NEUROPSICOLOGÍA DEL DAÑO CEREBRAL ADQUIRIDO

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NEUROPSICOLOGÍA DEL DAÑO CEREBRAL ADQUIRIDO
  1. - Lesión en el cerebro que se produce con posterioridad al momento del nacimiento. - Origen: traumático y no traumático. - Consecuencia: alteración en la vida diaria.
    1. Traumatismos craneoencefálicos.
      1. AfectaciÓn del cerebro causado por una fuerza externa que puede producir una disminucion o disfunción del nivel de conciencia.
        1. Etiología:  Accidentes de trafico  Las caidas  Lesiones en personas adultas de 65 años  Los asaltos y agresiones  Los deportes
          1. Regiones afectadas: Depende de donde esta localizada la lesión en una área determinada del cerebro, distribución de la lesión y la gravedad.
            1. ALTERACIONES; Cognitivo : Atención ,lenguaje,memoria.  Fisicas/ sensoriales: espasticidad,ataxias, diplopia, visión borrosa. atención: capacidades visuoespaciales y visuoconstructivas. • Funciones ejecutivas: conciencia, situaciones cotidianas • Emociones y cambios de personalidad.
          2. Accidentes cerebrovasculares
            1. Alteración o interrupción en el aporte sanguíneo al cerebro. ICTUS; Apariciòn repentina de sintomas neurológicos a causa de un trastorno en la circulación sanguínea.
              1. ETIOLOGÍA: se los ha asociado con la edad, hipertensión arterial, sobrepeso, diabetes y consumo de tabaco.
                1. TIPOS:
                  1. ISQUEMIA:Disminución del flujo sanguíneo en el cerebro, puede ser global o focal, (AIT - infarto cerebral).
                    1. HEMORRAGIA: Ruptura de un vaso lo cual la sangre se vierte al tejido adyacente, dañando sus células. Se dividen en hemorragia cerebral, (Se produce en el interior del cerebro), y hemorragia subaracnoidea, (la sangre se vierte en el espacio subaracnoideo).
                    2. REGIONES AFECTADAS: lóbulos cerebrales, aracnoides.
                      1. ALTERACIONES: motoras contralaterales a la localización de la lesión, afasia y problemas de lenguaje, heminegligencia.
                        1. TRATAMIENTO: terapia cognitivo- conductual, tratamiento farmacológico.
                      2. Anoxia cerebral.
                        1. Falta de aporte de oxígeno al cerebro.
                          1. ETIOLOGÍA: Envenenamiento por CO • Infarto del miocardio • Embolismo respiratorio • Ahogamiento • Estrangulación • Sobre dosis de drogas.
                            1. TIPOS: - Anoxia anóxica: falta de oxigeno, produce asfixia • Anoxia anémica: disminucion del transporte de oxigeno a la sangre. • Hipoxia por hipotención arterial: disminucion presiòn arterial • Hipoxia toxica: por hipoglucemia o ingesta de cianuro.
                              1. REGIONES AFECTADAS: • Lobulo Occipital • Cerebelo • Hipocampo • Talamo • Ganglios basales
                                1. ALTERACIONES: Lentitud en el procesamiento de información, alteraciones de memoria, problemas disejecutivos asociados a las alteraciones de memoria, ataxia, disartria, dispraxia, dificultades perceptivas y deterioro cognoscitivo generalizado.
                                  1. TRATAMIENTO: terapia cognitivo- conductual, tratamiento farmacológico.
                                2. Tumores cerebrales.
                                  1. Crecimiento anormal del tejido dentro del cráneo.
                                    1. ETIOLOGÍA: Factores genéticos y ambientales.
                                      1. TIPOS: Benignos, malignos, neoplasia, y tumores congénitos.
                                        1. REGIONES AFECTADAS: Menínges y lóbulos cerebrales.
                                          1. ALTERACIONES: Funciones motoras, cognitivas y psicológicas.
                                            1. TRATAMIENTO: cirugía, quimioterapia y radiación.
                                          2. Patologías Infecciosas
                                            1. Invasión del organismo por microorganismos que producen enfermedades.
                                              1. ETIOLOGÍA: Las infecciones del SNC suelen deberse a la propagación de una infección en alguna otra parte del organismo, aunque tambien puede3 ser de forma directa tras un TCE, las fracturas del craneoy meninges o la cirugía.
                                                1. TIPOS:
                                                  1. COMPLEJO DEMENCIA- SIDA: Todos los pacientes con VIH, presentan algún tipo de afectación en el SNC. ALTERACIONES; Trastorno de la marcha, -Aprendizaje - Procesamiento de información. Coordinación, deterioro-motor cognitivo.
                                                    1. INFECCIÓN POR CITOMEGALOVIRUS: frecuentes en pacientes inmunodeprimidos. ALTERACIONES: trastorno de personalidad-dificultad atencional –estados confusionales.
                                                      1. HERPES SIMPLE: agentes infecciosos mas comunes. ALTERACIONES:Amnesia retrograda-alteraciones de las funciones ejecutivas – lenguaje-alteración del estado de ánimo.
                                                        1. LEUCOENCEFALOPATÍA PROGRESIVA MULTIFOCAL, infección en la sustancia blanca. ALTERACIONES: Cambios de conducta personalidad y problemas de atención.
                                                          1. NEUROSÍFILIS, se caracteriza por lentitud en el procesamiento de información, amnesia y presencia de fabulaciones y delirios.
                                                            1. MALARIA, parásitos que afectan al SNC. ALTERACIONES: conciencia, descerebración y coma.
                                                              1. TOXOPLASMOSIS CEREBRAL, parásitos invaden el SNC. ALTERACIONES: Hemiplejia, afasia y hemianopsia.
                                                                1. ENCEFALOPATÍA, degeneración espongiforme del SNC. ALTERACIONES: cognoscitivo y psiquiátrico, afasia alteraciones visoespaciales.
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