Examen Aparato Digestivo

Iñaki Flègnéş
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Pablo Méndez Á.
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Iñaki Flègnéş
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Description

Mind Map on Examen Aparato Digestivo, created by Iñaki Flègnéş on 04/23/2019.

Resource summary

Examen Aparato Digestivo
1 Inspección
1.1 Contorno abdominal
1.1.1 Excavado: caquexia; Prominente: meteorismo ó ascitis, órganomegalia, obesidad
1.2 Simetría hemiabdómenes
1.2.1 Presencia de masa o visceromegalia
1.3 Mov. respiratorio
1.3.1 En parte sup se abombe por un descenso de diafragma
1.4 Presencia pulsaciones o peristaltismo
1.5 Integridad piel
1.5.1 Cicatrices: apendicectomía (McBurney); colecistectomía (Kocher); cirugía gástrica (Med supraumbilical); Cesárea, histerectomía (Pfannestiel, suprapúbico); Laparoscópica (en ombligo y 2-3 en pared abdominal
1.6 Masas
1.6.1 Hernias: umbilical, inguinal, crural, línea alba, incisionales
1.7 Constante mov: cólicos renales o biliares; Acostados de lado con rodillas recogidas: peritonitis; Pálidos y sudorosos: shock por pancreatitis o úlcera gástrica perforada;
2 Auscultación
2.1 Sonidos: frecuencia, intensidad, tono, timbre
2.1.1 Clicks o gorgoteos regulares de 5-35/min
2.1.2 Hidroaereos anormales: bazuqueo gástrico en pilóro, íleo, diarrea o ingestión excesiva agua;
2.1.2.1 Fonendos en epigastrio, y mover al pcte de manera horizontal, para escuchar la "onda"
2.1.3 Soplos turbulentos
2.1.3.1 Aorta abdominal: supraumbilical medial; Renal: supraumbilicales paramediales; Ilíacas; paramedianos infraumbilical
3 Percusión
3.1 En todo el abdomen, más o menos uniforma y sin matidez, excepto hígado
3.2 No mate: epigastrio y espacio de Traube
3.3 Matidez desplazable: ascitis
3.3.1 Percutir flancos y epigastrio en decúbito dorsal y lateral
4 Palpación
4.1 Superficial: presión suave y uniforme, observar si hay dolor. Se debe empezar por la parte más lejana a la zona de dolor
4.2 Resistencia muscular
4.3 Profunda: palpar estructuras intraabdominales y masas anormales, bimanual. De la misma manera q la superficial
4.3.1 Al dudar sobre masas, hacer que el paciente levante su cabeza. Si está en la pared se sigue palpando, sino se hace más difícil de percibir
4.3.2 Ubicación, Desplazamiento, Dolor, Latidos, Soplos
4.4 Hernias inguinales: pcte en decúbito dorsal y de pie realizando maniobra de Valsalva, con ambas manos, en zonas inguinales
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