Epidemiología

MapasGO
Mind Map by MapasGO, updated more than 1 year ago
MapasGO
Created by MapasGO over 6 years ago
37
0

Description

:)

Resource summary

Epidemiología
  1. Enfoques del estudio
    1. Univariado o no correlacionado
      1. ¿Se tienen los valores normales?
        1. Sí →¡Utilícelos!
          1. No→ ¡Obténgalos!
            1. Secuencia
              1. 1. Establezca criterios para señalar que la población de estudio es "sana" o "normal".
                1. 2. Conozca qué variables influyen o alteran la enfermedad, qué aspectos clínicos o fisiológicos que desea estudiar.
                  1. 3. La muestra de estudio debe ser grande para estratificar por variables.
                    1. Peso, edad, sexo, talla, lugar de residencia, etc.
                      1. 4. Analizar los datos y su presentación por su distribución estadística.
                        1. Curva de distribución normal
                          1. Media y desviación estándar
                            1. Ventajas
                              1. Límites preestablecidos, fácil entendimiento, se puede calcular los valores de los pacientes.
                              2. Desventajas
                                1. Tamaño muestral grande, la población "sana" puede tener una enfermedad subyacente, prevalencia preestablecida, enfermedades con mayor prevalencia, valores normales que no siguen una curva de distribución normal o cambian con la edad.
                              3. No se distribuyen normalmente
                                1. Mediana y percentiles o quintiles y normalizar los datos.
                            2. Genéticos, neuroendocrinos, ambientales.
                  2. Multivariado o correlacionados
                    1. Correlacionado a algún evento clínico
                      1. Presencia de signos y/o síntomas, a un factor de riesgo, disponibilidad de la terapéutica
                        1. Ventajas
                          1. Es anormal porque se piensa en una enfermedad.
                            1. No se basa en criterios estadísticos.
                              1. Le permite al médico determinar una conducta de mayor escrutinio.
                              2. Desventajas
                                1. La enfermedad en fase subclínica
                                  1. Dificultad para iniciar un tratamiento
                                    1. Si no se tiene el tratamiento, no decir nada.
                            2. EPIDEMIOLOGÍA
                              1. Metodologia epidemiologica
                                1. Introduccion o marco de referencia
                                  1. Proposito
                                    1. Antecedentes
                                      1. Hipotesis conceptuales
                                      2. Metodologia
                                        1. Diseño de estudios
                                          1. Datos
                                            1. Poblacion de estudio
                                              1. Analisis
                                              2. Aspectos Administrativos
                                                1. Calendario de ectividades
                                                  1. Cooperacion de otrasi instituciones
                                                    1. Aspectos eticos
                                                      1. Presupuesto
                                                    2. Etapas de Una investigacion
                                                      1. Pasos preliminares
                                                        1. Identificar el problema
                                                          1. Revisar la literatura
                                                            1. Formular topico de estudio
                                                            2. Planeacion
                                                              1. Preparar coleccion de datos
                                                                1. Coleccion de datos
                                                                  1. Procesar los datos
                                                                    1. Interpretar resultados
                                                                      1. Reporte de los hallazgos
                                                                      2. Clasificacion de los estudios
                                                                        1. Según colección de datos
                                                                          1. Prolectivo
                                                                            1. Retrolectivo
                                                                            2. Por intervencion del investigador
                                                                              1. Ex´perimentales
                                                                                1. Asignación aleatoria
                                                                                2. Cuasi- experimental
                                                                                  1. Observacionales
                                                                                  2. Según grupos de estudio
                                                                                    1. Descriptivos
                                                                                      1. Tiempo
                                                                                        1. Lugar
                                                                                          1. Persona
                                                                                          2. Analiticos
                                                                                          3. Por el numero de mediciones
                                                                                            1. Transversales
                                                                                              1. Longitudinales
                                                                                              2. Por direccionalidad
                                                                                                1. Causa - efecto
                                                                                                  1. Cohorte
                                                                                                  2. Efecto - causa
                                                                                                    1. Casos y controles
                                                                                                      1. Su proposito es determinar si los 2 grupos difieren en la proporción de factor especifico
                                                                                                        1. Se compara a los casos y controles, es retrolectivo.
                                                                                                          1. Medidas de asociacion
                                                                                                            1. Medidas de impacto potencial
                                                                                                            2. Seleccion de casos
                                                                                                              1. Deben ser incidentes
                                                                                                                1. Deben introducirse todos los casos
                                                                                                                  1. Pueden provenir de
                                                                                                                    1. Consulta externa
                                                                                                                      1. Hospitalizacion
                                                                                                                        1. Archivos medicos
                                                                                                                  2. Selección de controles
                                                                                                                    1. Aleatorios
                                                                                                                      1. No aleatorios
                                                                                                                        1. Hospitalizados con diagnostico diferente
                                                                                                                          1. Familiares
                                                                                                                            1. Controles comunitarios
                                                                                                                          2. Ventajas
                                                                                                                            1. Facil de identificar
                                                                                                                              1. Disponibles
                                                                                                                                1. Dan mas informacion
                                                                                                                            2. Desventajas
                                                                                                                              1. Pueden no representar a la población
                                                                                                                                1. Tener mas factores de riesgo de la enfermedad a estudiar
                                                                                                                          3. Ventajas
                                                                                                                            1. Utiles en estudios de padecimientos poco frecuentes
                                                                                                                              1. Economicos
                                                                                                                                1. Planeacion y desarrollo rapido
                                                                                                                                  1. Se necesitan menos sujetos
                                                                                                                                    1. No se pone en riesgo ni al investigador ni a los sujetos
                                                                                                                            2. Desventajas
                                                                                                                              1. Dependen de la inf. proporcionada
                                                                                                                                1. Dificil validar la información
                                                                                                                                  1. Dificil de encontrar controles
                                                                                                                          4. Sin dirección
                                                                                                                            1. Transversal analitico
                                                                                                                          5. Exposición y enfermedad
                                                                                                                            1. Prospectivo
