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PUBERTAD Y AMENORREA

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Mind Map on PUBERTAD Y AMENORREA, created by Luz Moor on 10/21/2015.
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PUBERTAD Y AMENORREA
  1. Amenorrea
    1. Etiología
      1. Anormalidades anatómicas
        1. -Himen imperforado -Agenesia de vagina -Disgenesia gonadal -Síndrome de insensibilidad a los andrógenos (SIA) -Hiperplasia suprarrenal congénita -Amenorreas de origen uterino
        2. Anormalidades en la función endocrina
          1. -Insuficiencia ovárica primaria -Insuficiencia ovárica precoz con dotación folicular -Insuficiencia ovárica precoz sin dotación folicular -Tumores de ovario -Síndrome del ovario poliquístico -Lesiones ováricas -Amenorreas de origen hipofisario -Tumores de hipófisis -Prolactinoma -Síndrome de la silla turca vacía -Amenorreas de origen hipotalámico -Amenorreas de origen suprarrenal -Amenorreas de origen tiroideo
          2. Embarazo
            1. Lactancia
            2. Tipos
              1. Primaria
                1. Falta de menstuacion durante 3 ciclos menstruales normales o durante 6 meses
                2. Secundaria
                  1. Falta de menstuacion a los 16 años en presencia de caracteres sexuales secundarios nomales o a los 14 en ausencia de Caracteres secudarios
                  2. Fisiológica
                  3. Diagnóstico
                    1. Amenorrea primaria
                      1. *HC y EF *US e IRM *Perfil ovarico, *cariotipo *P de estimulación con ACTH *histetrosalpingografia o histerooscopia
                      2. Amenorrea secundaria
                        1. *HC y EF *Prueba de embarazo *TSH serica *PRL serica *FSH, estrogenos, hipofisis e hipotalamo, *TC, IRM.
                      3. Tratamiento
                        1. Amenorrea secundaria
                          1. Himen imperforado. Incisión en cruz
                            1. Vagina corta Dilatación progresiva
                              1. Sx Asherman Resección histeroscópica
                                1. Tabique Remoción quirúrgica
                                  1. Estrógenos conjugados
                                  2. Amenorrea primaria
                                    1. Segun la etiologia
                                2. Pubertad
                                  1. Cambios hormonales
                                    1. Otros factores
                                      1. *Esteroides adrenales *Desarrollo del ovario *Rol de GH, IGF-I e Insulina, Leptina
                                      2. Activación del eje Hipotálamohipófisis-Gónada
                                        1. Aumento de GnRh LH FSH
                                          1. *Picos de predominio nocturno *Aumento de frecuencia y amplitud.
                                        2. Factores desencadenantes
                                          1. *Gen GPR54 *Estado nutricional *Salud general *Localización geográfica *Estado psicológico
                                        3. Adquisición
                                          1. Caracteres sexuales secundarios
                                            1. Capacidad de reprodución
                                            2. Características
                                              1. *Maduración sexual *Crecimiento somático *Cambios funcionales y de comportamiento *Capadidad de reproducción *Deseo sexual
                                              2. Alteraciones del desarrollo puberal
                                                1. Pubertad retrasada o interrumpida
                                                  1. *Ausencia de Caracteres sexuales secundarios a los 13 años de edad, en >16 sin menarquia, o con >5a desde el inicio
                                                  2. Pubertad precoz
                                                    1. Origen central
                                                      1. *Aumento de gonadotropinas *Tumores *Infección *Anomalias congenitas *Lesión traumatica.
                                                      2. Origen periférico
                                                        1. *Producción de estrogenos o androgenos por ovarios, suprarrenales *Hiperplasia suprarrenal congenita
                                                      3. Pubertad asincrónica
                                                        1. SOP Causa + frecuente
                                                        2. Desarrollo puberal heterosexual
                                                          1. Sx de feminización testicular
                                                        3. Cambios fìsicos
                                                          1. Escala de tanner
                                                            1. Describe los cambios físicos observados en genitales, mamas y vello púbico, a lo largo de la pubertad en ambos sexos
                                                        Show full summary Hide full summary

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