REFLUJO VESICOURETRAL PRIMARIO (RVU)

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Description

reflujo vesicouretral

Resource summary

REFLUJO VESICOURETRAL PRIMARIO (RVU)
  1. Anormalidad congenita
    1. Común niños
    2. 2. Factores de riesgo
      1. Antecedentes familiares
        1. Sexo
          1. Lateralidad
            1. Edad
              1. Sintomas
                1. Grado RVU
                  1. Disfunciones miccionales
                    1. Definidos cada paciente
                      1. Estraficiación temprana
                        1. Riesgo potencial
                          1. Daño renal
                            1. ITU
                        2. ITU 30-50%
                          1. Estado riñon
                            1. Anormalidad anatomica
                            2. 1. Reflujo retrogrado
                              1. Desde vejiga
                                1. Hacia ureter
                                2. Trastorno
                                  1. Anatómico
                                    1. Funcional
                                    2. Consecuencias
                                      1. Pielonefrítis aguda
                                        1. Hipertensiónl infantil
                                          1. insuficiencia renal
                                            1. Cicatrices renales
                                              1. 10 a 40% RVU sx
                                                1. Displasia congenita
                                                2. RVU alto grado
                                                  1. 10% hidronefrosis prenatal
                                                    1. 30% ITU
                                                      1. Afecta riñon
                                                        1. Crecimiento
                                                          1. Función
                                                    2. 3. Prevalencia
                                                      1. Niños
                                                        1. 0.4 a 1.8%
                                                        2. Prenatal
                                                          1. Por ecografia
                                                            1. 16.2%
                                                          2. Hermanos niños RVU
                                                            1. 27.4%
                                                            2. Padres RVU
                                                              1. 35.7%
                                                              2. Resolución espontanea RVU
                                                                1. Depende de
                                                                  1. Edad
                                                                    1. <1 año
                                                                      1. > 25% casos
                                                                    2. Sexo
                                                                      1. Grado I-III
                                                                        1. Lateralidad
                                                                          1. Presentación Clx
                                                                            1. Asintomatica
                                                                            2. Anatomía
                                                                            3. Factores predictivos negativos
                                                                              1. Anormalidad cortical renal
                                                                                1. Disfunción vesical
                                                                                  1. ITU febril
                                                                                    1. Afecta
                                                                                      1. Crecimiento somatico
                                                                                        1. Estado de salud
                                                                                          1. RVU sintomatico
                                                                                            1. cicatrices reales
                                                                                              1. Insuficiencia Renal
                                                                                      2. Alteraciones Tracto uriario inferior
                                                                                        1. 9%
                                                                                          1. Vejiga hipeactiva
                                                                                          2. 24%
                                                                                            1. Disfunción miccional
                                                                                            2. ITU recurrente
                                                                                              1. 33%
                                                                                                1. Con DTUI
                                                                                                2. 20%
                                                                                                  1. Sin DTUI
                                                                                            3. 4. Incidencia
                                                                                              1. > RVU Niños con ITU
                                                                                                1. 30 a 50%
                                                                                                2. ITU > niñas
                                                                                                  1. Anatomia
                                                                                                  2. Niños >grado RVU
                                                                                                    1. Niños mejor pronostico
                                                                                                      1. Coprevalencia
                                                                                                        1. 40 a 60%
                                                                                                          1. RVU niños con ITU
                                                                                                            1. Malformacion tracto urinario inferior
                                                                                                              1. <Sx ITU
                                                                                                                1. Urgencia miccional
                                                                                                                  1. Polaquiuria
                                                                                                                    1. Disuria
                                                                                                                      1. Chorro debil
                                                                                                                      2. Sx ITU
                                                                                                                        1. Disfunción
                                                                                                                          1. Llenado
                                                                                                                            1. Vaciado
                                                                                                                            2. Problemas intestinales
                                                                                                                            3. RVU
                                                                                                                            4. RVU
                                                                                                                          2. Posiblemente
                                                                                                                            1. RVU secundario ITU
                                                                                                                              1. Tto DTUI
                                                                                                                                1. Corrige RVU
                                                                                                                              2. RVU alto grado
                                                                                                                                1. Afecta vejiga
                                                                                                                                  1. Conduce ITU
                                                                                                                          3. 4.Diagnostico
                                                                                                                            1. Importante
                                                                                                                              1. Estado de salud
                                                                                                                                1. ITU
                                                                                                                                  1. Estado renal
                                                                                                                                    1. RVU
                                                                                                                                      1. Función TUI
                                                                                                                                      2. Básico
                                                                                                                                        1. HC detallada
                                                                                                                                          1. TA
                                                                                                                                            1. Análisis orina
                                                                                                                                              1. Proteinuria
                                                                                                                                              2. Cultivo orina
                                                                                                                                                1. Creatinina sérica
                                                                                                                                                  1. Antecedentes familiares
                                                                                                                                                  2. Imagenes
                                                                                                                                                    1. Utiles
                                                                                                                                                      1. Dx
                                                                                                                                                        1. Terapeutica
                                                                                                                                                        2. Ecografia
                                                                                                                                                          1. Renal
                                                                                                                                                            1. Vesical
                                                                                                                                                            2. Cistouretrografía miccional
                                                                                                                                                              1. GOLD STANDAR
                                                                                                                                                                1. Permite
                                                                                                                                                                  1. Detalle anatómico
                                                                                                                                                                    1. Grado RVU
                                                                                                                                                                      1. Evaluación vejiga
                                                                                                                                                                        1. Configuración uretral
                                                                                                                                                                        2. Recomienda CUMS
