RECIEN NACIDO DE ALTO RIESGO

Sandra LEYVA
Mind Map by Sandra LEYVA, updated about 2 months ago
Sandra LEYVA
Created by Sandra LEYVA almost 6 years ago
53
0

Description

Recien Nacido de alto riesgo

Resource summary

RECIEN NACIDO DE ALTO RIESGO
  1. Problemas mas frecuentes derivados de su inmadurez
    1. HIJO DE MADRE DIABETICA
      1. Madre Diabetica
        1. ↑ Glucosa en Sangre
          1. Vida Intrauterina
            1. Feto
              1. ↑Glucosa
                1. Hiperplasia celulas β-pancreas
                  1. ↑ Insulina
                    1. ↑ [ ] Glucosa
                      1. ↓ Procesos de maduracion
                        1. Efecto de retraso de la maduracion morfologicay funcional de algunos organos
                          1. SDR
                            1. Inmadurez pulmonar
                              1. Deficit de Surfactante
                                1. Menor tension superficial
                                  1. Genera atelectasia
                                    1. Hipoxia
                                      1. Daño capilar
                                        1. Transudacion del plasma al alveolo
                                          1. Fibrina
                                            1. Fibrinogeno
                                      2. Vasoconstriccion pulmonar
                                        1. ↑ Trabajo respiratorio
                                          1. Hipoxia e hipoxemia
                                            1. Retencion de CO2 por hipoventilacion alveolar
                                              1. Acidosis mixta
                                                1. ↑ Resistencias vasculares pulmonares
                                                  1. Edema, congestion vascular, lesion del epitelio
                                                    1. Proteinas encontradas en edema alveolar
                                                      1. Inactiva a SURFACTANTE
                                                        1. ↑ presiones para la apertura de los alveolos colapsados
                                            2. Afecta la funcion de diafragma, lo que dificulta la ventilacion y el intercambio gaseoso
                                        2. Colapso alveolar
                                          1. Perdida de CRF
                                            1. Altera relacion Ventilacion-Perfusion
                                              1. Genera atelectasia
                                  2. ICTERICIA
                                    1. POLICITEMIA
                                      1. A V C trombosis venosa
                                        1. Anormalidades de Fe
                                          1. Pobre neurodesarrollo
                                        2. Degradacion de eritrocitos
                                          1. Bilirrubina no conjugada (indirecta)
                                            1. Circula en plasma unida a Albumina
                                              1. Captada por los receptores del polo sinusoidal del hepatocito
                                                  1. Hepatocito toma bilirrubina
                                                    1. La une a proteinas (ligandinas y proteinas yz)
                                                      1. Es transportada al:
                                                          1. Se conjuga con Acido Glucoronico
                                                            1. Bilirrubina Conjugada
                                                              1. Conductos biliares
                                                                1. Enzima β-glucoronidasa
                                                                  1. Bilirrubina conjugada vs no conjugada
                                                                      1. Esta presente en:
                                                                      2. urobilinogeno
                                                                        1. estercobilina
                                                                          1. heces
                                                    2. HIPERBILIRRUBINEMIA
                                                      1. Secundario a inmadurez hepatica e hiperproduccion de bilirrubina
                                                        1. Toxicidad de bilirrubina en SNC
                                                          1. Depende de
                                                            1. EG, presencia de patologias, factores hematologicos u otros factores (amamantamiento)
                                                              1. genera
                                                                1. KERNICTERUS
                                                1. [ ] CORTISOL
                                                  1. MALFORMACIONES
                                                    1. Malformaciones asociadas a hijos de madre diabetica
                                                      1. CLASIFICACION
                                                        1. Malformaciones congenitas
                                                          1. Deformaciones
                                                            1. Disrrupciones
                                                            2. Defectos del tubo neural (DTNs)
                                                              1. Atribucion a un unico gen con efecto pleitropico
                                                                1. Causante de multiples fenotipos
                                                                      1. TIPOS
                                                                        1. Comunicacion Interauricular (CIA)
                                                                          1. Comunicacion Interventricular (CIV)
                                                                            1. Estenosis Pulmonar (EoP)
                                                                              1. Estenosis Aortica (EoA)
                                                                                1. Fistula Blalock Taussig
                                                                                  1. Tetralogia de Fallot (TF)
                                                                                    1. Coartacion Aortica (CoAo)
                                                                                2. Factores pro-insulina
                                                                                  1. IGF-1, IGFBP-3
                                                                                    1. estimulan el crecimiento fetal
                                                                                      1. Macrosomico
                                                                                        1. Caracteristicas: Cara de luna llena, Abundante tejido adiposo en cuello y parte alta del dorso (Cuello de bufalo), pliegues marcados en extremidades
                                                                                        2. Viceromegalia
                                                                                3. Via exogena
                                                                                  1. ↑ [ ] Glucosa
                                                                                    1. ↑Sintesis de insulina
                                                                                        1. Hiperinsulinismo
                                                                                          1. Inhibicion
                                                                                            1. Lipolisis
                                                                                              1. Cetogenesis
                                                                                          2. HIPOGLUCEMIA
                                                                                      1. hiperglucemia fetal
                                                                                        1. 1. Anomalias Congenitas (periconcepcional)
                                                                                          1. 2. Disminucion de Peso (0-20 sdg)
                                                                                            1. 3. Hiperinsulinemia (>20 sdg)
                                                                                              1. Hipoglucemia neonatal (0-7 dias post natal)
                                                                                                1. Sin fuente energetica en el cerebro (glucosa)
                                                                                                  1. Se inhiben los mecanismos de transporte facilitado desde capilares cerebrales hasta citoplasma neuronal
                                                                                                    1. Moleculas de glucosa no entran a la via glucolitica del piruvato y Acetil-CoA , finalmente NADH (fuente de electrones)
                                                                                                      1. Electrones no ingresan a la mitocondria a traves de la cadena de enzimas del citocromo
                                                                                                        1. No se genera ATP
                                                                                                        2. Se produce anaerobicamente
                                                                                                          1. Piruvato se metaboliza a lactato y se acumula en el citoplasma neuronal
                                                                                                            1. Genera: ↓Ph