                                                                                                                              1. Retrolectivo
                                                                                                                              2. Selección de la muestra
                                                                                                                                1. Seleccion por el efecto
                                                                                                                                  1. Casos y controles
                                                                                                                                  2. Por la exposición
                                                                                                                                    1. Cohorte
                                                                                                                                    2. Por la poblacion de estudio
                                                                                                                                  3. Estudio de Cohorte
                                                                                                                                    1. Medidas de Asociación
                                                                                                                                      1. Densidad de Incidencia
                                                                                                                                        1. Razón de Riesgos
                                                                                                                                          1. Tiempo igual en toda la cohorte
                                                                                                                                        2. Incidencia Acumulada
                                                                                                                                          1. Razón de Tasas
                                                                                                                                            1. Cáclculo tiempo persona exposición
                                                                                                                                        3. Medidas de Frecuencia
                                                                                                                                          1. Incidencia acumulada o densidad n=m1/n
                                                                                                                                            1. Incidencia en Expuestos E=a/n1
                                                                                                                                              1. Incidencia en No Expuestos E=c/n0
                                                                                                                                              2. Medidas de Impacto Potencial
                                                                                                                                                1. Riesgo Atribuible
                                                                                                                                                  1. Fracción Etiológica en Expuestos
                                                                                                                                                    1. Fracción Etiológica Poblacional
                                                                                                                                                    2. Evaluación Estadística
                                                                                                                                                      1. La Chi de Mante-Haenszel (Xmh)
                                                                                                                                                        1. Evualua la diferencia de proporciones de llos 3 estudios
                                                                                                                                                          1. Xmh = ad – bc / √ m1 m0 n1 n0 / n - 1
                                                                                                                                                      2. Mediciones de Exposición
                                                                                                                                                        1. Intensidad
                                                                                                                                                          1. Duración
                                                                                                                                                            1. Regularidad
                                                                                                                                                              1. Variabilidad
                                                                                                                                                              2. Selección de sujetos
                                                                                                                                                                1. Tipo de exposición que se investiga
                                                                                                                                                                  1. Su frecuencia
                                                                                                                                                                    1. Probabilidad de participación
                                                                                                                                                                    2. Ventajas
                                                                                                                                                                      1. Cálculo directo de la razón de riesgo
                                                                                                                                                                        1. Información acerca de la incidencia de la enfermedad
                                                                                                                                                                          1. Relación temporal entre exposición y enfermedad
                                                                                                                                                                            1. Eficiente para estudiar exposiciones poco frecuentes
                                                                                                                                                                              1. Información sobre Exposiciones múltiples
                                                                                                                                                                                1. Reduce el sesgo
                                                                                                                                                                                  1. Relación Causa-Efecto
                                                                                                                                                                                  2. Desventajas
                                                                                                                                                                                    1. Requiere tiempo
                                                                                                                                                                                      1. Muestra grande
                                                                                                                                                                                        1. Costoso
                                                                                                                                                                                          1. No es suficiente para estudiar enfermedades poco comunes
                                                                                                                                                                                            1. Pérdidas le restan validez
                                                                                                                                                                                              1. Puede conducir a resultados sesgados
                                                                                                                                                                                            2. Consistencia y Validez
                                                                                                                                                                                              1. Consistencia
                                                                                                                                                                                                1. Obtener el mismo resultado más de 2 veces por el mismo observador
                                                                                                                                                                                                  1. Confiabilidad
                                                                                                                                                                                                    1. Reproducibilidad
                                                                                                                                                                                                      1. Repetibilidad
                                                                                                                                                                                                        1. Precisión
                                                                                                                                                                                                        2. Validez
                                                                                                                                                                                                          1. Aproximación al valor real
                                                                                                                                                                                                            1. Consistencia
                                                                                                                                                                                                              1. Exactitud
                                                                                                                                                                                                                1. Adecuado
                                                                                                                                                                                                                2. Características de una Medición Científica
                                                                                                                                                                                                                  1. Validez
