OBESIDADE

Multifatorial
1. genético
  1. polimorfismos
    1. obesidade monogênica (mutação no gene LEP).
    2. obesidade poligênica (forma mais comum, envolve vários genes)
2. hábitos de vida
  1. sedentarismo
  2. alimentação
3. microbiota intestinal
  1. AGCC modificam a microbiota intestinal
    1. dieta rica em gordura aumenta firmicutes assim aumentando permeabilidade intestinal -->ganho de peso
  2. alimentação não saudável provoca inflamação no intestino e essa inflamação traz prejuízos quanto a absorção de nutrientes.
    1. aumento dos firmicutes consequente aumento na absorção de carboidratos.
4. TMB, NAT, ET
inflamação (tecido adiposo secreta citocinas pró e anti-inflamatórias)
1. influenciadas pelos SNIPs
2. efeitos:resistência a insulina, hiperlipidemia, perda de proteína muscular e estresse oxidativo.
Intervenção Nutricional
1. Nutrição comportamental (modelo transteórico).
2. Restrição calórica
Características
1. Inflexibilidade metabólica: lipólise, lipogênese, oxidação glicídica, oxidação lipídica
2. Efeito platô
3. tecido adiposo como tecido endócrino: aumenta: leptina, MCP, LPL, Angiotensina, TNF-Alfa, Il6, PCR, Resistina. Diminui: ADIPONECTINA
consequências: DMT2, Hipertensão, hiperlipidemia, dislipidemia, cardiopatias, câncer.
1. Diagnóstico: Avaliação do padrão ouro: bioimpedância, medidas antropométricas

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