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Description
Mind Map by Carlos Merlos, updated more than 1 year ago
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Created by Carlos Merlos
over 3 years ago
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Puerperio
trombótico
- Definiciones
- Trombosis
- Proceso de formación o la
presencia de
- Un coagulo que afecta la
circulación arterial o venosa
- Un coagulo que afecta la
circulación arterial o venosa
- Proceso de formación o la
presencia de
- Enfermedad
tromboembólica venosa
- Proceso patológico que incluye
las siguientes entidades
- Trombosis Venosa
Profunda (TVP)
- Tromboembolia
Pulmonar (TEP)
- Trombosis de la
vena ovárica
- Trombosis Venosa
Profunda (TVP)
- Proceso patológico que incluye
las siguientes entidades
- Trombosis Venosa
Profunda
- Se desencadena
como consecuencia
- Obstrucción trombótica
en el árbol vascular
pulmonar
- Por causa de un trombo desarrollado in
situ o procedente de otra parte del
sistema venoso del resto del organismo
- En embarazo, los embolos se originan más
frecuentemente en los vasos iliacos
- En embarazo, los embolos se originan más
frecuentemente en los vasos iliacos
- Por causa de un trombo desarrollado in
situ o procedente de otra parte del
sistema venoso del resto del organismo
- Obstrucción trombótica
en el árbol vascular
pulmonar
- Se desencadena
como consecuencia
- Tromboembolia
Pulmonar
- Se caracteriza
por
- Formación de un coágulo
sanguíneo o un trombo en el
interior de una o más venas.
- Se produce en el sistema
venoso profundo de las
extremidades
- Se produce en el sistema
venoso profundo de las
extremidades
- Formación de un coágulo
sanguíneo o un trombo en el
interior de una o más venas.
- Se caracteriza
por
- Trombosis
- Factores de
riesgo
- Mayores
- Puerperio (aumento de factores de
coagulación)
- Antecedentes
de TPV
- Obesidad
- Portadora de una válvula cardiaca
mecánica
- Cesarea o
cirugia reciente
- Puerperio (aumento de factores de
coagulación)
- Menores
- EPOC
- Tromboflebitis
superficial
- Insuficiencia
cardiaca
- Sindfrome neurótico
- EPOC
- Mayores
- TROMBOSIS
VENOSA
PROFUNDA
- 75% de los casos
ocurren en el embarazo
- 66% en el
postparto
- Fisiopatologia
- 1.DAÑO
ENDOTELIAL
- 2.HIPERCOAGULABILIDAD
- 3. Estasis venosa
- 3. Estasis venosa
- 2.HIPERCOAGULABILIDAD
- Clinica
- 50% ausencia de
signos y síntomas
- Edema en miembros
inferiores
- Signos
- Homans
- Olow
- Pratt
- Pea-body
- Homans
- Edema en miembros
inferiores
- Localizacion
- Trombosis
en region
- infrapoplítea
- Dolor y
hipersensibilidad en
la pantorrilla
- Dolor y
hipersensibilidad en
la pantorrilla
- Vena cava
inferior
- Edema en pared abdominal
y genitales,
- Edema en pared abdominal
y genitales,
- ileofemoral
- Dolor espontáneo al nivel de la ingle,
muslo edematizado,
- Dolor espontáneo al nivel de la ingle,
muslo edematizado,
- Femoropoplítea
- Dolor en la pantorrilla que
aumenta al caminar
- Dolor en la pantorrilla que
aumenta al caminar
- infrapoplítea
- Diagnostico
- Laboratorios y
estudios de imagen
- Dimero D
- Ultrasonografía
Doppler con
compresión venosa
- Resonancia
magnética
- Resonancia
magnética
- Ultrasonografía
Doppler con
compresión venosa
- Dimero D
- Tratamiento
- Heparina
- Dosis inicial de 5,000
a 10,000 UI
- Tratamiento de
elección
- Tratamiento de
elección
- Dosis inicial de 5,000
a 10,000 UI
- Enoxaparina
- Dosis de 1 mg/kg/12 horas
subcutánea durante 6 semanas
- Dosis de 1 mg/kg/12 horas
subcutánea durante 6 semanas
- Warfarina
- Contraindicada
en el embarazo
- Contraindicada
en el embarazo
- Heparina
- Laboratorios y
estudios de imagen
- Trombosis
en region
- 50% ausencia de
signos y síntomas
- 1.DAÑO
ENDOTELIAL
- 66% en el
postparto
- 75% de los casos
ocurren en el embarazo
- TROMBOEMBOLIA
PULMONAR
- Principal causa de muerte en
países desarrollados
- Tromboembolia
pulmonar (TEP) (14.9%)
- periodo del posparto inmediato
el de mayor riesgo para
desarrollar TEP
- periodo del posparto inmediato
el de mayor riesgo para
desarrollar TEP
- Factores de
riesgo
- Edad, multiparidad, uso de
estrógenos, infección postparto,
Fumar
- Triada de
virchow
- Estasis venosa
- Cambios en el sistema
de coagulación
- Daño vascular
- Clinica
- Disnea
- Taquipnea
- Dolor toracico
pleuritico
- Dolor toracico
pleuritico
- Taquipnea
- Hemoptisis
- Cianosis
- Frote
pleural
- Frote
pleural
- Cianosis
- Diagnostico
- Estudios de
laboratorio
- Dinero D
- Gases
arteriales
- Gases
arteriales
- Dinero D
- Estudios de
imagen
- USG Doppler de
compresión
- Ecocardiograma
- Ecocardiograma
- USG Doppler de
compresión
- Tratamiento
- La heparina no fraccionada (HNF) es el fármaco de elección para la
profilaxis y el tratamiento de la TEP durante el embarazo y el
puerperio
- Antagonista de vitamina K
- Iniciados hasta que el riesgo de hemorragia
posparto haya sido superado,
- Iniciados hasta que el riesgo de hemorragia
posparto haya sido superado,
- Antagonista de vitamina K
- Dosis
profiláctica
- HNF profiláctica: HNF
subcutánea (SC) 5000 UI cada
12 horas
- HBPM profiláctica: Enoxaparina 40
mg SC cada 24 horas
- HBPM profiláctica: Enoxaparina 40
mg SC cada 24 horas
- HNF profiláctica: HNF
subcutánea (SC) 5000 UI cada
12 horas
- La heparina no fraccionada (HNF) es el fármaco de elección para la
profilaxis y el tratamiento de la TEP durante el embarazo y el
puerperio
- Estudios de
laboratorio
- Disnea
- Estasis venosa
- Edad, multiparidad, uso de
estrógenos, infección postparto,
Fumar
- Tromboembolia
pulmonar (TEP) (14.9%)
- Principal causa de muerte en
países desarrollados
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