                                                                                                              1. Actividad electrica de la corteza se inhibe
                                                                                                                1. Genera edema celular, debido a la falla bomba NA, K dependiente de ATP
                                                                                                                  1. Todo esto genera una FALLA ENERGETICA PRIMARIA
                                                                                                                    1. Despues de 24hrs de la falla inicial (inicio de FALLA ENERGETICA SECUNDARIA)
                                                                                                                      1. ↓ Progresiva de concentracion de niveles de fosfatos de alta energia ATP y fosfocreatina
                                                                                                                        1. Alteracion en proceso de fosforilacion oxidativa a nivel mitocrondrial
                                                                                                                          1. ↑ Nivel de lactato intracelular
                                                                                                                            1. > en talamo y nucleos de la sustancia blanca
                                                                                                                              1. ASFIXIA
                                                                                                                        2. Aparicion paralela de actividad electrica paroxistica
                                                                                                                            1. Secundario a liberacion de neurotransmisores exitatorios
                                                                                                                              1. Glutamato y aspartato
                                                                                                                                1. Convulsiones
                                                                                                                              2. Cascada de eventos citotoxicos
                                                                                                                                1. ↑ Ca intracelular
                                                                                                                                  1. Liberacion de radicales libres
                                                                                                                                    1. Mecanismos inflamatorios
                                                                                                            2. Deficiencia de surfactante (neonatal)
                                                                                                              1. Metabolismo hepatico inmaduro (neonatal)
                                                                                                  2. RECIEN NACIDO PREMATURO
                                                                                                    1. Se produce antes 37sdg
                                                                                                      1. CARACTERISTICAS
                                                                                                        1. Inmadurez hepatica
                                                                                                          1. Inmadurez de barrera hemato-encefalica
                                                                                                            1. ↓ Actividad enzimatica
                                                                                                              1. Vida media de eritrocito ↓
                                                                                                                1. Sistema inmune disminuido
                                                                                                                  1. NEUMONIA
                                                                                                                    1. Inhalacion del liquido amniotico
                                                                                                                      1. Aspiracion de material infectado (pre, tran y post parto)
                                                                                                                        1. Inhalacion de aire contaminado
                                                                                                                          1. Transplacentario = germenes que pasan de la circulacion materna
                                                                                                                            1. Via hematogena
                                                                                                                                  1. Se origina una respuesta inflamatoria y el microorganismo ingresa al parenquima pulmonar por varias vias
                                                                                                                                    1. Via Descendente
                                                                                                                                      1. Cuadro respiratorio viral
                                                                                                                                        1. Streptococcus Pneumoniae y Haemophilus Influenzae
                                                                                                                                      2. Via Hematica
                                                                                                                                        1. Staphilococcus Aereus y Klebsilla Pneumoniae
                                                                                                                                        2. Por aspiracion
                                                                                                                                          1. Alteracion en la mecanica de deglucion, reflujo gastroesofagico
                                                                                                                                          2. Actividad Tensoactiva
                                                                                                                                            1. Citoquinas como: IL-1, IL-8, IL-6, FNT
                                                                                                                                              1. Genera Dilatacion de los capilares alveolares
                                                                                                                                                1. Libera leucocitos
                                                                                                                                                  1. Quimiotaxis
                                                                                                                                          3. Neumococos se adhieren a pared alveolar y ocasiona salida profusa de leucocitos
                                                                                                                                            1. Consolidacion pulmonar y alveolar
                                                                                                                                              1. Estimulacion de neutrofilos al sitio de inflamacion
                                                                                                                                                1. Extravasacion de los elementos de la sangre
                                                                                                                                                  1. Genera: tos con contenido hematico
                                                                                                                                                    1. ↓ Vol. Intravascular
                                                                                                                                                      1. ↑Presion Arterial pulmonar
                                                                                                                                                        1. ↓ Gasto cardiaco y TA
                                                                                                                                                      2. Libera sustancias inflamatorias: LT al interticio alveolar capilar
                                                                                                                                                      3. Se da por fibrina procedente de la destruccion de los neumocitos tipo 1
                                                                                                                                                        1. Genera: tos con flemas
                                                                                                                                                  2. Localizacion anatomica de la neumonia:
                                                                                                                                                    1. Agentes Etiologicos
                                                                                                                                              Show full summary Hide full summary

