Ro_mi
Mind Map by , created almost 6 years ago

escritos HEMA 230 Mind Map on LLC, created by Ro_mi on 11/18/2013.

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ANTIMICROBIANOS
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HEPCIDINA
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Mutaciones en HFE, TFR-2, HJV y gen de hepcidina (HAMP)
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Creating Mind Maps with GoConqr
Andrea Leyden
1PR101 2.test - Část 6.
Nikola Truong
MEGACARIOPOYESIS
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LNH
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Mielograma y citoquimica
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SINDROME ANTIFOSFOLIPIDO ( una de las causas de trombofilia adquirida)
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AHAI
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LLC
1 ¿QUE ES? es la proliferacion y acumulacion de linfocitos maduros (tipo B) en sangre, M.O,bazo y ganglios linfacticos
1.1 MANIFESTACIONES CLINICAS
1.1.1 PACIENTES ASINTOMATICOS EN LA MAYORIA DE LOS CASOS, MINORIA DE CASOS; ASTENIA , INFECCIONES RECURRENTES BACTERIANAS O VIRALES, ADENOMEGALIA CERVICAL, ESPLENOMEGALIA.
2 EPI: más frecuente en mayores de 65 años y más en hombres que mujeres
3 FACTORES PREDISPONENTES:
3.1 historia familiar
3.1.1 Si la primera generacion familiar se padece la enfermedad, y lo traspasa a la segunda generacion, a ésta ultima la enfermedad se le adelanta 10-15 años , cisrcunstancia conocida como ; "fenomeno denominado de anticipacion"
3.2 alteraciones geneticas y cromosomicas
3.2.1 deleccion 6q,11q,12q,13 q y en 17p, trisomia 12
4 SUBGRUPOS LINFOCITOS
4.1 LINFO T; se encarga de la inmunidad celular.
4.2 LINFO B:Producción de anticuerpo
4.2.1 EXPRESA MARCADORES; CD20 y CD19
4.2.1.1 cadena pesada (IgG e IgM)
4.2.1.2 cadena liviana Kappa o lambda
4.2.1.2.1 Si solo se expresa la liviana puede corresponder a un clon y ser MALIGNO
4.2.2 LINFO B CD5;
4.2.2.1 Presente en los linfocitos de LLC
4.2.2.2 PRoduccion de Ig de menor intensidad.
4.2.2.3 Presentes en desarrollo fetal, trans. medula y quimioterapicos.
4.2.2.4 Produce AutoAc; F. reumatoide, anti-DNA, anti fosfolipido.
4.3 LINFO NK; contra virus y cel. neoplasicas
5 FISIOPATOLOGIA
5.1 HAY UNA ALTERACION DE LA APOPTOSIS QUE EVITA LA MUERTE DE LINFO CD5
5.1.1 EXPRESA MAYOR PROTEINAS BCL-2 (PREVIENEN APOPTOSIS) Y MENOR EXPRESION DE PROTEINAS BAX (FAVORECE MUERTE CELULAR PROGRAMADA)
5.1.2 PROVOCA ACUMULACION DE FASE G0/G1 DEL CICLO CELULAR (APARIENCIA MADUROS)
5.1.3 COMPLICACIONES
5.1.3.1 INFECCIONES EN ESTADOS AVANZADOS DE LA ENFERMADAD.
5.1.3.2 FENOMENOS AUTOINMUNES; COOMS +, PPALMENTE IgG.
5.1.3.3 TRANSF. PROLINFOCITOIDE:coesxisten linfocitos y prolinfocitos en sangre periferica.
5.1.3.4 SINDROME DE RICHTER:linfoma de celulas grandes, adenopatias,esplenomegalia, aument. LDH y Ca.
5.1.3.5 CARCINOMAS; PIEL TUBO DIGESTIVO, PULMON.
6 LABORATORIO:
6.1 HEMOGRAMA; LEUCOCITOSIS CON LINFOCITOSIS > 75% ANEMIA NORMOCITICA-NORMOCROMICA, TROMBOCITOPENIA (infrecuente)
6.2 P.BIOQUIMICAS: LDH,ACIDO URICO,BETA 2 MICROGLOBULINA Y BILIRRUBINA TOTAL AUMENTADOS.
6.3 ETAPIFICACION; RAI o BINET
7 DIAGNOSTICO
7.1 LINFOCITOSIS ABSOLUTA DE 5000/ul PERSISTENTE POR MAS DE UN MES.
7.1.1 IW-CLL
7.1.1.1 1) Linfocitosis sobre 10.000/μL con linfocitos de aspecto maduro. 2) Aspirado de médula ósea con más de 30% de linfocitos. 3) Linfocitosis periférica que expresa fenotipo B consistente con LLC.
7.1.1.1.1 SI SE CUMPLE 1+ 2 o 3= LLC, SI SE CUMPLE <10000/ul CON 2+3 = LLC.
7.1.2 CISW
7.1.2.1 a) Linfocitosis mayor de 5000 μL con menos de 55% de las células atípicas,  Las células deben expresar marcadores B con antígenos de diferenciación CD19, CD20,CD23 y CD5  Expresar cadena liviana monoclonal  Baja densidad de Ig de superficie. b) Aspirado de médula ósea con más de 30%de linfocitos.

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