DERRAME PLEURAL

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que es un derrame pleural
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DERRAME PLEURAL
1 Es la acumulacion de liquido en el espacio pleural.
2 Se produce cuando se alteran las fuerzas homeostatica, que controlan el flujo que ingresa en el espacio de la pleural y sale de el.
3 FISIOPATOLOGIA
3.1 - Separacion de las superficies pleurales.
3.2 Deterioro del drenaje linfatico.
3.3 Movimiento del liquido ascitico del peritoneo.
3.4 Incremento de la permabilidad de la circulacion microvascular.
3.5 Aumento de la presion hidrostatica en la circulacion microvascular.
3.6 Disminucion dela presion oncotica de la circulacion microvascular.
3.7 Disminucion de la presion del espacio pleural.
4 CUADRO CLINICO
4.1 Dolor pleuritico
4.2 Disnea
4.3 Tos
4.4 Fiebre
4.5 Dificultad respiratoria
4.6 Hipo
5 CAUSAS DE DERRAMES
5.1 TRASUDADOS: Insuficiencia cardiaca congestiva hipoproteinema
5.2 EXUDADOS: Infeccion, neoplasias malignas, trauma daño tisular, artritis rematoidea,pancreatitis
5.3 QUILOSO: Ruptura de conducto toracico, obstruccion de conducto toracico
6 TIPOS DE DERRAMES
6.1 DERRAMES PLEURALES TRANSUDATIVOS: Trastorno en la presion normal del pulmon siendo la insuficiensa cardiaca congestiva la causa mas comun.
6.2 DERRAMES PLEURALES EXUDATIVOS: Inflamacion de la pleura y a menudo son causados por enfermedad pulmonar, cancer pulmonar, neumonia tuberculosis y otras infecciones pulmonares
7 TRATAMIENTO
7.1 DEPENDE DE LA CAUSA DEL DERRAME
7.1.1 POR INFECCION O CANCER :
7.1.1.1 se trata con antibioticos y en algunos casos utilizando una sonda pleural durante varios dias para drenar el liquido
7.1.1.1.1 SONDA PLEURAL
7.1.1.1.1.1
7.1.2 POR INSUFICIENCIA CARDIACA
7.1.2.1 Se trata con diureticos, o con y otros medicamentos que sirven para diche insuficiencia
7.2 QUIMIOTERAPIA:
7.2.1 Poner medicamento en el torax para prevenir la reacumulacion de liquido luego drenado
7.3 RADIOTERAPIA
7.3.1 Cirugia
7.4 PRUEBAS Y EXAMENES
7.4.1 Tomografia compatarizada, Radiografia de torax, Analisis del liquido pleural, Toracocentesis, Examenes de sangre para la funcion renal y hepatica
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