Neuropatía periférica

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Mind Map on Neuropatía periférica, created by Arantxa Pazos on 09/24/2015.

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Neuropatía periférica
  1. BASES PENDIENTE
    1. Clínica
      1. 1º trastornos sensitivos
        1. disestesia (parestesia/quemazón)
          1. ataxia sensitiva d el marcha (alteraciones de propiosepción)
          2. Trastornos motores
            1. debilidad flácida
              1. hipo/arreflexia (aquíleo, rouliano, pie péndulo)
              2. Autónomos
                1. hipotensión ortostática
                  1. retención urinaria
                    1. estreñimiento
                      1. diarrea
                        1. impotencia
                      2. diagnóstico
                        1. sistemas afectados
                          1. motor/sensitivo/autónomo/mixto
                          2. distribución de la debilidad
                            1. Distal/distal y proximal/simétrica/ asimétrica
                            2. Compromiso sensitivo
                              1. Tº/dolor punzante/vibratorio/propioceptivo
                              2. Afecta neurona motora superior o no
                                1. evolución
                                  1. aguda/subaguda/crónica
                                  2. si es hereditaria o no
                                    1. otros trastornos
                                      1. DM/cáncer/infección
                                      2. velocidad conducción
                                        1. desmielinizante
                                          1. disminuyen velocidad de conducción y aumento de latencias
                                            1. bloqueos de conducción y dispersión
                                              1. no homogénea
                                                1. Guillian-Barré
                                                  1. Charcot Marie I
                                                    1. Dejerie-Sottas
                                                      1. Resfsum
                                                  2. axonal
                                                    1. Velocidad de conducción normal y disminución de amplitud del potencial
                                                      1. metabólicas y tóxicas
                                                        1. Charcot-Marie II
                                                      2. Mixtas
                                                        1. DM
                                                          1. linfoma
                                                            1. mieloma
                                                        2. Síndromes
                                                          1. debilidad proximal y distal, simétrica y pérdida sensitiva
                                                            1. Polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda/crónica
                                                            2. pérdida sensitiva distal simétrica, con/sin debilidad distal
                                                              1. polineuropatía sensitiva idiopática
                                                              2. pérdida sensitiva distal y proximal asimétrica con pérdida sensitiva
                                                                1. Vascuilitis/tumor/monopatía
                                                                2. debilidad distal asimétrica sin pérdida sensitiva
                                                                  1. Ex neurona motora, atrofia muscular, neuropatía motora
                                                                  2. pérdida sensitiva simétrica y arreflexia distal con neurona motora superior
                                                                    1. deficiencia vitamina B12, Vitamina E y cobre
                                                                    2. Pérdida sensitiva propioceptiva asimétrica, sin debilidad
                                                                      1. Cáncer, gangliopatía
                                                                      2. Síntomas autónomos
                                                                        1. DM/VIH/herdeitaria
                                                                      3. Clasificación etiológica
                                                                        1. polineuropatías asociadas a ex sistémicas
                                                                          1. Polineuropatías asociadas a fármacos y tóxico
                                                                            1. Polineuropatías desmielinizante inflamatori (GB)
                                                                              1. Polineuropatías hereditarias con defecto metabólico conocido
                                                                                1. Polineuropatías determinadas genéticamente
                                                                                  1. Neuropatías asociadas a VIH
                                                                                  2. Guillian Barré
                                                                                    1. Neurofisiología
                                                                                      1. abolición de onda F
                                                                                        1. ralentización en velocidad de conducción
                                                                                          1. aumento en latencias distales
                                                                                        2. polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica
                                                                                          1. Factores de riesgo
                                                                                            1. 50-60 años
                                                                                              1. hombres
                                                                                                1. antecedentes séptico previo
                                                                                                2. Patología
                                                                                                  1. bulbos de cebolla (remielinización)
                                                                                                    1. edema endoneuronal
                                                                                                      1. infiltrados mononucleares multifocales
                                                                                                        1. preferencia por nervios proximales y raíces espinales.
                                                                                                        2. Cuadro clínico
                                                                                                          1. síntomas graduales--> estado crónico con caídas intermitentes
                                                                                                            1. mayor afección sensitiva
                                                                                                              1. distal y proximal
                                                                                                              2. Diagnóstico
                                                                                                                1. LCR descartar GB
                                                                                                                  1. Neurofisiología
                                                                                                                    1. disminución de velocidad de conducción, dispersión y bloqueos.
                                                                                                                2. Neuropatía diabética
                                                                                                                  1. Fisiopatología
                                                                                                                    1. Acumulación de sorbitol
                                                                                                                      1. >presión oncótica
                                                                                                                        1. edema intraneural
                                                                                                                          1. daño a cx de shwann
                                                                                                                      2. Glicación proteíca
                                                                                                                        1. afecta mielina
                                                                                                                        2. Microangiopatías
                                                                                                                        3. Polineuropatía simétrica
                                                                                                                          1. afectan al 50% 25 años de evolución de DM (mal control)
                                                                                                                            1. degeneración axonal y desmielinización segmentaria
                                                                                                                              1. tipos
                                                                                                                                1. sensitiva distal
                                                                                                                                  1. parestesia e hipoestesia en guante y calcetín
                                                                                                                                    1. pérdida de sensibilidad vibratoria
                                                                                                                                      1. arreflexia distal
                                                                                                                                        1. dolor quemante en pies peor en las noches
                                                                                                                                          1. pérdida de sensibilidad dolorosa y térmica
                                                                                                                                            1. Tx: manejo estricto de glucosa, antiepiléptico, antidepresivo, antagonistas de canal Na
                                                                                                                                            2. neuropatía autónoma
                                                                                                                                              1. sensitiva
                                                                                                                                                1. cardiovascular
                                                                                                                                                  1. genitourinaria
                                                                                                                                                    1. gastrointestinal
                                                                                                                                                      1. Tx: sintomático
                                                                                                                                                      2. neuropatía dolorosa
                                                                                                                                                        1. tras pérdida de peso
                                                                                                                                                          1. dolor quemante en plantas
                                                                                                                                                            1. hipersensibilidad cutánea
                                                                                                                                                            2. hiperestesia
                                                                                                                                                              1. Tx: anticonvulsivo/antidepresivo
                                                                                                                                                              2. Neuropatía motora proximal de miembros inferiores
                                                                                                                                                                1. Dolor lumbar, glúteos y debilidad de cuadriceps e ileopsoas
                                                                                                                                                                  1. Tx: glucocorticoides
                                                                                                                                                              3. asimétricas
                                                                                                                                                                1. ancianos
                                                                                                                                                                  1. Neuropatía craneal: III (IV,VI y VIII) inicio brusco, dolor retroorbitario sin pérdida de motilidad pupilar
                                                                                                                                                                    1. por atrapamiento: compresiva y afecta cualquier nervio periférico
                                                                                                                                                                      1. neuropatía del tronco: afectación aguda y dolorosa unilateral. dolor disestesias de tórax y abdomen
                                                                                                                                                                      Show full summary Hide full summary

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                                                                                                                                                                      paul giannini
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                                                                                                                                                                      gracemiddleton
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                                                                                                                                                                      Haemoglobin
                                                                                                                                                                      Elena Cade
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                                                                                                                                                                      Olivia Bamber
                                                                                                                                                                      AWS – Solution Architect Associate Level Certification - Mock Test
                                                                                                                                                                      stephon
                                                                                                                                                                      Diseño de Software
                                                                                                                                                                      Verny Fernandez
                                                                                                                                                                      Δυνάμεις και οι επιδράσεις τους
                                                                                                                                                                      Ioannis Kanellopoulos