Anamnesis

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Definición y tipos de anamnesis
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Anamnesis
1 La anamnesis es la recopilación de datos sobre el paciente para poder reconstruir su historia que comprenden de antecedentes familiares y personales, experiencias y, en particular, recuerdos, que se usan para analizar su situación clínica.
1.1 Datos subjetivos
1.1.1 Son los datos aparentes para la persona afectada y pueden describirse sólo por esa persona. Corresponde a los síntomas.
1.2 Datos objetivos
1.2.1 Son la parte observable de la información. Se pueden medir y se obtienen por técnicas de exploración y valoración.
2 Tipos de anamnesis
2.1 Directa
2.1.1 Anamnesis focal para establecer la naturaleza del problema
2.1.1.1 – ¿Desde cuándo se siente usted mal? ¿Por qué motivo se ha decidido a consultarme? – ¿Antes de esta fecha, se encontraba perfectamente bien? En caso negativo, ¿qué le ocurría? – ¿Cuánto tiempo hace que no se encuentra usted perfectamente bien?
2.1.2 Anamnesis para salto psicosocial
2.1.2.1 – ¿Tiene muchas preocupaciones, o cosas que le den vueltas por la cabeza? – ¿Problemas o acontecimientos graves en casa o en el trabajo?
2.1.3 Anamnesis para establecer el impacto biográfico
2.1.3.1 – ¿Tiene alguna hipótesis o idea de lo que tiene o de los factores que pueden causarle su padecimiento? – Debido a su enfermedad, ¿ha modificado usted alguna actividad usual? (p. ej., en el trabajo, bajas laborales, en casa, en sus relaciones de pareja, actividad de ocio, sexual).
2.2 Indirecta
2.2.1 El paciente lleva la conversación y pauta donde el profesional puede intervenir para conseguir datos concretos.
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