separación entre las cuatro cámaras queda reflejada mediante
surcos. Estos surcos están cubiertos de grasa epicárdica y por
ellos discurren las arterias coronarias y sus ramas mayores.
caras del
corazón.
Cara pulmonar izquierda.
compuesta en su mayor parte por el ventrículo izquierdo.
Cara pulmonar derecha.
formada principalmente por la aurícula derecha.
Cara inferior o diafragmática .
constituida por los ventrículos,
principalmente por el izquierdo.
Cara anterior o esternocostal.
formada principalmente por el ventrículo
derecho, con una pequeña representación
de las otras tres cavidades del corazón.
Se considera como una pirámide formada
por cuatro caras, una base y un vértice.
varía continuamente durante los movimientos
de contracción o sístole y relajación o diástole.
situados en la parte central del tórax, en un
espacio denominado mediastino medio.
El corazón es un órgano hueco, eminentemente
muscular, que actúa como una bomba aspirante
e impelente, impulsando la sangre a través de
los vasos sanguíneo.
cavidades cardiacas.
auriculas.
forman la base del corazón.
reciben la sangre que llega al corazón y la
envían al ventrículo correspondiente.
Sus paredes son delgadas y
elásticas, su interior es liso .
auricula derecha.
Recibe la sangre venosa
procedente de todo el cuerpo.
La vena cava superior, desemboca en
la parte superior de la aurícula.
El seno coronario, vena que se sitúa en la
parte posterior del surco coronario.
Las venas cardíacas mínimas llevan sangre de la pared
cardíaca, vierten mediante pequeños orificios dispersos.
auricula izquierda.
cavidad cardíaca más posterior, forma la mayor parte de la
base del corazón, por detrás se relaciona con el esófago.
Tiene una forma irregularmente redondeada.
Comunica con el ventrículo izquierdo por el agujero auriculoventricular
izquierdo protegido por la válvula mitral o bicúspide.
ventriculos.
se sitúan delante de las aurículas,
tienen forma piramidal con el vértice
orientado hacia la punta del corazón.
ventriculo derecho.
se encuentran los orificios atrioventricular
derecho, ocupado por la válvula tricúspide.
El interior del ventrículo tiene en su
tracto de entrada numerosas trabéculas
carnosas y tres músculos papilare.
cámara de salida, infundíbulo o cono arterial, que
conduce hacia el orificio del tronco pulmonar.
ventriculo izquierdo.
son las más gruesas del corazón debido
a que impulsa la sangre a las arterias
sistémicas de presión elevada.
Presenta dos músculos
papilares, anterior y posterior .
dispositivo valvular del corazon.
se sitúan en los orificios
auriculoventriculales y arteriales
de la base de los ventrículos.
válvulas auriculoventriculares.
evitan el retorno del flujo sanguíneo
a las aurículas durante la sístole .
Constan de un anillo fibroso, valvas,
cuerdas tendinosas y músculos papilares.
válvula tricúspide.
formada por 3 valvas o cúspides,
anterior, posterior y septal.
válvula mitral o bicúspide.
formada por 2 valvas, una anterior y otra
posterior, sujetas sobre el anillo fibroso.
válvulas arteriales.
situadas al inicio del tronco pulmonar y de la aorta.
valvas semilunares
son empujadas contra las paredes de las arterias
respectivas permitiendo el paso de la sangre.
válvula del tronco pulmonar.
consta de tres valvas semilunares,
anterior, derecha e izquierda.
válvula aórtica.
Las aberturas de las arterias coronarias se localizan
en los senos aórticos derecho e izquierdo.
Sistema de conducción del
impulso cardíaco.
formado por células musculares
cardíacas especializadas que inician
y propagan el impulso cardíaco.
Nódulo sinoauricular o sinusal.
Situado en la desembocadura de la vena cava superior.
Nódulo auriculoventricula.
Situado también en la aurícula
derecha, por debajo de la fosa oval.
fascículo auriculoventricular.
es la única vía por la cual los impulsos pueden
llegar desde las aurículas a los ventrículos.
Tronco.
Rama derecha.
Rama izquierda.
Red subendocárdica.
Inervación del corazón.
procede del plexo cardíaco que pertenece
al sistema nervioso autónomo.
Desde los plexos cardíacos las fibras penetran en
el corazón y terminan en los nódulos sinoauricular
y auriculoventricular, en el músculo cardíaco y en
las arterias coronarias.
Vascularización del corazón.
La irrigación del corazón procede de las
arterias coronarias derecha e izquierda.
Arterias coronarias.
riega el lado del corazón correspondiente, y
contribuye a la vascularización de alguna
zona del lado opuesto.
arteria coronaria izquierda.
se origina en el seno aórtico izquierdo
de la aorta ascendente y se dirige
hacia delante entre el tronco
pulmonar y la aurícula izquierda.
arteria interventricular anterior.
desciende por el surco interventricular
anterior, llega al vértice del corazón y pasa
hacia el surco interventricular posterior .
arteria circunfleja.
continuación de la arteria coronaria izquierda,
discurre por el surco coronario, da la vuelta al borde
izquierdo y llega a la superficie diafragmática.
arteria coronaria derecha.
nace del seno aórtico derecho
de la aorta ascendente.
arteria marginal derecha.
es la rama ventricular de mayor
calibre se denomina.
arteria interventricular posterior.
diafragmática a nivel del surco
interventricular posterior .
