm ser atingidos: articulações, SNC, tecido subcutâneo,
coração e pele
- Podm ser atingidos: articulações, SNC, tecido subcutâneo,
coração e pele
- Após a infecção orofaringea a resposta
imunológica à bactéria provoca reação
cruzada a antígenos do tecido conjuntivo
- Epidemiologia
- Ocorre entre 5-15 anos,
qualquer raça ou lugar
- Adultos: ataques iniciais entre
fim da 2ª e início da 3ª
décadas
- FR: má higiene, aglomerações,
pouco acesso ao sistema de saúde
- OMS: incidência excede
100/100 mil no Brasil
- Causa 60% das doenças cardiov. em
crianças e adultos jovens e é o princ.
agente de faringite bacteriana nesses
- Ocorre entre 5-15 anos,
qualquer raça ou lugar
- Etiopatogenia
- FR > cepa
reumatogênica +
ind. susceptível
- Mimetismo molecular
- Há a produção de anticorpos
contra a bactéria que agem
lesionando o tecido do
hospedeiro
- Há a produção de anticorpos
contra a bactéria que agem
lesionando o tecido do
hospedeiro
- Altos níveis de atc contra
ptn M (superantígeno)
- Resp imune excessiva
- Autoimunidade
- Resp imune excessiva
- Predisposição genética com
marcador indefinido
- Podem ser marcadores: HLAs e
aloantígenos na célula B
- FR > cepa
reumatogênica +
ind. susceptível
- Quadro clínico
- O QC inicia após 2 a 3 sem da
faringite estreptocócica
- Ocorre princ entre 4-9 anos
- O QC inicia após 2 a 3 sem da
faringite estreptocócica
- Diagnóstico: Critérios de Jones modificados + quadro
de infecção EBHGA/ ASLO +
- 2 maiores ou 1 maior e 2 menores
- Maiores
- Artrite
- Cardite
- Coreia de Syndenham
- ùnico que
isoladamente
permite o DG
- ùnico que
isoladamente
permite o DG
- Nódulos subcutâneos
- Eritema marginado
- Artrite
- Menores
- Artralgia
- Febre
- Ptns de fase aguda
elevadas: VHS e PCR
- Intervalo PR prolongado
- Cultura +, detecção de
antígenos, elevação de atc
estreptocócicos
- Artralgia
- 2 maiores ou 1 maior e 2 menores
- Diagnóstico diferencial
- Excluir outras patologias pois o
tto é prolongado
- Artrite
- Artrite idiopática
juvenil, LES juvenil,
artrite gonocócica
- Artrite idiopática
juvenil, LES juvenil,
artrite gonocócica
- Coreia
- Síndrome antifosfolípide,
LES, gravidez, tu de gânglios
da base
- Síndrome antifosfolípide,
LES, gravidez, tu de gânglios
da base
- Novo sopro + febre + poliartrite +
provas de inflamação
- Descartar endocardite
- Descartar endocardite
- Excluir outras patologias pois o
tto é prolongado
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