Síndrome metabólico

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Síndrome metabólico
  1. Epidemiología
    1. Prevalencia mundial 25%
      1. Prevalencia en México IDF A9.8% y ATP III 36.8%
        1. Prevalencia en adultos jóvenes 8-12%
        2. Diagnóstico
          1. Organización Mundial de la Salud
            1. Resistencia a la insulina más 2 factores
              1. Obesidad
                1. Dilipidemia
                  1. Presión arterial elevada
                    1. Microalbumina
                  2. Grupo Europeo para el Estudio de la Resistencia a la Insulina
                    1. Hiperinsulinemia + 2 factores
                      1. Obesidad central
                        1. Dislipidemia
                          1. Presión arterial elevada
                        2. Federación Internacional de Diabetes
                          1. Obesidad central + 2 factores
                            1. Hipertrigliceridemia
                              1. Concentración baja de C-HDL
                                1. Presión arterial elevada
                                  1. Glucosa en ayuno anormal
                                2. Programa Nacional de Educación de Colesterol, Panel III de Tratamiento del Adulto
                                  1. 3 factores
                                    1. Hipertrigliceridemia
                                      1. Concentración baja de C-HDL
                                        1. Obesidad central
                                          1. Presión arterial elevada
                                            1. Glucosa en ayuno anormal
                                        2. Técnicas para medir secreción y sensibilidad a la insulina
                                          1. Estándar de oro
                                            1. Pinza hiperglucémica hiperinsulinémica
                                              1. Pinza euglucémica hiperinsulinémica
                                              2. Fórmulas
                                                1. HOMA
                                                  1. Test de tolerancia a la insulina
                                                    1. Curva de tolerancia oral a la glucosa
                                                  2. Fisiopatología
                                                    1. Factores géneticos y ambientales
                                                      1. Resistencia a la insulina e hiperinsulinemia
                                                        1. Disfunción de la célula beta
                                                          1. Disfunción endotelial
                                                            1. Estado inflamatorio y procoagulante
                                                              1. Complicaciones vasculares
                                                              2. Factores de riesgo
                                                                1. HA sistémica
                                                                  1. Obesidad, sobretodo central
                                                                    1. Acantosis nigricans
                                                                      1. Síndrome de ovario poliquistico
                                                                        1. Gota/hiperuricemia
                                                                          1. DM gestacional/productos macrosómicos
                                                                            1. Intoleracia a la glucosa
                                                                            2. Marcadores tempranos
                                                                              1. Sedentarismo (-30min/días)
                                                                                1. Hiperinsulinemia
                                                                                  1. Antecedentes familiares de Diabetes
                                                                                    1. Tabaquismo
                                                                                      1. Tensión arterial normal a alta (130-134/85-89 mmHg)
                                                                                        1. Sobrepeso: IMC >25 kg/m2
                                                                                        2. Tratamiento
                                                                                          1. Anormalidades del metabolismo de la glucosa
                                                                                            1. No. Cambios en el estilo de vida, valoración cada año
                                                                                              1. Sí. Cambios en el estilo de vida + fármacos (1) ---> valoración c/6 meses
                                                                                              2. Fármacos
                                                                                                1. Grupo 1
                                                                                                  1. Metformina, acarbosa, orlistat y sibutramina (fuera del mercado)
                                                                                                  2. Grupo 3
                                                                                                    1. Secretagogos, sulfonilureas, tiazolidinedionas e insulina
                                                                                                    2. Grupo 2
                                                                                                      1. Inhibidores de la ECA, antagonistas de los receptores de angiotensina, bloqueadores canales de calcio, estatinas, fibratos y alopurinol
                                                                                                    3. Pacientes con factores de riesgo
                                                                                                      1. Anormalidades metabolismo glucosa
                                                                                                        1. No. Cambios estilo de vida + fármacos 1 y 2, valoración permanente
                                                                                                          1. Sí. Cambios Estilo V. + (1,2 y 3), valoración permanente
                                                                                                        2. Pacientes con síndrome metabólico
                                                                                                          1. Cambios estilo V. + fármacos (1,2 y 3), valoración permanente
                                                                                                        Show full summary Hide full summary

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                                                                                                        Síndrome Metabólico
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                                                                                                        hipertensión arterial fisiopatología ESP
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                                                                                                        karisaav
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