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HEMATOLOGIA (HEMOSTASIA) Mind Map on CIVD, created by sueniotrindade on 02/21/2014.

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Hematologia 1
Isabelle Miiller
CIVD
1 CARACTERISTICAS
1.1 doença comum na terapia intensiva
1.2 tem uma doença de base - sepse, envenenamento botrópico...
1.3 deflagro a coagulação pela via intrinseca
1.4 fator 7 - ativa a extrinseca
1.5 tenho disturbio de HP e HS
1.6 formo trombos em diversos locais, isquemia
1.7 isquemias teciduais --> disfunção nos órgãos, translocação bacteriana, alterações neurologicas
1.8 plaquetopenia --> sangramentos
1.9 misto de trombos e sangramentos
1.10 sepse principalmente por gram negativo
1.11 pode ocorrer no DPP - descolamento
1.12 cancer - adenocarcinoma de prostata disseminado, cancer do estomago dissemiando
1.13 LMA - M3 - blastos cheios de granulos tromboblãsticos
2 CLINICA/LABORATORIO
2.1 sangramento mucosa, pele, punçoes
2.2 acrocianose, alteracoes em genitalia, nariz
2.3 problema maior - retenção de escórias nitrogenadas, sangramento em cavidade
2.4 plaquetopenia
2.5 TTPa prolongado
2.6 TP mais prolongado - devido o gasto alto de fibrinogenio
2.7 hemolise microangiopática - hemacias fragmentadas
2.8 Produtos degradação do fibrinogenio - aumentados
2.9 CIVD + SEPSE
2.9.1 diminuição importante da proteina C e da Antitrombina
3 TRATAMENTO
3.1 TRATAR CONDIÇÃO DE BASE
3.2 REPOR FATOR DE COAGULACAO
3.3 PLAQUETAS < 50.000
3.4 NA PRESENÇA DE GANGRENA --> HEPARINA
3.5 CIVD + SEPSE MUITO GRAVE - APACHE II > 25
3.5.1 FAZER PROTEINA C ATIVADA COMBINANTE HUMANA

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