HISTORIA DE LA RELACIÓN CEREBRO-LENGUAJE

Primeras descripciones
1. Años 3000 y 2500 a.c.
  1. Los papiros quirúrgicos egipcios
    1. Describen los síntomas, el diagnóstico y el pronóstico de dos pacientes con daño en la cabeza y fracturas en el cráneo”. Y aseveran que “la pérdida del habla era resultado de algo que entraba desde afuera” como el “aliento de un dios o de la muerte” y que el paciente “quedaba mudo en su tristeza”
2. Siglo V a.c.
  1. Hipócrates, el padre de la medicina
    1. El cerebro es el órgano del raciocinio o director del espíritu
3. Siglo III a.c.
  1. Plinio el Viejo, Celso, Sorano de Éfeso y Galeno
    1. En sus escritos describieron alteraciones del habla y del lenguaje
4. Siglo I d.c.
  1. Los samhitas,, texto clásico de medicina hindú
    1. Dejaron en claro que “las alteraciones del lenguaje habían sido siempre de gran interés para los médicos"
De la Edad Media al siglo XVIII
1. Siglo XV
  1. Antonio Guaneiro
    1. Interpreta los problemas del habla como una afección de la memoria
2. 1673
  1. Johan Schmidt
    1. Primer caso en que se describen las parafasias, establece una diferencia entre las palabras incorrectas por omisión, sustitución o alteración del orden de los fonemas y de la dificultad motora para producirlas
3. 1683
  1. Peter Rommel
    1. Describió a un paciente que perdió el habla y no era capaz de repetir siquiera frases sencillas; sin embargo, podía recitar con claridad versos bíblicos y varios rezos.
4. 1742
  1. Carl Linné
    1. Estudió la relación que existe entre los defectos de la escritura y los del habla. Fue el primero en notar la coincidencia entre alteraciones del lenguaje oral y del lenguaje escrito
5. 1762
  1. Giovanni Batista Morgagni
    1. Publicó una monografía con casos de alteraciones en el lenguaje y tres características: los pacientes no podían hablar pero comprendían el lenguaje; la coincidencia entre los trastornos motores del lenguaje y la hemiplejia derecha; y la asociación con un infarto cerebral.
6. 1770
  1. Johan Gesner
    1. Publicó una monografía titulada “Amnesia del lenguaje”. Con base en seis casos, atribuyó los trastornos en el lenguaje de sus pacientes a un deterioro específico en la memoria verbal.
En la primera mitad del siglo XIX
1. Frenología
  1. Franz Joseph Gall
    1. El grado de prominencia de una región del cerebro indicaba el grado de desarrollo de la función, describió dos órganos del lenguaje: uno para la articulación y el otro para la memoria de las palabras, ambos en el lóbulo frontal, realizó el mapa más elaborado de la superficie cerebral propuesto hasta entonces y fue una topografía diferenciada de las actividades del espíritu y la mente.
  2. Ubica las facultades morales, intelectuales y espirituales del hombre mediante la palpación de las protuberancias del cráneo (craneoscopia)
  3. 1825
    1. Jean-Baptiste Bouillaud
      1. Dividió la actividad del lenguaje hablado en dos momentos: crear palabras para transmitir ideas y articular estas palabras. Se hace así la distinción entre lenguaje interno y lenguaje externo.
Modelos globales
1. 1906
  1. Pierre Marie
    1. Afirmó: “Sólo existe una afasia: la afasia de Broca es la de Wernicke más una anartria”. Su contribución más importante fue la insistencia en que se examinara de manera sistemática a los pacientes con pruebas de dificultad progresiva, para no pasar por alto los síntomas leves.
2. 1929
  1. Karl Lashley
    1. Formuló el principio de acción masiva, y enunció la ley de la equipotencialidad.
3. Kurt Goldstein
  1. Concluyó que la región de la herida era irrelevante pues todas las lesiones, en especial las del lóbulo frontal, daban lugar al mismo efecto: la pérdida de la conducta abstracta.
4. Consideran que la alteración de una capacidad funcional única es la causa predominante de todos los síntomas y tipos de afasias
Localizacionismo
1. 1861
  1. Pierre Paul Broca
    1. Presentó al paciente Leborgne, quien sin tener parálisis de la lengua, presentaba una expresión oral limitada a la sílaba “tan” . Posteriormente en la autopsia, encontró una lesión producida en el pie de la tercera circunvolución frontal, a lo que se llamó área de Broca. Acuñó el término afemia como la pérdida de la facultad del lenguaje articulado.
    2. 1864
      1. Estudió a ocho pacientes con lesiones en el hemisferio cerebral izquierdo. Anunció su principio del funcionamiento cerebral: “Nous parlons avec l´hemisphere gauche!” (“¡Hablamos con el hemisferio izquierdo!”)
