Consulta Prenatal

Conjunto de acciones médicas que tienen un fin de prevención, diagnóstico y curación con el objetivo de mantener un control durante el embarazo y preparar un parto adecuado en donde los riesgos sean minimizados
Propósitos:
1. Establecer la edad gestacional del feto
2. Evaluar, prevenir y/o tratar posibles riesgos
3. Evaluar el estado de salud materno y fetal
4. Planificar controles prenatales
5. Indicar ácido fólico (idealmente 3 meses antes del embarazo)
6. Preparar a la madre, padre y familia de manera integral
Consulta de acuerdo al trimestre
La mujer embarazada de contar con al menos 3 consultas (mínimo una por trimestre) y siempre deben estar acompañadas con un ultrasonido
1. Primera consulta: SDG 12 a 14
  1. Historia médica completa
  2. Examen físico y segmentario
    1. Búsqueda de patologías sistémicas en la madre
    2. Examen obstétrico abdominal
  3. Laboratorios
    1. Hematología completa
    2. Urea
    3. ITS
      1. VDRL (sífilis)
      2. VIH
    4. Glicemia
    5. Creatinina
    6. EGO, Urocultivo y coprológico
    7. Grupo sanguíneo y Rh
  4. Recomendación en la alimentación, ejercicio y otros hábitos
    1. Normosódica
    2. Hiperproteíca
    3. Rica en fibras
    4. Aprox. 2500 Kcal
  5. Suplementación
    1. Hierro (30 - 60 mg)
    2. Ácido fólico (0.4mg)
  6. Ultrasonido de control
    1. Latido Cardiaco Fetal
2. Tercera consulta: SDG 32 a 38
  1. Ultrasonido de control
    1. Presentación
    2. Placenta
    3. Evaluar el patrón de crecimiento
  2. Repetir VDRL y hematología completa
  3. Cultivo para estreptococo B
  4. Maniobras de Leopord
    1. Planear parto
Segunda consulta: SDG 18 a 20
Evaluar anatomía fetal y detección de malformaciones congénitas
1. Ultrasonido de control
2. Longitudinal cervical
Vacunación antiinfluenza a partir de la SDG 13
Test de depresión
Dieta adecuada a su IMC
1. < 19 = 35 Kcal/kg
2. 25 o > = 25 Kcal/kg
19.1 - 24.9 = 30 Kcal/kg
Pruebas de Tamizaje
Síndrome de Down Trisomía 21
1. Sonolucencia, traslucencia o prueba de líquido amniótico
Síndrome de Edwards Trisomía 18
1. Amniocentesis SDG 15
Síndrome de Patau Trisomía 13
1. Muestra de vellosidades coriónicas SDG 10 al 13
Defectos de tubo neural
1. Doppler flujo sanguíneo en arterias uterinas
Signos de alarma
1. Convulsiones
2. Cese de los movimientos fetales
3. Fiebre
4. Edema
5. Disnea
Dolor en la cabeza que no desaparece o empeora, con o sin otros síntomas visuales y/o neurológicos
1. Pérdida de líquido o sangre a través de la vagina
2. Alteración visual
Síncope

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