                                                                                                                                                                                                                    1. Comparar con Estándar de oro
                                                                                                                                                                                                                      1. No siempre hay prueba de oro
                                                                                                                                                                                                                      2. Aparente
                                                                                                                                                                                                                        1. de Contenido
                                                                                                                                                                                                                          1. de Criterio
                                                                                                                                                                                                                            1. Constructo
                                                                                                                                                                                                                            2. Objetividad
                                                                                                                                                                                                                              1. Medición libre de prejuicios
                                                                                                                                                                                                                              2. Dimensionalidad
                                                                                                                                                                                                                                1. Tener una escala estandarizada
                                                                                                                                                                                                                                2. Preservabilidad
                                                                                                                                                                                                                                  1. Poder guardar la muestra y reexaminarla
                                                                                                                                                                                                                                3. Fuentes de Inconsistencia
                                                                                                                                                                                                                                  1. Variabilidad de la entidad
                                                                                                                                                                                                                                    1. Variabilidad del método o instrumento
                                                                                                                                                                                                                                      1. Variabilidad del observador
                                                                                                                                                                                                                                      2. Consistencia externa
                                                                                                                                                                                                                                        1. Obtener el mismo resultado cuando se realiza una medición en más de una ocasión
                                                                                                                                                                                                                                          1. Tomar en cuenta la escala de medición
                                                                                                                                                                                                                                            1. Nominal
                                                                                                                                                                                                                                              1. Ordinal
                                                                                                                                                                                                                                                1. Intervalo
                                                                                                                                                                                                                                                  1. Razón
                                                                                                                                                                                                                                                  2. Lineamiento para alcancarla
                                                                                                                                                                                                                                                    1. Mejorar las instrucciones y criterios operacionales de las variables
                                                                                                                                                                                                                                                      1. Realizar un estudio piloto. Desarrollar y probar
                                                                                                                                                                                                                                                    2. Consistencia interna
                                                                                                                                                                                                                                                      1. Evaluación de la consistencia que tienen los diferentes items de un índice que se utiliza para evaluar un atributo
                                                                                                                                                                                                                                                        1. Consistencia en ejecución
                                                                                                                                                                                                                                                          1. Homogeneidad interna
                                                                                                                                                                                                                                                        2. ESTUDIO TRANSVERSAL ANALITICO
                                                                                                                                                                                                                                                          1. Medidas de frecuencia
                                                                                                                                                                                                                                                            1. Prevalencia (n = m1/ n)
                                                                                                                                                                                                                                                              1. Prevalencia en expuestos (E = a/n1)
                                                                                                                                                                                                                                                                1. Prevalencia en No expuestos (E = c/n0)
                                                                                                                                                                                                                                                                2. Medidas de asociacion
                                                                                                                                                                                                                                                                  1. Razón de prevalencia (RP) = a/n1 ÷ c/n0
                                                                                                                                                                                                                                                                    1. Periodo de riesgo restringido (enfermedades agudas)
                                                                                                                                                                                                                                                                    2. Razón de momios de la prevalencia (RMP) = ad ÷ bc
                                                                                                                                                                                                                                                                      1. Periodo de riesgo extenso (enfermedades cronicas)
                                                                                                                                                                                                                                                                    3. Medidas de impacto social
                                                                                                                                                                                                                                                                      1. Riesgo atribuible RA = a/n1 - c/n0)
                                                                                                                                                                                                                                                                        1. Fraccion etiologica en expuestos FEE = RMP – 1 ÷ RMP
                                                                                                                                                                                                                                                                          1. Fraccion etiologica poblacional FEP = a/m1 (RMP – 1 ÷ RMP)
                                                                                                                                                                                                                                                                        2. ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES
                                                                                                                                                                                                                                                                          1. Medidas de frecuencia