                                                                                                                                                                          1. Hallazgos ecográficos
                                                                                                                                                                            1. Hidronefrosis
                                                                                                                                                                              1. Ureterocele
                                                                                                                                                                                1. Dilatación ureteral
                                                                                                                                                                                  1. Anormalidades vesicales
                                                                                                                                                                                  2. ITU febril
                                                                                                                                                                                    1. 0 a 2 años
                                                                                                                                                                                      1. Presencia
                                                                                                                                                                                        1. Pielonefrítis
                                                                                                                                                                                    2. Recomienda
                                                                                                                                                                                      1. Ureterocele
                                                                                                                                                                                        1. dilatacion ureteral
                                                                                                                                                                                          1. Hidronefrosis bilateral
                                                                                                                                                                                            1. Riñon duplex+ hidronefrosis
                                                                                                                                                                                          2. Gammagrafia renal con DMSA
                                                                                                                                                                                            1. Ácido dimercaptosuccínico
                                                                                                                                                                                              1. Permite
                                                                                                                                                                                                1. Visualización
                                                                                                                                                                                                  1. Función renal
                                                                                                                                                                                                    1. Cicatrices renales
                                                                                                                                                                                                      1. Cambios inflamatorios
                                                                                                                                                                                                2. Urodinamia
                                                                                                                                                                                                  1. Util
                                                                                                                                                                                                    1. Sospecha reflujo secundario
                                                                                                                                                                                                      1. Espina bífida
                                                                                                                                                                                                        1. Valvas uretrales posteriores
                                                                                                                                                                                                    2. Citoscopia
                                                                                                                                                                                                      1. Descartar
                                                                                                                                                                                                        1. Obstrucción infravesical
                                                                                                                                                                                                          1. Obstrucción uretral
                                                                                                                                                                                                          2. Limitado
                                                                                                                                                                                                        2. Dx prenatal hidronefrosis
                                                                                                                                                                                                          1. Ecografía
                                                                                                                                                                                                            1. Renal
                                                                                                                                                                                                              1. Tamaño
                                                                                                                                                                                                                1. Grosor parenquima
                                                                                                                                                                                                                  1. Sistema de recogida de dilatación
                                                                                                                                                                                                                  2. Vesical
                                                                                                                                                                                                                    1. No invasivo
                                                                                                                                                                                                                      1. Principal herramienta
                                                                                                                                                                                                                      2. Grado hidronefrosis
                                                                                                                                                                                                                        1. No fiable
                                                                                                                                                                                                                          1. Dx RVU
                                                                                                                                                                                                                          2. Grado III
                                                                                                                                                                                                                            1. Anomalías corticales
                                                                                                                                                                                                                              1. Ecografía
                                                                                                                                                                                                                                1. Adelgazamiento cortical
                                                                                                                                                                                                                                  1. Irregularidad cortical
                                                                                                                                                                                                                                    1. > Ecogenicidad
                                                                                                                                                                                                                          3. 5. ITU Febril
                                                                                                                                                                                                                            1. 1. DMSA
                                                                                                                                                                                                                              1. Pielonefritis
                                                                                                                                                                                                                                1. Cistoureterografia
                                                                                                                                                                                                                              2. Disfuncion TUI
                                                                                                                                                                                                                                1. > riesgo RVU
                                                                                                                                                                                                                                  1. >resolucion
                                                                                                                                                                                                                                    1. > Riesgo ITU
                                                                                                                                                                                                                                      1. > Daño renal
                                                                                                                                                                                                                                        1. Fallo tto
                                                                                                                                                                                                                                          1. Urodinamia
                                                                                                                                                                                                                                      2. 6.Tratamiento
                                                                                                                                                                                                                                        1. Conservador
                                                                                                                                                                                                                                          1. Prevencion
                                                                                                                                                                                                                                            1. ITU Febril
