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nanda reis
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Theide, Michael; Akweongo, Patrícia; Mclntyre, Di. Explorando as dimensões do acesso. In: Mclntyre, Di (Org.) Aspectos econômicos da equidade em saúde. Rio de Janeiro: Ed. Fiocruz, 2014.

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  1. Disponibilidade
    1. Relação entre a localização dos serviços e dos usuários
      1. Aspecto geográfico tem sido explorado como acessibilidade
        1. DECRETO 5296/2004 - acessibilidade: condição para utilização, com segurança e autonomia, total ou assistida, dos espaços, mobiliários e equipamentos urbanos, das edificações, dos serviços de transporte e dos dispositivos, sistemas e meios de comunicação e informação, por pessoa portadora de deficiência ou com mobilidade reduzida;
          1. barreiras: qualquer entrave ou obstáculo que limite ou impeça o acesso, a liberdade de movimento, a circulação com segurança e a possibilidade de as pessoas se comunicarem ou terem acesso à informação, classificadas em: a) barreiras urbanísticas: as existentes nas vias públicas e nos espaços de uso público; b) barreiras nas edificações: as existentes no entorno e interior das edificações de uso público e coletivo e no entorno e nas áreas internas de uso comum nas edificações de uso privado multifamiliar; c) barreiras nos transportes: as existentes nos serviços de transportes; e d) barreiras nas comunicações e informações: qualquer entrave ou obstáculo que dificulte ou impossibilite a expressão ou o recebimento de mensagens por intermédio dos dispositivos, meios ou sistemas de comunicação, sejam ou não de massa, bem como aqueles que dificultem ou impossibilitem o acesso à informação;
        2. Recursos de transportes
          1. "Grau de adequação entre os horários dos estabelecimentos e as necessidades e disponibilidade dos usuários
            1. Relação entre tipo, abrangência e qualidade dos serviços prestados
            2. Viabilidade financeira
              1. Custos da assistência à Saúde
                1. Custos diretos (transporte e alimentação especial)
                  1. Custos indiretos (perda de renda ou produtividade o trajeto à assistência)
                    1. Financiamento da assistência (público, individual, reembolso...)
                      1. Valor, ocasião e frequência de recebimento de renda de uma determinada famíllia
                        1. Extensão da poupança que pode ser sacada para gastos com saúde
                          1. Número e tipo de bens que podem ser convertidos em dinheiro para a assistência
                            1. Extensão das redes sociais que permitam às famílias a mobilizarem doações e empréstimos
                              1. Acesso ao crédito
                                1. Capacidade de arcar com custos indiretos, como licença médica ou ser sustendo por outros
                                  1. Ver linha de crédito que existe para pessoas com deficiência
                            2. BPC, aposentadoria que sustentam a família e impedem que o investimento seja no cuidado
                            3. Reembolso IR
                            4. Importante considerar no estudo as variáveis socioeconômicas
                            5. Aceitabilidade
                              1. Resposta às convicções e sensibilidade dos usuários
                                1. Adequação entre as atitudes dos prestadores e a dos indivíduos (idade, sexo, etnia, língua, crenças culturais, status socioeconômico, etc)
                                  1. Expectativas por parte dos prestadores e usuários sobre determinados comportamentos em relação aos tratamentos
                                    1. Expectativas por parte dos usuários de que os profissionais os ouçam e tratem com respeito
                                      1. Expectativas dos usuários em relação à organização do serviço
                                        1. Respeito mútuo
                                          1. barreiras atitudinais
                                            1. GILSON (cap6): Abarca a relação entre as convicções de leigos e profissionais de saúde, o engajamento e o diálogo prestador-usuário, e as maneiras pelas quais os arranjos organizacionais da assistência à saúde moldam as respostas dos pacientes aos serviços
                                            2. INFORMAÇÃO
                                              Show full summary Hide full summary

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