Psicobiología de la Depresión

Tatiana Percy
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Concepto, causas y tratamiento.

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Psicobiología de la Depresión
  1. El principal trastorno del estado de ánimo es la Depresión Mayor (DM)
    1. La DM se caracteriza por episodios en los que las emociones y pensamientos negativos coexisten con déficit cognitivo y alteraciones en el apetito, la líbido y el sueño.
      1. La mujer es mas propensa a la DM que el hombre
        1. El instrumento de diagnóstico es el DSM-V
          1. La DM es causa severa de discapacidad en el contexto ocupacional, educativo y social.
            1. La DM se origina por la interacción de factores genéticos, epigenéticos y ambientales, que alteran eventualmente la bioquímica, la citoarquitectura y la función de áreas específicas del cerebro.
              1. Se analizan dos Polímorfismos por su posible relevancia fisiopatológica
                1. G1463A en el gen de la enzima hTPH2 que reduce la síntesis de serotonina
                  1. C(-1019)G en el gen del receptor 5-HT1A
                  2. Factores medioambientales de la DM : El estrés crónico
                    1. Factor neuroendocrino contibuye a la etiología, es la disregulación del eje hipotálamo-Pituitaria-corteza adrenal (HDA)
                      1. La DM afecta las funciones cognitivas como el razonamiento, la planeación y la toma de decisiones.
                        1. Estudios con RM demuestran reducción del hipocampo
                          1. La RM revela menor volumen de materia gris en la CPF
                        2. Estudios con PET aumento de la actividad amigdalina
                          1. La hipótesis monoaminérgica, aborda la fisiopatología de la DM, el síndrome se origina por la menor disponibilidad de monoaminas en el cerebro principalmente de S-HT y noradrenalina (NA)
                            1. La hipótesis neurotrófica, propone que la DM se debe a la atrofia neuronal producto crecimiento derivado del cerebro(BDNF)
                              1. Los fármacos antidepresivos , primera elección terapéutica, la tercera parte de pacientes no responden al ellos.
                                1. Otras estrategias clinicas:Terapia electroconvulsiva, estimulación del nervio vago, estimulación cerebral o profunda, estimulación magnética transcraneal.
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