Quemaduras por cáusticos

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Quemaduras por cáusticos
  1. Agentes cáusticos
    1. Alcalinas
      1. Sosa cáustica
        1. Potasa
          1. Blanqueadrores con cloro
            1. Lipofólicas
              1. Penetran en pared de forma rápida
                1. Más daño a esófago que a estómago
              2. Ácidas
                1. Hidrofílicas
                  1. Deshidratación
                    1. Coagulación de proteínas
                      1. Limita daño a tejidos profundos
                    2. Más daño a estómago que a esófago
                    3. Ácido clorhídrico
                      1. Ácido sulfúrico
                        1. Ácido nñitrico
                      2. Tipos de lesión
                        1. Quemadura accidental
                          1. Niños
                          2. Intento de suicidio
                            1. Criminal
                            2. Etapas
                              1. Aguda
                                1. Edema de la mucosa, trombosis venosa, necrosis con ulceraciones y necrosis con perforación
                                2. Latencia
                                  1. Reabsorción de edema, inicia etapa de cicatrización
                                  2. Secuelas
                                    1. Fibras elásticas sustituidas por fibras colágenas, cicatrices se retraen ->pérdida de elasticidad y de movilidad (lesión de terminaciones nerviosas)
                                  3. Clínica
                                    1. Dolor retroesternal intenso, continuo e irradiado al dorso
                                      1. Disfagia
                                        1. Sialorrea sanguinolienta
                                          1. Náuseas
                                            1. Choque (pérdida de líquidos y dolor intenso
                                              1. Insuficiencia respiratoria
                                              2. Diagnóstico
                                                1. Antecedentes
                                                  1. Tiempo transcurrido desde ingestión
                                                    1. Sustancia, cantidad y concentración ingerida
                                                    2. Exploración física
                                                      1. Insuficiencia respiratoria
                                                        1. Enfisema subcutáneo (perforación de esófago)
                                                          1. Úlceras
                                                            1. Enrojecimiento de faringe o cavidad oral
                                                              1. Irritación peritoneal con distensión, dolor difuso, abdomen con resistencia muscular
                                                            2. Imagen
                                                              1. Radiología
                                                                1. Placas de tórax y abdomen
                                                                  1. Medio hidrosoluble
                                                                    1. Perforación
                                                                    2. Abdomen
                                                                      1. Aire libre, íleo paralítico, distensión
                                                                    3. Endocopia
                                                                      1. *Contraindicado en perforación
                                                                        1. Clasificación de Zargar
                                                                      2. Tratamiento
                                                                        Show full summary Hide full summary

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                                                                        Maguis .
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                                                                        Ioannis Kanellopoulos