casualidad

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casualidad
  1. ah cambiado por la modificacion de patologías
    1. Tambien a la morbimortalidad por enfermedades infecciosas y el aumento de las enfermedades crónicas
    2. existen cuatro tipos
      1. Determinista u unicasual

        Annotations:

        • que postula que siempre que se presente  la causa, y solo cuando se presente la causa ocurre el efecto  
        1. Causa u efecto

          Annotations:

          •  el efecto tiene una causa única y cada causa produce un único efecto.
        2. ¿Qué es?
          1. es un concepto relativo y solo puede ser entendido en relacion con alternativas concebibles
          2. Modelos
            1. Este modelo corresponde a los postulados de:
              1. Robert Koch
                1. a) el agente debe estar presente en todos los casos de la enfermedad.
                  1. b) el agente no debe encontrarse en otra enfermedad
                    1. c) el agente siempre debe producir la enfermedad
                      1. d) solamente un agente debe ser aislado en cultivo puro
                    2. modelo multicausal
                      1. postula una causa y efecto formando redes que producen el mismo efecto y una sola causa que ocaciona varios efectos.
                      2. modelo determinista modificado de Rothman
                        1. Facilita la explicación de fenomenos en la epidemioloía con base a los modelos anteriores.
                      3. criterios epidemiologícos de casualidad
                        1. Definidas por Bradford Hill
                          1. 1.Fuerza de la asociación:
                            1. 2.Efecto dosis-respuesta
                              1. 3.Secuencia temporal
                                1. 4.Coherencia externa o consistencia
                                  1. 5.Ausencia de distorsiones metodológicas
                                    1. 6.Ausencia de explicaciones alternativas,
                                      1. 7.Plausibilidad biológica
                                        1. 8.Efecto de la cesación o reversibilidad
                                      2. Tipos de causa
                                        1. 1.- Suficiente: es la que inicia o produce un efecto
                                          1. 2.- Complementaria o Contribuyente: esta forma parte de una causa sufiente
                                            1. 3.-Necesaria: Debe estar presente para que produzca el efecto y debe formar parte de causas suficientes de una enfermedad
                                            2. Periodos de actuación pre-ventiva prepatogénico, patogénico y de resultados.
                                              1. El período prepatogénico o de sus-ceptibilidad comienza con la exposición a los factores etiológi-cos o de riesgo
                                                1. El período patogénico se distinguen dos fases: la fase presintomática y la fase clínica
                                                  1. El período de resultados es la etapa final de la historia natural de las enfermedades,
                                                    1. Existen tres niveles de prevención: primaria, secundaria y ter-ciaria

                                                      Annotations:

                                                      • La prevención primaria: consiste en evitar la aparición o disminuir la probabilidad de padecer una determinada enfermedad. La prevención secundaria se ocupa del diagnóstico y trata-miento precoz de la enfermedad.  La prevención terciaria actúa cuando ya se ha establecido la enfermedad, intentando retrasar su curso, limitar las incapaci-dades y mejorar la calidad de vida. prevención cuaternaria, dirigida a identificar pacientes en riesgo de sufrir intervenciones sanitarias poco éticas
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