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GRUPOS SANGUÍNEOS

CARACTERISTICAS GENERALES:
1. la membrana del eritrocito contiene mas de 300 antígenos diferentes, codificados geneticamente.
2. es un grupo sanguíneo, cualquier sistema d antígenos eritrocitarios si son controlados por un locus.
  1. el cual puede tener un numero variable de genes alélicos, ej. A, B y O.
    1. hasta el momento se reconocen 21 sistemas de grupos sanguíneos
      1. dentro de los sistemas mas importantes esta al ABO y Rh, por su importancia clinica e inmunitaria.
ASPECTOS HISTÓRICOS
1. 1901 Landsteiner descubre los principales antigenos de los eritrocitos.
  1. hizo reaccionar eritrocitos de individuos con los de otras personas y observo que estos se aglutinaban pero en ocasiones no.
    1. los que no reaccionaban se clasificacaron como grupo 0 (cero)
    2. los que reaccionaron mas frecuentemente como el grupo A
    3. y el resto como el grupo B
2. 1902 Von Decastello y Sturly descubrieron el grupo AB
3. 1940 Landsteiner y Wiener, descubrieron el grupo Rh.
4. se han encontrado otros grupos sangíneos: M-N-S-s-P pero con menor importancia clinica e inmunogena.
ASPECTOS GENÉTICOS
1. según las leyes de Mendel, se transmiten por herencia en forma simple.
  1. en el tercer o cuarto mes de desarrollo fetal ya hay antígenos en los eritrocitos
    1. estos antígenos estan lenamente formados al nacimiento.
SISTEMA ABO
1. tiene antícuerpos sericos llamados aglutininas, estas reaccionan con factores sanguíneos llamados aglutinógenos de otras personas.
2. la codificación genética se localiza en el locus del cromosoma 9 en cual tiene 4 alelos A1, A2, B y 0
  1. estos alelos codifican enzimas con la actividad glucosil transfersa
    1. A1 y A2 codifican N- acetil tranferasa y B codifica galactosa tranferasa
      1. estas enzimas se adhieren a moléculas de monosacáridos en las proteínas de la membrana eritrocítica.
      2. el locus 0 codifica para una proteína similar a las anteriores pero sin actividad enzimática.
3. 80% de los individuos con sangre tipo A y AB pertenecen al subgrupo A1
4. los tipo A tienen aglutininas anti- B, los tipo B tienen aglutininas anti- A y los tipo 0 tienes ambas aglutininas
  1. las antiglutininas anti - A y las anti - B son por lo general IgM
SISTEMA Rh
1. el locus genteico para las enzimas de este sistema esta en el cromosoma 1
2. Race y Sanger postula que existen tres determinantes antigénicos
  1. cada uno de los progenitores hereda un juego de tres alelos, que proporciona un genotipo que se describe por dos conjuntos de tres letras ej. CDe / cDE.
    1. El antígeno D es el mas inmunogénico de este y de cualquier otro sistema, cerca de 15% carece de D y se les denomina Rh negativo.
      1. en las poblaciones los tres genes no se combinan al hazar, tienen combinaciones preferentes.

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