                                                                                                                                              Similar

                                                                                                                                              Prevención de Riegos Laborales
                                                                                                                                              mastidoviedo
                                                                                                                                              Ancho, Alto y Largo: Conceptos en dibujos 2D
                                                                                                                                              Brayan Stiven Rincon Sanchez
                                                                                                                                              Algoritmos
                                                                                                                                              Diego Benavides
                                                                                                                                              Psicopatologìa evolutiva de la Infancia y la Adolescencia
                                                                                                                                              Gloria Inès Londoño Vèlez
                                                                                                                                              RESOLUCIÓN 2400 DE 1979 Titulo II y III
                                                                                                                                              vivian.jos19218
                                                                                                                                              RIESGO LABORAL
                                                                                                                                              John Fredy Jimén
                                                                                                                                              Riesgo GTC 45, tipos de riesgo.
                                                                                                                                              Camilo Garcia
                                                                                                                                              Riesgo GTC 45, tipos de riesgo.
                                                                                                                                              Genesis Natalie VILLAMIZAR AFANADOR
                                                                                                                                              Riesgo GTC 45, tipos de riesgo.
                                                                                                                                              Genesis Natalie VILLAMIZAR AFANADOR
                                                                                                                                              Vulnerabilidad
                                                                                                                                              Daniel Valencia9626
                                                                                                                                              gran riesgo: el Grooming
                                                                                                                                              Luis Antonio Salas