    3. Diferenció dos tipos de comunicación: la lingüística y la no lingüística. Entre la comunicación lingüística se distinguió la comprensión y la expresión y se localizó esta última capacidad en el área de Broca. Hizo observaciones referentes a las asimetrías cerebrales. Instauró la afasia como estado patológico en que se trastorna el lenguaje por causa de una lesión cerebral: la afasia de Broca o motora.
2. 1865
  1. Armand Trousseau
    1. Ideó el término afasia
3. Tras la primera relación clínico-patológica, se fundó la corriente localizacionista y empezó el período de investigación sistemática de las alteraciones del lenguaje
Conexionismo
1. 1876
  1. Carl Wernicke
    1. Formuló el primer marco teórico para explicar la sintomatología de los pacientes y publicó el trabajo “The symptom complex of aphasia: A psychological study on anatomical basis”. Delineó un nuevo tipo de afasia, la sensorial donde los pacientes podían hablar pero no entender, debida a una lesión en el tercio medio de la primera circunvolución temporal izquierda.
    2. Ideó la noción de flujo de información por lo que en el acto de hablar, la forma fónica de las palabras fluye del área de Wernicke a la de Broca, donde se articulan (del polo auditivo al polo motor). Si una lesión afectara la vía que conecta ambos polos, los pacientes tendrían alteraciones en la expresión similares a los de la afasia sensorial, pero sin trastornos en la comprensión. Este tipo de alteración se denominó afasia de conducción. Y un cuarto tipo de afasia, la afasia total, resultaba de una lesión extensa que afectara tanto el área de Broca como el área de Wernicke. Los pacientes presentarían alteraciones en la comprensión y en la expresión.
2. Las funciones cerebrales son resultado de la actividad de diferentes centros cerebrales interconectados.
Modelo conexionista clásico
1. 1885
  1. Ludwig Lichtheim
    1. Elaboró una propuesta formal en la que los diversos tipos de afasia eran resultado de una lesión en los centros cerebrales del lenguaje o en las vías que los conectan y predijo siete síndromes afásicos.
2. Jules Dejerine
  1. Describió de manera detallada la alexia sin agrafia.
3. Los diversos tipos de afasia eran resultado de una lesión en los centros cerebrales del lenguaje o en las vías que los conectan
Modelo jerárquico
1. John Hughlings Jackson
  1. Propuso que las áreas cerebrales estaban organizadas de manera jerárquica en tres niveles. Consideraba que las actividades mentales superiores, incluido el lenguaje, eran resultado de la superposición de funciones cada vez más complejas acerca de capacidades básicas.
2. Concepción radicalmente distinta acerca de la relación cerebro-lenguaje.
Perspectiva lingüística de las afasias
1. 1940
  1. Roman Jakobson
    1. Sugirió que el orden en que los niños adquieren los fonemas es susceptible de recibir una caracterización universalmente válida si se les estudia en términos de adquisición de oposiciones. En contrapartida, “afirmó que el orden en que tales oposiciones se pierden en la afasia es inverso al orden de adquisición”. Esto constituye la primera evidencia a favor de que “los trastornos del lenguaje serán sistemáticos si se les estudia desde una perspectiva lingüística”.
2. Enfocan las investigaciones desde los marcos formales de la lingüística y es posible plantear explicaciones más precisas
Modelo de procesos
1. 1958
  1. Luria Alexander Romanovich
    1. Los diferentes tipos de afasia son resultado de alteraciones en la selección o combinación de unidades en cada nivel de descripción lingüística, desde el fonético hasta el discursivo, tiene en cuenta aspectos lingüísticos y neurológicos.
    2. Sus estudios dieron origen a la neuropsicología, disciplina científica cuyo objetivo básico es el análisis cualitativo de los trastornos de las facultades mentales superiores
2. Cada sistema funcional es resultado de la coordinación de procesos, además de ser dinámico y modificarse a lo largo del desarrollo
Panorama actual
1. 1970-Actualidad
  1. Ciencia cognoscitiva
    1. Se integran los investigadores en las áreas de lingüística, psicología, computación, filosofía y neurociencia. El enfoque cognoscitivo habla de modularidad. La neurolingüística como parte de la ciencia cognoscitiva, se encarga de estudiar a profundidad la relación que existe entre el cerebro y el lenguaje.
    2. Analiza el desempeño de las personas en condiciones de normalidad y de patología adquirida y del desarrollo, usa diseños experimentales y métodos de neuroimagen para monitorear en vivo la actividad cerebral y localizar las áreas que se encargan de realizar diversas tareas lingüísticas.
    3. Hay un intercambio entre la teoría y la práctica así laneurociencia cognoscitiva utiliza los datos del lenguaje de los pacientes para poner a prueba sus teorías y la clínica utiliza las teorías acerca del funcionamiento del sistema cognoscitivo para interpretar la conducta de los pacientes y diseñar actividades terapéuticas exitosas para su rehabilitación.
2. Se enfoca en el estudio de la mente

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