Filtración glomerular

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Fisio 2 Mind Map on Filtración glomerular, created by Carlos Trujillo on 03/03/2020.
Carlos Trujillo
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Filtración glomerular
  1. Ultrafiltración del plasma
    1. Indica que la barrera de filtración glomerular funciona como un colador molecular que permite la filtración de moléculas pequeñas pero restringe el paso de macromoléculas
      1. Se forma bajo la presión hidrostática de la sangre
        1. La fuerza que favorece la filtración recibe la oposición de la fuerza contraria que desarrolla la presión hidrostática del líquido de la cápsula glomerular
          1. La mayor presión coloidosmótica del plasma promueve el retorno osmótico del agua filtrada
            1. La resta de estas dos fuerzas obtiene una presión de filtración neta de 10 mmHg
      2. Pasa desde la sangre de los capilares del glomérulo hacia el espacio de la cápsula de Bowman por la
        1. Barrera de filtración glomerular
          1. Capas
            1. Endotelio capilar
              1. Denominada lámina fenestrada por sus poros de 50-100nm de diámetro, bastante grandes para limitar el paso de proteínas plasmáticas
              2. Membrana basal
                1. Consta de una malla de fibrillas finas incluidas en una matriz gelatinosa
                2. Compuesta por podocitos
                  1. Capa visceral de la cápsula de Bowman
                    1. Células epiteliales con extensiones que terminan en un pedicelo que se apoya sobre la capa más externa de la membrana basal
                      1. El espacio entre pedicelos adyacentes se llama hendidura de filtración y está cruzado por un diafragma
                        1. Este tiene nefrina que tiene estructura de cierre ; entre los dientes del cierre se encuentran poros rectangulares
            2. Propiedades físicas , facilidad de filtración
              1. Tamaño
                1. Peso menor de 10 kDa se filtra libremente
                  1. Mayor a esto tienen mayor restricción o no pasan
                2. Carga
                  1. La barrera tiene cargas negativas fijas, esta impide el paso de macromoléculas cargadas negativamente por repulsión electrostática
                3. Tasa de filtración glomerular
                  1. Volumen de filtrado producido por riñones por minuto
                    1. Mujeres 115ml y hombres 125 ml por minuto
                      1. 180 L por día
                    2. Regulación
                      1. Necesario para mantener una buena filtración y permitir que los riñones eliminar los desechos y regulen la presión arterial
                        1. Efectos nerviosos simpáticos
                          1. El incremento de act. nerviosa simpática, estimula la constricción de la arteriola aferente
                            1. Esto ayuda a preservar el volumen de sangre y desvía sangre a músculos y corazón
                          2. Autorregulación renal
                            1. Capacidad de los riñones para mantener una tasa de filtración glomerular relativamente constante frente a fluctuaciones de la presión arterial
                              1. Arteriola aferente
                                1. Se dilata cuando disminuye la presión arterial
                                  1. Se contrae cuando aumenta
                                2. Efectos de sustancias químicas sobre arteriola aferente en el proceso de retroacción tubuloglomerular
                                  1. El sensor de este proceso es un grupo de células especializadas llamado mácula densa
                                    1. Esta en la porción gruesa de la rama ascendente, realiza un asa hacia atrás y se pone en contacto con las arteriolas aferentes y eferente
                                      1. Cuando hay liberación alta de NaCl y H2O, la mácula densa envía una señal para la constricción de la arteriola aferente, así entre menos líquido a los túbulos de la nefrona y esto protege contra sobrecargas a la parte distante del túbulo distal y tubo colector cortical
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