                                                                                                                                                                                                                                                                            1. NINGUNA
                                                                                                                                                                                                                                                                            2. Medida de asociacion
                                                                                                                                                                                                                                                                              1. Razón de momios [Odds Ratio (OR)] OR = ad ÷ bc
                                                                                                                                                                                                                                                                              2. Medidas de impacto social
                                                                                                                                                                                                                                                                                1. Fraccion etiologica en expuestos FEE = OR – 1 ÷ OR
                                                                                                                                                                                                                                                                                  1. Fraccion etiologica poblacional FEP = a/m1 (OR – 1 ÷ OR)
                                                                                                                                                                                                                                                                                2. ENFOQUE EPIDEMIOLOGICO DE LA CAUSALIDAD
                                                                                                                                                                                                                                                                                  1. ¿Que es una causa?
                                                                                                                                                                                                                                                                                    1. Diccionario Merriam Webster: Algo que produce un resultado especial en una personao agente.
                                                                                                                                                                                                                                                                                      1. KJ ROTHMAN: evento , condicion sin la cual no ocurre la enfermedad
                                                                                                                                                                                                                                                                                        1. M Susser: algo que produce una diferencia
                                                                                                                                                                                                                                                                                        2. Características
                                                                                                                                                                                                                                                                                          1. Preceder al efecto
                                                                                                                                                                                                                                                                                            1. Ser del huesped o factores ambientales
                                                                                                                                                                                                                                                                                              1. Positivo : Exposicion produce el efecto
                                                                                                                                                                                                                                                                                                1. Negativo: Exposicion no produce el efecto
                                                                                                                                                                                                                                                                                                2. Desarrollo historico
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  1. Castigo divino
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    1. Teoria miasmática
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      1. Teoria del germen de la enfermedad
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        1. Postulados de Henle- Koch
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        2. Telaraña (Web - Red)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        3. Modelo general de Causalidad
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          1. Causa Suficiente
                                                                                                                                                                                                                                                                                                            1. Conjunto de condiciones donde si falta una causa no se da la enfermedad
                                                                                                                                                                                                                                                                                                              1. Atributos
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                1. Si hay causa suficiente= OCURRIRA
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  1. Causa componente tener un efecto en tiempo prolongado
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    1. Causa componente tener una exposicion causal o falta de exposicion preventiva
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      1. Bloqueo de causa componente evita se complete la causa suficiente PREVENCION ENFERMEDAD
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    2. Causa componente
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      1. Cualquiera de las condiciones que son necesarias para completar la causa suficiente
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      2. Causa necesaria
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        1. Es una causa componente si la cual no se completa la causa suficiente
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      3. Nuevo Enfoque "Sander Greenlan"
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        1. Estudios epidemiologico es ejercicio de medicion
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          1. Podemos eliminar los sesgos
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            1. Y lo que encontremos es CAUSAL
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          2. ¿Que dice Charles Poole?
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            1. Causalidad es juicio de valores
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              1. ¿Cuando se llegara a la causalidad?
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                1. Exsita consenso en la ciencia y acepte que A-->B
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          3. Guias de Causalidad por Sir AB Hill
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            1. Ayudan a determinar si las asociaciones son causales
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              1. Funcion
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                1. Diferencia entre asociacion y causalidad en la investigacion
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  1. Leer criticamente estudios epidemiologicos
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    1. Diseñar mejor los estudios
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      1. Interpretar mejor los estudios
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                2. Estudio de la distribucion de las enfermedades en la poblacion , sus causas y variables
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  1. Epidemiologia clinica
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    1. La aplicacion de una metodologia rigurosa en la investigacion de problemas clinicos.(Feinstein)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  2. Investigacion
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    1. Introduccion y marco de referencia (2-3 pag.)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      1. Proposito
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        1. Antecedentes
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          1. Hipotesis
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      2. Metodologia (3-4 pag.)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        1. Diseño de estudio
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          1. Poblacion de estudio
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            1. Datos
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              1. Analisis
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          2. Pasos preliminares
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            1. identificar el proposito de la investigacion
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              1. Revision exhaustiva de la literatura
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                1. Formulando un topico de estudio
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            2. Aspectos administrativos (1-2 pag.)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              1. Calendario de actividades
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                1. cooperacion con otras instituciones
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  1. Aspectos eticos
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                2. Presupuesto
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Show full summary Hide full summary

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Similar

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Salud Pública
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Daniela Peña
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Prueba de lectura
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Deisy Medina
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Prueba Matematicas
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Deisy Medina
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Mary Coronel
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            TUBERCULOSIS
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Mary Coronel
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Investigación
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            silvanoperazaiti
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE UNA BASE DE DATOS RELACIONAL
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Patricia Cualchi
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            PRINCIPIOS ETICOS UNIVERSALES
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            andonyjosi20