TUBERCULOSIS CV

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MAPA CONCEPTUAL DE LA GUIA DE TB EN COLOMBIA
Caren Vallejo
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Caren Vallejo
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TUBERCULOSIS CV
  1. Es una infección bacteriana crónica de distribución mundial causada por el género Mycobacterium que está integrado por cerca de 100 especies. La tuberculosis es la enfermedad más importante desde el punto de vista de salud pública. Guía Clínica de atención para IPS que manejan el programa de Tuberculosis pulmonar y extra pulmonar.
    1. ASIS
      1. Mortalidad por enfermedades transmisibles
        1. TUBERCULOSIS
          1. Generó el 8,66% (6.057) de las muertes por enfermedades transmisibles en hombres, correspondiente con el 5,02% del total de defunciones dentro del grupo de causas.
            1. Durante el periodo 2005 a 2013 las tasas ajustadas se mantuvieron en un rango de 3,07 y 4,33, alcanzando 3,09 muertes por cada 100.000 hombres en 2013. La reducción relativa durante el periodo fue del 25% y de 1,03 muertes por cada 100.000 hombres en términos absolutos
              1. En el 2011, las tasas de letalidad más altas se presentaron por meningitis tuberculosa (15 muertes por cada 100 enfermos). Evento de notificacion inmediata
          2. Guía Clínica de atención para TB
            1. TERMINOLOGÍA APLICABLE
              1. - Demanda Inducida
                1. - Promoción de la Salud
                  1. - Prevención de la enfermedad:
                    1. - Protección específica
                      1. - Sintomático respiratorio:
                      2. Descripción clínica
                        1. Factores de riesgo Bacilos viables en el esputo del enfermo  Aerosolización del esputo cuando el paciente tose  Concentración suficiente de bacilos suspendidos en el aire  Huésped susceptible  Tiempo suficiente del huésped respirando aire contaminado.
                        2. DIAGNOSTICO DE LA TUBERCULOSIS
                          1. Criterio Bacteriológico
                            1. Indicaciones para cultivo
                              1. Criterio Histopatológico
                                1. Criterio Clínico
                                  1. Critério Clínico de Tuberculosis Extrapulmonar
                                    1. Critério Epidemiológico
                                      1. Criterio Radiológico
                                        1. Prueba de Tuberculínica
                                        2. TB en niños
                                          1. Factores de riesgo
                                            1. ⫸ Contacto con paciente bacilífero recientemente diagnosticado (riesgo de infección) ⫸ Edad menor a 5 años ⫸ Infección VIH ⫸ Desnutrición ⫸ Poblaciones en condiciones de vulnerabilidad como indígenas, afrodescendientes, habitantes de la calle, desplazados, entre otros.
                                            2. Clasificación
                                              1.  SOSPECHA TUBERCULOSIS GRAVE  TUBERCULOSIS CONFIRMADA  TUBERCULOSIS CLÍNICA  TUBERCULOSIS LATENTE  CONTACTO CON TUBERCULOSIS
                                              2. Tratamiento
                                              3. Tratamiento TB
                                                1. DIABETES
                                                  1. IR
                                                    1. 11.2. Esquema de tratamiento CATEGORÍA I: con uso de medicamentos en tabletas de dosis fija combinada HRZE, Isoniacida, Rifampicina, Pirazinamida y Etambutol, sera ajustada la dosis a tabletas completas de acuerdo el peso
