DOLOR (FISIOPATOLOGÍA)

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DOLOR (FISIOPATOLOGÍA)
  1. Sistema de Analgésia (Supresión del Dolor)
    1. Tiene 3 componentes
      1. ❶ Región gris periacueductal, áreas perivenriculares del mesencefalo
        1. Neuronas de estas zonas envían señales a:
          1. ❷ Núcleo magno del rafe, Núcleo reticular paragigantocelular, Núcleo delgado del línea media
            1. Se transmiten señales descendentes por COLUMNAS DORSOLATERALES de la médula
              1. ❸ Complejo inhibidor del dolor (Astas dorsales)
                1. Señales analgésicas → Capaces de bloquear el dolor
                  1. ENCEFLINA
                    1. Inhibición presináptica y postsináptica de fibras (Aδ y C)
                2. Envían señales para segregar SEROTONINA
              2. ENCEFALINA
            2. TEORÍA DE LA COMPUERTA
              1. Inhibición de dolor mediante señales sensitivas táctiles simultáneas
                1. Estimulación de fibras Ab (receptores táctiles periféricos)
                  1. Puede deprimir la transmisión de señales de dolor precedentes de la misma región corporal
                    1. Por inhibición lateral local en la médula
                      1. Rozar piel cerca de zonas dolorosas, masajes, linimentos, ACUPUNTURA
                2. Vía del Dolor
                  1. Vía ascendente ESPINOTALÁMICA LATERAL
                    1. Nociceptores/Terminales libres
                      1. Estímulo (Sensibilización)
                        1. Sensibilización Periférica
                          1. Sensibilización Central
                          2. Fibras Tipo Aδ / Fibras Tipo C
                            1. Raíz dorsal
                              1. Médula (Asta posterior de la SUSTANCIA GRIS)
                                1. En contacto con Neuronas medulares
                                  1. Vía Neo-Espinotalámica
                                    1. Lámina I (Lámina marginal)
                                      1. Primera Sinápsis
                                        1. Excitan a Neuronas de 2do orden
                                          1. Origina fibra larga que se decursa por la COMISURA ANTERIOR
                                            1. Asciende por CORDONES BLANCOS LATERALES
                                              1. Formación Reticular
                                                1. Grupo nuclear posterior Tálamo
                                                  1. Complejo VENTROBASAL (Tálamo)
                                                    1. Excitan Neurona de 3er orden
                                                      1. Cápsula interna y Corona radiada
                                                        1. Área Somatosensorial
                                                      2. 2da Sinápsis
                                            2. Vía Paleo-Espinotalámica
                                              1. Sustancia Gelatinosa
                                                1. Lámina V
                                                  1. Primera Sinápsis
                                                    1. Excitan a la neurona de 2do orden
                                                      1. Núcleos de Formación Reticular
                                                        1. Región tectal del mesencéfalo
                                                          1. Zona gris pericueductal
                                                            1. Núcleos ventrolaterales e intraluminares (Tálamo)
                                                              1. Neuronas de 3er orden
                                                                1. Corteza Somatosensitiva
                                                                2. 2da sinápsis
                                                  2. Liberan con el estímulo:
                                                    1. Glutamato (fibras Aδ)
                                                      1. Sustancia P (fibras C)
                                                Show full summary Hide full summary

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