DIAGNOSTICO

Annotations:

• Ejemplo de anamnesis: http://bibhumartes.ucla.edu.ve/DB/bcucla/edocs/clases/ExPsicol/3AD.pdf

1. Conjunto de datos que se recogen en la historia clínica de un paciente con un objetivo diagnóstico.
2. Condiciones ambientales para la anamnesis
   1. Privacidad: no hacer consultas casuales
   2. Comodidad
   3. Tiempo suficiente
3. Requisitos para la anamnesis
   1. Contener datos confiables
   2. No omitir información
   3. Ser concisa
   4. Objetiva
4. Condiciones y actitud del psicólogo
   1. Presentación personal y lenguaje adecuado
   2. Saber escuchar
   3. Ser respetuoso
   4. Mantener informado al paciente de los procedimientos, resultados y complicaciones
5. Motivo de consulta
   1. Con quienes acude y si acude voluntariamente
   2. Queja principal del paciente
6. DATOS DE FILIACIÓN
   1. Antecedentes familiares
      1. Número de hermanos, hijos, trastornos psicopatológicos en algún miembro de la familia y fallecimientos (causas y edades)
   2. Antecedentes Psicopatológicos
      1. Episodios, malestares emocionales y alteración de conductas previos a la atención psicológica, así como tratamiento farmacológico o psicoterapia.
   3. Historia Personal
      1. Información sistemática y secuencial de la biografía del paciente
      2. Embarazo y parto
      3. Desarrollo psicomotor y somático
      4. Infancia
      5. Adolescencia
      6. Juventud
      7. Vida adulta
      8. Vejez
      9. Situación y enfermedad actual
7. Principales elementos a tener en cuenta
   1. Expectativas respecto a los resultados de la intervención.