Lumbalgia aguda y crónica

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Lumbalgia
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Lumbalgia aguda y crónica
1 Epidemiología
1.1 70% prevalencia
1.2 Incapacidad
1.2.1 Menores de 45 años
2 Dolor osteomuscular y ligamentario
3 Factores de riesgo
3.1 Sobrepeso, alcoholismo, mala alimentación, sedentarismo
3.2 Alteraciones psicosociales
3.2.1 Depresión, insomnio, irritabilidad, estrés e hiperactividad
3.2.2 Trabajo
3.2.2.1 Vibración corporal
3.2.2.2 Cargar objetos pesados
3.2.2.3 Flexión/torsión del torso
4 Diagnóstico
4.1 95% inespecífico
4.2 Clasificación
4.2.1 Inespecífico
4.2.2 Radiculopatía
4.2.2.1 93% paresia
4.2.3 Asociado a enfermedad
4.3 Historia clínica
4.3.1 Semiología del dolor
4.3.2 Antecedentes
4.3.2.1 Edad, ocupación
4.4 Exploración física
4.4.1 Prueba de Lasegue, Bragard y Patrick
4.5 Radiografía
4.5.1 Escoliosis, fracturas, osteofitos, tejidos blandos
5 Tratamiento
5.1 90% resuelve en semanas
5.2 Paracetamol <2 gramos
5.3 AINES
5.3.1 Doclofenaco, naproxeno, sulindaco
5.4 Opioides
5.4.1 Tramadol, dextropropoxifeno
5.5 Antidepresivos tricíclicos
6 Prevención
6.1 Educación
6.2 Masaje
6.3 Calor local
6.4 Ejercicio
6.4.1 Caminata, bicicleta, nadar
6.4.2 De Williams y Mc Kenzi
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