22849409
Description
Mind Map by Valentina Mondaca, updated more than 1 year ago
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Created by Valentina Mondaca
almost 4 years ago
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Enterocolitis Necrotizante
- Fisiopatología
- Infección invasora de flora intestinal
- Alimentación enteral
- Predispone neumatosis
- Inmadurez intestinal por:
- Ausencia de LM
- Inmadurez
inmunológica
- Ausencia de LM
- Predispone neumatosis
- Prematurez
- Motilidad gástrica disminuida
- Estasia alimentaria
- Estasia alimentaria
- Motilidad gástrica disminuida
- Mediadores inflamatorios
- Secundario a fermentación
alimentaria
- Necrosis intestinal
- Perforación
- Sepsis
- Sepsis
- Perforación
- Necrosis intestinal
- Secundario a fermentación
alimentaria
- Alimentación enteral
- Infección invasora de flora intestinal
- Definición
- Síndrome caracterizado por sepsis de foco intestinal, con
necrosis de la mucosa superficial, de extensión variable, que
progresa a la necrosis trasmural con perforación intestinal
única o múltiple y peritonitis secundaria.
- Síndrome caracterizado por sepsis de foco intestinal, con
necrosis de la mucosa superficial, de extensión variable, que
progresa a la necrosis trasmural con perforación intestinal
única o múltiple y peritonitis secundaria.
- Etiología
- Desconocida, con origen multifactorial del
huésped (prematurez, isquemia, colonización
bacteriana, alimentación enteral).
- Desconocida, con origen multifactorial del
huésped (prematurez, isquemia, colonización
bacteriana, alimentación enteral).
- Epidemiología
- La NEC es aún la causa gastrointestinal más importante de
morbilidad y mortalidad entre la población neonatal en cuidado
intensivo
- Su incidencia es de 1 - 5
% RN hospitalizados
- 60-90 % prematuros.
Incidencia 10%
- Se presenta con mayor frecuencia entre el cuarto y
décimo día post nacimiento
- Su incidencia es de 1 - 5
% RN hospitalizados
- La NEC es aún la causa gastrointestinal más importante de
morbilidad y mortalidad entre la población neonatal en cuidado
intensivo
- Signos y síntomas
- Triada
- Distensión abdominal
- Sangrado intestinal
- Neumatosis intestinal
- Distensión abdominal
- Signos sistémicos
- Apnea, letargia, falla
respiratoria, inestabilidad
térmica, hipotensión, bacteremia
- Apnea, letargia, falla
respiratoria, inestabilidad
térmica, hipotensión, bacteremia
- Signos digestivos
- Retención gástrica, vómitos
y diarrea, residuos biliosos,
- Retención gástrica, vómitos
y diarrea, residuos biliosos,
- Triada
- Tratamiento
- Quirúrgico: eliminar tejido necrótico e isquémico
con preservación intestinal
- Clínico: tratamiento de sostén, ATB’s, exploración
física, complicaciones
- Quirúrgico: eliminar tejido necrótico e isquémico
con preservación intestinal
- Complicaciones
- Asociadas a la cirugía: síndrome de
intestino corto y obstrucción
intestinal.
- Posible candidato a
ostomia
- Posible candidato a
ostomia
- Asociadas a la cirugía: síndrome de
intestino corto y obstrucción
intestinal.
- Pronóstico
- Alta letalidad (50% o más) , lo cual ha
disminuido asociado al diagnóstico y
tratamiento médico precoz, manejo e
indicación quirúrgica oportuna.
- Alta letalidad (50% o más) , lo cual ha
disminuido asociado al diagnóstico y
tratamiento médico precoz, manejo e
indicación quirúrgica oportuna.
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