                                                      1. COINFECCIÓN TB/VIH
                                                      2. CONTROLES
                                                        1. MEDICO
                                                          1. 2,4 Y 6 Mes Finalización del tto
                                                          2. ENFERMERIA
                                                            1. 1,3 y 5 Mes
                                                            2. AUX. ENFERMERIA
                                                              1. Se realiza cada vez que el enfermo asiste a recibir la dosis correspondiente de medicamentos al organismo de salud.
                                                              2. Bacteriologico
                                                                1. Se hace control bacteriológico de una muestra de esputo del paciente al 2°, 4°, 6°mse y/o termino de tratamiento (casos especiales). Si la baciloscopia del segundo y cuarto mes es positiva es obligatorio realizar cultivo, se considera sospechoso de fracaso; si es positivo es obligatorio realizar pruebas de susceptibilidad a los fármacos antituberculosos
                                                            3. Plan Estratégico Colombia Libre de Tuberculosis 2010-2015
                                                              1. TB en el SGSSS
                                                                1. Ley 100/1993
                                                                  1. Ley 789/2002
                                                                    1. Sistema de protección social
                                                                      1. Ministerio de protección social
                                                                        1. Resolución 412/2000
                                                                        2. Ley 715/2001
                                                                          1. Decreto 272/2004
                                                                            1. Decreto 2323/2006
                                                                              1. Decreto 3518/2006
                                                                                1. decreto 3039/2007
                                                                                  1. Resolución 425/2008
                                                                                    1. ODM la meta 8, numeral 6 establece “Haber detenido y comenzado a reducir para el año 2015, la incidencia del paludismo y otras enfermedades graves”
                                                                                      1. METAS EN LA TB
                                                                                        1. 2015: reducir la prevalencia de tuberculosis y la mortalidad por esa causa en un 50% respecto a 1990
                                                                                          1. 2050: eliminar la tuberculosis como problema de salud pública (1 caso por millón de habitantes)
                                                                                      2. Responsabilidades normativas en salud pública y prestación de servicios de salud
                                                                                        1. Ministerio de la protección Social
                                                                                          1. Emitir, actualizar, ajustar, difundir y hacer cumplir las normas técnicas y lineamientos para el manejo programático de la tuberculosis
                                                                                            1. Desarrollar el plan de acción anual para TB.
                                                                                              1. Adquirir, distribuir y controlar los medicamentos del esquema
                                                                                              2. ◦ Asignar recursos específicos para TB a los departamentos y distritos.
                                                                                                1. ◦ Realizar la recolección, consolidación, análisis y difusión de la información de TB; evaluar los indicadores de control de gestión (indicadores de captación y seguimiento) y los indicadores epidemiológicos (indicadores de impacto). Esto le permite tomar decisiones. ◦ Coordinar con el Instituto Nacional de Salud, INS, las acciones en el SIVIGILA, la Red Nacional de Laboratorios e Investigación.
                                                                                                2. El Instituto Nacional de Salud
                                                                                                  1. ◦ Participar en la planeación, desarrollo y coordinación de los sistemas de información en salud y vigilancia en salud pública de TB, en coordinación con el MPS, las entidades territoriales y demás órganos del sistema de salud; Coordinar SIVIGILA, realizar visistas de asistencia tecnica a la red nacional de laboratorios
                                                                                                  2. Direcciones departamentales y distritales de salud
                                                                                                    1. ◦ Desarrollar e implementar el proyecto de TB en el PIC con la inclusión de los recursos que llegan por transferencias nacionales y aquellos adicionales procedentes del Sistema General de Participaciones, regalías, recursos propios, proyectos con donantes, entre otros. ◦ Programar, almacenar, distribuir y monitorear el stock de medicamentos a todos los municipios de su jurisdicción. ◦ Consolidar los informes trimestrales y realizar el análisis de cohortes, y enviarlo al nivel nacional bajo los lineamientos del programa. ◦ Consolidar la notificación semanal obligatoria de casos de TB pulmonar y extrapulmonar en el SIVIGILA y liderar las investigaciones epidemiológicas de campo.
                                                                                                    2. Direcciones municipales de salud
                                                                                                      1. ◦ Vigilar que todas las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) públicas y privadas realicen las actividades de detección, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de personas con TB (DOTS/TAES) en el marco de los lineamientos del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis. ◦ Búsqueda, investigación y seguimiento de contactos de personas con TB. ◦ Distribución y supervisión del stock de medicamentos para toda la red de prestación de servicios. ◦ Consolidar y enviar al nivel departamental los informes trimestrales de actividades y análisis de cohortes de su jurisdicción bajo los lineamientos del nivel nacional.
                                                                                                      2. Aseguradoras (EPS-C y EPS-S)11 e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS)
                                                                                                        1. ◦ Realizar seguimiento y análisis por cohortes de pacientes con tuberculosis12. ◦ Incluir actividades de prevención y control de TB en su Plan de Salud Indicativo y su Plan Operativo Anual13, de acuerdo al perfil epidemiológico y a su competencia; dichos planes deben armonizarse con los Planes de Salud Territoriales de cada entidad territorial (departamental, distrital y/o municipal) donde tengan afiliados. ◦ Garantizar en su red propia de IPS la implementación de los lineamientos del programa nacional de control de la TB en lo referente a la búsqueda, detección, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y rehabilitación de personas con TB.
                                                                                                  Show full summary Hide full summary

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                                                                                                  María Juana Rincón
                                                                                                  BARRERAS DE PROTECCIÓN - BIOSEGURIDAD
                                                                                                  Lizeth Román