Dolor abdominal agudo

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EDNA PATRICIA SOLARTE DORADO
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Dolor abdominal agudo
  1. Se refiere a un cuadro grave de emergencia medica, caracterizado por signos y síntomas localizados en la cavidad abdominal
    1. las causas se dividen en 3 categorias
      1. inflamación
        1. Dolor profundo y terebrante
          1. De el peritoneo visceral o parietal
        2. Distensión de los órganos
          1. Acumulación de sangre, material purulento o liquido. Dolor tipo cólico.
            1. Estreñimiento
          2. isquemia
            1. Dolor visceral de inicio súbito e intenso
              1. Estrangulación intestinal
          3. Valoración
            1. Historia Clínica
              1. Antecedentes
                1. -Ginecológicos -Personales -Familiares
                2. Dolor
                  1. -Localización -Características - Intensidad
                  2. Signos y síntomas
                    1. -fiebre - náuseas - vómitos - modificación en los hábitos intestinales - perdida de peso - hemorragia rectal
                  3. Inspección
                    1. movimientos - peristaltismo - cicatrices - distensión
                    2. Auscultación
                      1. Sonidos intestinales- soplos arteriales
                      2. Percusión
                        1. Bordes de órganos - masas sólidas - sonidos
                        2. Palpación
                          1. Valoración de sensibilidad dolorosa - presencia de masas - aumento de tamaño de Órganos
                            1. Signos de Murphy- Blumberg- Rovsing- psoas
                          2. Patologias
                            1. Aneurisma aórtico abdominal
                              1. Asintomático - masa pulsátil palpable
                                1. Apendicitis
                                  1. Dolor abdominal irradiado a fosa iliaca derecha - fiebre - leucocitosis- signos de psoas - rovsing y del obturador
                                    1. Colecistitis
                                      1. Dolor en epigastrio - nauseas y vomito - cólico biliar - signo de Murphy
                                        1. Estreñimiento
                                          1. Sensibilidad dolorosa a la palpación - heces palpables
                                            1. Diverticulitis
                                              1. Fiebre - diarrea o estreñimiento - dolor intenso en fosa iliaca izquierda postprandial
                                                1. Rotura de embarazo ectópico
                                                  1. Hemorragia vaginal - dolor en fosa iliaca izquierda
                                                    1. Gastroenteritis
                                                      1. Dolor abdominal difuso - náuseas - vómito - diarrea fiebre - peristaltismo aumentado - distensión abdominal
                                                        1. Obstrucción intestinal
                                                          1. Nauseas y vomito- peristaltismo aumentado - dolor difuso
                                                            1. Pancreatitis
                                                              1. Posible íleo- shock- ictericia- derrame pleural - signos de Grey Turner y Cullen
                                                                1. Enfermedad ulcerosa péptica
                                                                  1. Dolor epigastrico postprandial- hematemesis y melena
                                                                    1. Peritonitis
                                                                      1. Dolor que aumenta con el movimiento - distencion y rigidez abdominal - signos y sintomas de shock
                                                                        1. Proceso agudo e inflamatorio general o localizado de la membrana peritoneal secundaria a: - Irritación química -invasión bacteriana -Necrosis -Contusión
                                                                          1. Clasificación
                                                                            1. Primaria: Microbios invaden los confines habitualmente estériles de la cavidad peritoneal por diseminación hematógena o inoculación directa.
                                                                              1. Secundaria: consecutiva a una contaminación de la cavidad peritoneal por perforación o inflamación e infección graves de un órgano intraabdominal
                                                                                1. Terciaria: Aparece en pacientes postoperados con una peritonitis secundaria que se ha tratado y que persisten con clínica de peritonitis y/o sepsis con fallo multiorgánico.
                                                        2. Diagnóstico
                                                          1. Hemograma
                                                            1. Perfil metabólico
                                                              1. Coprologico
                                                                1. Concentración de amilasa lipasa
                                                                  1. Exámen de helicobacter pylori
                                                                    1. Prueba de embarazo
                                                            2. Pruebas de imagen
                                                              1. TAC
                                                                1. Ecografia abdominal y pelvica
                                                                  1. RadiografÍa abdominal
                                                            3. Tratamiento
                                                              1. Manejo del dolor
                                                                1. Intervenciones no farmacológicas: Diferentes posturas-masajes en la espalda-almohadillas de calentamiento-reposición electrolítica- evitar consumo de comidas en cantidad- abandonar el tabaco y el alcohol
                                                            Show full summary Hide full summary

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