Anestésicos gerais

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francicleide  Meireles Guedes
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Anestésicos gerais
  1. É um estado de depressão reversível do sistema, nervoso central (SNC) que resulta em perda da resposta e da percepção aos estímulos externos.
    1. Anestésicos locais
      1. Corresponde ao bloqueio reversível da condução nervosa, determinando perda das sensações sem alterações do nível de consciência.
        1. Farmacodinâmica
          1. O local de ação dos anestésicos locais é a membrana celular, onde bloqueiam o processo de excitação- condução.
          2. Farmacocinética
            1. No local de deposição dos anestésico locais, diferentes compartimentos competem pela droga: o tecido nervoso, a gordura, os vasos sanguíneos e linfáticos. O que resta no tecido nervoso para ação principal é apenas uma pequena parte. Para garantir boa qualidade de bloqueio, duração adequada a menor toxidade, é fundamental que se controle a absorção a partir de seu local de aplicação, o que exige cuidados especiais.
            2. Exemplos de anestésicos locais
              1. Bupivacaína
                1. Lidocaína
                  1. Mepivacaína
                    1. Procaína
                      1. Tetracaína
                      2. Não deve ser usada na anestesia de gestantes devido á sua toxidade aos recém- nascidos.
                      3. É a mais comumente empregada
                      4. Se destaca por sua cardiotoxicidade
                  2. Farmacodinâmica
                    1. .O SNC é o principal local de ação dos anestésicos. O mais provável é que a perda de consciência e a amnésia sejam decorrentes da ação supra- espinhal, e a imobilidade em resposta a estímulos nocivos seja causada por depressão das vias sensoriais e motoras supra- espinhais e espinhais. Os anestésicos gerais agem de forma diferente nas diversas partes do SNC, dando origem aos estádios clássicos observados com o aprofundamento do plano anestésicos.
                    2. Farmacocinética
                      1. As características farmacocinéticas de um anestésico geral ideal seriam tais que o anestésico proporcionaria indução rápida e agradável de anestesia cirúrgica, seguida por recuperação suave e rápida para um estado completamente funcional e consciente.
                      2. Exemplo de anestésicos gerais
                        1. Tiopental de sódio
                          1. Propofol
                            1. Etomidato
                              1. Cetamina
                                1. Isoflurano
                                  1. Sevofluorano
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