1_Aumento de Coroa Clínica

Propósito de restabelecimento das distâncias biológicas.
Contra indicações
1. Falta de planejamento adequado
2. Higiene deficiente do paciente
3. Dentes sem valor estratégico
4. Dentes com avançado envolvimento de furca
5. Presença de processo inflamatório
6. Proporção coroa e raiz desfavorável
7. Faixa de gengiva inserida insuficiente
Diagnóstico de invasão do E.B.P
1. Sondagem transpapilar (profundidade de sondagem > 3 mm)
2. Sondagem transcirúgica (término no preparo < 3 mm de distância da crista óssea)
3. RX interproximal (proximidade de área radilúcida sugestiva a lesão cariosa próxima a crista óssea)
Situações clínicas em que não há invasão do E. B. P.
1. Exposição ou aumento de coroa clínica (estética)
2. Preparos protéticos que terminam no limite do sulco gengival
  1. Gengivectomia
3. Acesso a cáries em regiões proximais
  1. Cunha proximal
4. Crateras gengivais resultante de D. P. ou procedimentos cirúgico
5. Criar formato gengival estético nos casos de erupção passiva
6. Hipertrofia gengival
7. Eliminação de deformidades das papilas interdentárias
  1. Gengivoplastia
8. Eliminação de bolsas supraósseas no espaço retromolar com gengiva fibrótica
  1. Cunha distal
Situações clínicas em que há invasão do E. B. P.
1. Lesão cariosa classe V extensa (subgengival)
2. Fratura coronária e reabsorção radicular em até 1/3 de raíz
  1. Cirurgia à retalho posicionado apicalmente com osteotomia
3. Fraturas transversais abaixo do nível ósseo
4. Perfuração lateral de raíz
5. Reabsorção radicular cervical e cáries subgengivais
  1. Tracionamento ortodôntico
    1. Lento: formação de tecido periodontal de proteção ou sustentsção
    2. Rápido: os tecidos periodontais irão acompanhar a extrusão ortodontica
6. Extensa lesão cariosa subgengival (superfícies proximais)
  1. Cirurgia de cunha com osteotomia

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