Curva de disociación de oxihemoglobina

Miguel Rojas
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Curva de disociación de oxihemoglobina
  1. Ilustración gráfica del porcentaje de saturación de oxihemoglobina a diferentes valores de Po2
    1. Forma de S, o sigmoidea
    2. Sangre en arterias sistémicas, a Po2 de 100 mmHg tiene:
      1. Un porcentaje de saturación de Oxihemoglobina de 97%
        1. La diferencia entre los porcentajes de saturacion arterial y venosa indica:
          1. El porcentaje de descarga
            1. Ejemplo:
              1. 97% - 75% = 22% de descarga en reposo
                1. 97% - 58% = 39% de descarga durante el ejercicio leve
                  1. Dado que el porcentaje de saturacion arterial se mantiene en 97% durante el ejercicio, y la saturacion venosa disminuye, indica que se ha descargado mas O2 hacia tejidos
        2. Esta sangre se suministra a tejidos donde se descarga O2, de este modo:
          1. Sangre en venas sistemicas, tiene Po2 de 40 mmHg y:
            1. Porcentaje de saturacion de oxihemoglobina de 75%, estando en reposo
              1. 15.5 mL de O2 por 100 mL de sangre
                1. Esta cantidad relativamente grande de oxihemoglobina que queda sirve como reserva de O2
              2. 22 % se descarga hacia los tejidos
                1. 4.5 mL de O2 de los 20 mL de O2 por 100mL de sangre
                2. Contiene 20 mL de O2 por 100 mL de sangre
                3. Efecto del pH y la temperatura sobre el transporte de O2
                  1. Efecto Bohr
                    1. Decremento del pH en sangre disminuye la afinidad de la Hb por el O2 a cada valor de Po2, da por resultado:
                      1. Desviacion hacia la derecha de la curva de disociacion de oxihemoglobina
                      2. pH disminuido
                        1. Afinidad de Hb por O2 disminuye
                          1. Menos carga de la sangre con O2
                            1. Mayor desacarga de O2 en los tejidos
                          2. Curva de disociacion se desvía a la derecha
                            1. Esta curva tiene un porcentaje de saturacion de oxihemoglobina mas bajo a cada Po2
                              1. Lo que indica mayor descarga de O2
                          3. pH aumentado
                            1. Afinidad de Hb por O2 aumenta
                              1. Curva de disociacion se desvía a la izquierda
                                1. Menos descarga de O2 pero mayor carga en pulmones
                            2. Temperatura
                              1. Curvas de disociacion de oxihemoglobina
                                1. Aumenta temperatura
                                  1. La curva se mueve hacia la derecha
                                    1. Indica que disminuye la afinidad de Hb por O2
                                      1. Por ende se descarga mas O2 hacia los tejidos
                                        1. Este efecto aporta mucho O2 a los musculos calientes durante el ejercicio
                                    2. Mismo efecto que disminucion del pH
                              2. Efecto del 2,3 DPG sobre el transporte de O2
                                1. La enzima que produce el 2,3 DPG es inhibida por la oxihemoglobina
                                  1. Oxihemoglobina disminuida = produccion de 2,3 DPG aumentada
                                    1. Puede ocurrir cuando la concentracion de Hb es baja o la Po2 es baja
                                      1. Afinidad de Hb por O2 disminuye
                                        1. Se incrementa la descarga de O2
                                          1. La curva de disociacion de oxihemoglobina se desvía a la derecha
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