Esquizofrenia en niños y adolescentes

Joiarib López Hernández
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Joiarib López Hernández
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Esquizofrenia en niños y adolescentes

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Esquizofrenia en niños y adolescentes
1 Definición
1.1 Trastorno psicótico
1.1.1 Afecta
1.1.1.1 Percepción
1.1.1.2 Pensamiento
1.1.1.3 Afecto
1.1.1.4 Conducta
1.1.2 Deteriora
1.1.2.1 Funcionamiento
1.1.2.1.1 Familiar
1.1.2.1.2 Escolar
1.1.2.1.3 Social
1.1.3 Síntomas
1.1.3.1 Positivos
1.1.3.1.1 Delirios
1.1.3.1.2 Alucinaciones
1.1.3.2 Negativos
1.1.3.2.1 Abulia
1.1.3.2.2 Anhedonia
1.1.3.2.3 Discurso
1.1.3.2.3.1 Disminución
1.1.3.2.3.1.1 Fluidez
1.1.3.2.3.1.2 Contenido
1.1.3.3 Afectivos
1.1.3.3.1 Depresión
1.1.3.3.2 Ansiedad
1.1.3.4 Cognoscitivos
1.1.3.4.1 Déficits
1.1.3.4.1.1 Memoria
1.1.3.4.1.2 Capacidad de juicio
1.1.3.4.1.3 Desorganización
1.1.3.5 Excitabilidad/hostilidad
1.1.3.5.1 Agitación
1.1.3.5.2 Agresividad
1.1.4 Diagnóstico
1.1.4.1 Delirios o alucinaciones auditivas
1.1.4.2 Al menos dos síntomas característicos
2 Criterios de la CIF
2.1 Interacción
2.1.1 Condición de salud
2.1.2 Factores contextuales
3 Anatomía patológica
3.1 Menor volumen cerebral
3.2 Perdida de sustancia gris
3.2.1 Lóbulo frontal
3.3 Agrandamiento
3.3.1 Ventrículos laterales
4 Fisiopatología
4.1 Participación
4.1.1 Factores genéticos
4.1.2 Factores ambientales
4.2 Genes
4.2.1 Desarrollo
4.2.2 Codifican proteínas
4.2.2.1 Regulan procesos
4.2.2.1.1 Cognoscitivos
4.2.2.1.2 Neurodesarrollo
4.2.2.1.3 Funcionamiento
4.2.2.1.3.1 Neurotransmisores
4.2.2.1.3.1.1 Dopamina
4.2.2.1.3.1.2 Serotonina
4.2.2.1.3.1.3 Acetilcolina
4.2.2.1.3.1.4 Glutamato
4.3 Poda neuronal
4.3.1 Adolescencia
4.3.1.1 Más pronunciado
5 Etiología
5.1 Pre/perinatal
5.1.1 Desarrollo temprano
5.1.2 Genes
5.1.3 Infección viral
5.1.4 Edad paterna avanzada
5.1.5 Autoanticuerpos
5.1.6 Desnutrición
5.1.7 Complicaciones obstétricas
5.2 Postnatal
5.2.1 Desarrollo tardío
5.2.2 Genes
5.2.3 Hormonas
5.2.4 Factores ambientales
5.2.5 Estrés psicosocial
5.2.6 Cannabis
5.2.7 Trauma encefálico
6 Tipología
6.1 Paranoide
6.2 Desorganizado
6.3 Catatónica
6.4 Indiferenciado
6.5 Residual
7 Historia natural de la enfermedad
7.1 Antes del primer episodio
7.1.1 Disminución
7.1.1.1 Atención
7.1.1.2 Concentración
7.1.1.3 Motivación
7.1.2 Anergía
7.1.3 Alteraciones en ciclo de sueño/vigilia
7.1.4 Aislamiento
7.1.5 Suspicacia
7.1.6 Deterioro en el funcionamiento psicosocial
8 Diagnóstico
8.1 Incluir
8.1.1 1. Historia clínica, psiquiátrica y médica general
8.1.2 2. Examen mental
8.1.3 3. Evaluación física
8.1.4 4. Evaluación de la enfermedad
8.1.5 5. Valoración
8.1.5.1 Riesgo
8.1.5.1.1 Auto/heteroagresión
8.1.5.1.2 7. Suicida
8.1.6 8. Estudios de laboratorio
8.2 Diferencial
8.2.1 Descartar otros tipos de
8.2.1.1 Trastornos afectivos
8.2.1.2 Psicosis por sustancias psicoactivas
8.2.1.3 Trastornos del desarrollo
8.2.1.4 Patología neurológica
8.2.1.5 Trastorno por estrés postraumático
8.2.1.6 Trastorno obsesivo compulsivo
8.2.1.7 Enfermedades médicas
8.2.1.8 Trastorno de personalidad límite o esquizotípica
9 Comorbilidad
9.1 Trastorno por déficit de atención e hiperactividad
9.2 Trastorno oposicionista desafiante
9.3 Depresión
9.4 Trastorno por ansiedad de separación
9.5 Trastorno obsesivo compulsivo
10 Manejo integral
10.1 Prevención
10.2 Tratamiento farmacológico
10.3 Tratamiento psicosocial
10.3.1 Objetivos
10.3.1.1 Incrementar el conocimiento acerca de la enfermedad
10.3.1.2 Adaptación a la enfermedad
10.3.1.3 Mejorar
10.3.1.3.1 Autoestima
10.3.1.3.2 Enseñanza de estrategias de afrontamiento
10.3.1.3.3 Funcionamiento adaptativo
10.3.1.4 Reducir
10.3.1.4.1 Comorbilidad
10.3.1.5 Prevenir recaídas
10.3.2 Psicoeducación
10.3.2.1 Incluye
10.3.2.1.1 Paciente
10.3.2.1.2 Familiares
10.3.2.1.3 Miembros de la comunidad
10.3.3 Psicoterapia
10.3.3.1 Invididual
10.3.3.2 Grupo
10.3.3.3 Familiar
10.3.4 Rehabilitación
10.3.4.1 Entrenamiento de habilidades sociales
10.3.4.2 Motora
10.3.4.3 Cognitiva
11 Pronóstico
12 Niveles de atención
12.1 1er nivel de atención
12.1.1 Servicios básicos de salud
12.2 2do nivel de atención
12.2.1 Intervenciones ambulatorias y hospitalarias
12.3 3r nivel de atención
12.3.1 Hospitales psiquiátricos
12.3.2 Servicios de psiquiatría
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