Reparación del tejido oseo

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Reparacion del tejido oseo
maria mercado paulino
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Reparación del tejido oseo
  1. Celula madre
    1. Células mesenquimatosas pluripotenciales
      1. Se diferencian directamente en el seno del tejido conjuntivo en células formadoras de hueso en respuesta a las moléculas de adhesión y los factores solubles de señal.
        1. Osificacion intramembranosa
    2. Conlleva una serie de pasos que inician a partir de un estimulo del tejido oseo, que pueden ser inducido o provocado por una lesion
      1. Proceso de osificación endocondral
        1. Las células mesenquimáticas siguen un camino hacia la estirpe celular condrogénica en lugar de hacerlo hacia la osteogénica,
          1. Este proceso no está bien identificado, pero se especula que las BMPs y la síntesis local de factores angiogénicos o angiogenéticos como el factor básico de crecimiento fibroblástico, actúan en esas localizaciones, modulando la expresión del fenotipo celular hacia esta línea condrogénica.
            1. Centros de osificación primaria
              1. Huesos largos
                1. Epifisis
                  1. Metáfisis
                    1. Los condrocitos en diferentes estadios de evolución se disponen ordenadamente en forma de columnas longitudinales
                      1. Centros de osificación secundaria
              2. Hueso endocondral
                1. Hueso intramembranoso
                  1. Coniene una vascularización mayor que el de las extremidades, lo que puede ser un factor determinante en cuanto a permitir una mayor concentración de BMPs a nivel local.
          2. Tipos de fracturas
            1. Cerrada
              1. Esta rodeada por el tejido blando y no esta conectada con el medio externo.
              2. Expuesta
                1. Esta conecatda hacia el exterior, por ejemplo la cavidad bucal
              3. La transformación de hueso esponjoso en hueso compacto
                1. se debe al aumento de espesor de las trabéculas con la progresiva invasión de los espacios medulares por parte del tejido mineralizado que causa una reducción dimensional de las cavidades preexistentes.
                  1. Cuando se produce una fractura:
                    1. Las células y las moléculas de señal aparecen en el sitio de la lesión para repararla de la misma manera que en el proceso embriogénico.
                      1. Inicio de la fractura
                        1. Se desencadena una respuesta inflamatoria con activación del complemento y rotura de vasos
                          1. Después de tres a cinco días de la fractura, se constituye un tejido de granulación consistente en vasos, colágeno y células.
                            1. El colágeno será el sustrato que contenga los factores a los que serán sensibles las células y constituirá el lugar al que ellas se anclarán cuando lleguen a través de los vasos, del periostio, del endostio y de la médula ósea, diferenciándose posteriormente en osteoblastos y condroblastos
                              1. Activación-reabsorción-formación
                                1. Los osteoclastos se activan produciendo las lagunas de Howship, que serán repobladas por osteoblastos que expresan osteoide, y cuando éste se calcifica se restaura la morfología ósea.
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