Venas cardíacas.
seno coronario.
conducto venoso ensanchado situado en
la parte posterior del surco coronario.
venas cardíacas anteriores.
proceden de la parte anterior del ventrículo
derecho y se abren directamente en la
aurícula derecha.
venas cardíacas mínimas.
son pequeñas vénulas que drenan
directamente en las cavidades cardíacas.
Pericardio.
saco serofibroso que rodea al
corazón y a la raíz de los
grandes vasos, contribuye a
mantener la posición del
corazón.
pericardio fibroso.
membrana fibrosa gruesa que rodea al
corazón, se une a la adventicia de los
grandes vasos situados en su base.
pericardio seroso.
está en contacto con el pericardio
fibroso y se refleja alrededor de las
raíces de los grandes vasos.
cavidad pericárdica.
espacio comprendido entre las
capas parietal y visceral.
inervación del pericardio.
procede de los nervios
frénicos, del nervio vago.
Estructura histológica del corazón .
capas, interna o endocardio, media o
miocardio, y externa o epicardio.
endocardio.
consta de un endotelio y una capa
subendotelial de tejido conjuntivo.
miocardio.
capa principal de la pared cardíaca,
está formado por células musculares
cardíacas y tejido conjuntivo.
ASPECTOS ESTRUCTURALES DEL
SISTEMA VASCULAR.
formadoporunsistemacerradodeconductosquecomienzayacabaenelcorazón,lo que
permite que toda la sangre que sale del corazón retorne a él.
Estructura de la pared vascular.
arterias.
vasos que transportan la
sangre que se aleja del
corazón.
venas.
fusión de los capilares y su calibre aumenta a
medida que se aproximan al corazón.
capilares.
están constituidos exclusivamente por un
endotelio que descansa sobre una
membrana basal y una fina adventicia.
pared de arterias y venas.
tienen tres capas
concéntricas denominadas
íntima, media y adventicia.
capa intima.
delimita la luz vascular.
capa media.
responsable de la capacidad de distensión y
recuperación de su forma original.
capa adventicia.
En las venas está muy desarrollada y su grosor
puede ser mayor que el de la media.
Características funcionales de
los vasos sanguíneos.
Vasos de conducción.
corresponden a las
grandes arterias.
Vasos de distribución.
permite regular la distribución
regional del flujo sanguíneo.
Vasos de resistencia.
Se encargan de la regulación
local de la circulación.
Vasos de intercambio.
.En ellos se produce el intercambio que justifica
la existencia del aparato circulatorio
Vasos de volumen o retorno.
se encuentran aproximadamente
dos tercios de la sangre circulante.
Circulación sistémica.
encarga de llevar la sangre oxigenada desde el
corazón a los tejidos a través de un sistema
arterial y de devolver al corazón la sangre
aorta ascendente.
se encuentra rodeada
por el pericardio.
aorta descendente.
tiene una parte torácica y
otra abdominal.
circulación pulmonar.
encargada de transportar la sangre venosa desde
el corazón hasta los pulmones y de devolverla una
vez oxigenada al corazón
fisiopatología
GENERACIÓN Y CONDUCCIÓN
DEL IMPULSO CARDÍACO .
.Los impulsos generados en el NSA se
propagan sin disminución alguna hasta que
todas las células cardíacas son excitadas.
El impulso no puede pasar
directamente de las aurículas a
los ventrículos
el único punto a través del cual la
despolarización alcanza el ventrículo es el
NAV a través de las vía sin ternodal esque
une ne lNSA y e lNAV
Potencial de acción cardíaco.
sólo se desarrolla cuando les
llega el impulso cardíaco
procedente del NSA.
Período refractario.
viene determinado por la cinética de
activación de los canales de sodio, que se
activan durante la fase 0, pero se inactivan
al cabo de pocos milisegundos.
CONTRACTILIDAD CARDÍACA.
formado por células musculares
estriadas que, al igual que las del
músculo esquelético, están formados
por sarcómeros y miofilamentos.
Acoplamiento
excitación-contracción.
proceso que asocia la despolarización
de la membrana celular con la
contracción de la célula cardíaca.
ciclos cardiacos.
acontecimientos eléctricos, mecánicos, y
hemodinámicos que ocurren en el corazón.
GASTO CARDÍACO.
volumen de sangre bombeado
por minuto a los ventrículos.
REGULACIÓN DE LA
ACTIVIDAD DEL CORAZÓN.
suministrar sangre al
organismo según las
necesidades de éste.
BASES FISIOLÓGICAS DE LA
ELECTROCARDIOGRAFÍA
despolarización y repolarización de
las fibras cardíacas durante el ciclo
crean un campo eléctrico.
FLUJO SANGUINEO.
depende por tanto de la capacidad de
los propios tejidos para controlar su
flujo sanguíneo de acuerdo a sus
necesidades metabólicas.
FLUJO CORONARIO.
asegura el aporte de nutrientes y oxígeno que
necesita el corazón para su funcionamiento.
CIRCULACIÓN VENOSA.
RETORNO VENOSO.
responsable de conducir la
sangre desde los tejidos al
corazón.
CIRCULACIÓN CAPILAR.
territorio vascular donde tiene lugar el intercambio
de gases y nutrientes entre la sangre circulante y el
líquido intersticial que rodea las células.
CIRCULACIÓN LINFÁTICA.
funciones complementarias al sistema
circulatorio sanguíneo y está en conexión
funcional con la circulación capilar.