                                                                                                                                                                                                                                            2. Resolucion espontanea 80%
                                                                                                                                                                                                                                              1. Grado I-II 30-50%
                                                                                                                                                                                                                                                1. Grado III-V Baja
                                                                                                                                                                                                                                                2. RVU NO Daño renal
                                                                                                                                                                                                                                                  1. Sin ITU
                                                                                                                                                                                                                                                    1. Funcion TUI normal
                                                                                                                                                                                                                                                    2. Consiste
                                                                                                                                                                                                                                                      1. Profilaxis antibiotica
                                                                                                                                                                                                                                                        1. <2 meses
                                                                                                                                                                                                                                                          1. 1/3 dosis Amoxacilina y Trimetropim
                                                                                                                                                                                                                                                          2. >2 meses
                                                                                                                                                                                                                                                            1. TMP/SMX
                                                                                                                                                                                                                                                              1. Nitrofurantoina
                                                                                                                                                                                                                                                              2. Factores riesgo
                                                                                                                                                                                                                                                                1. Edad joven
                                                                                                                                                                                                                                                                  1. Alto Grado RVU
                                                                                                                                                                                                                                                                    1. Circuncision
                                                                                                                                                                                                                                                                      1. Malformacion TUI
                                                                                                                                                                                                                                                                    2. Rehabilitacion vejiga
                                                                                                                                                                                                                                                                      1. Circuncision
                                                                                                                                                                                                                                                                        1. Seguimiento
                                                                                                                                                                                                                                                                          1. Imagen
                                                                                                                                                                                                                                                                            1. Eco C/6 meses
                                                                                                                                                                                                                                                                              1. Cisto anual
                                                                                                                                                                                                                                                                              2. Duracion?
                                                                                                                                                                                                                                                                          2. Qx
                                                                                                                                                                                                                                                                            1. 1.Disecan+recolocan en un túnel submucoso transversal
                                                                                                                                                                                                                                                                              1. Abierta
                                                                                                                                                                                                                                                                                1. Cohen
                                                                                                                                                                                                                                                                              2. Agentes expansores
                                                                                                                                                                                                                                                                                1. Inyeccion subureteral
                                                                                                                                                                                                                                                                                  1. Poco Invasiva
                                                                                                                                                                                                                                                                                    1. Ambulatoria
                                                                                                                                                                                                                                                                                      1. Biocompatibles
                                                                                                                                                                                                                                                                                        1. Insercion Borde inferior ureter
                                                                                                                                                                                                                                                                                          1. Eleva ureter
                                                                                                                                                                                                                                                                                            1. < Lumen ureter
                                                                                                                                                                                                                                                                                              1. Submucosa
                                                                                                                                                                                                                                                                                              2. politetrafluoroetileno(PTFE)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                1. No en niños
                                                                                                                                                                                                                                                                                                2. Colageno
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  1. Grasa autologa
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    1. Silicona
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      1. dextranómero/ácido hialurónico ( Deflux)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        1. Condrocitos
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        2. Uretrocistoscopio
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      2. 2.>longitud=el efecto valvular
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        1. Laparoscopica
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          1. resolución exitosa
                                                                                                                                                                                                                                                                                                            1. Tiempo operativo
                                                                                                                                                                                                                                                                                                              1. Costos
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Show full summary Hide full summary

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                                                                                                                                                                                                                                                                                                        CANDIDA ORTEGA CARABALLO
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Sectores de producción
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Raúl QI
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Sector Primario
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Jorge Cervera García
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Las empresas
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Raúl QI
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Los colores
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        jonathan dario a
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        LOS SECTORES DE LA ECONOMIA
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Argenis Ordoñez Muñoz
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Actividades económicas en España
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Rosa M. Perona
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        el mercado
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        santiago espinosa
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        FACILIDADES ADMINISTRATIVAS
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        jesicalota
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        SISTEMA INMUNITARIO
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        santiago llundito