Diagnóstico de laboratorio: Hematologia Clínica

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Medicina
Yuya Ruiz
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Yuya Ruiz
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Diagnóstico de laboratorio: Hematologia Clínica
  1. Colección de sangre
    1. La mejor muestra de sangre venosa CBC con aguja calibre 22 o mayor
      1. La sangre se debe de colocar en un tubo de hematologia especial
        1. Por lo general un tubo con anticoagulante EDTA
        2. La sangre para un hemograma debe serfresco y <3 hrs
          1. la mayoría de las muestras se debe enviar en un tubo de citrato
            1. Si se utiliza una punción en el dedo o punción del talón el hematocrito puede saer falsamente bajoo
              1. Y si el dedo debe ser exprimido para que salga la sangre el hematocrito puede salir falsamente alto
              2. Frotis de sangre: Tinción de Wright
                1. El frotis de sangre formal y tinción de Wright pueden proporcionar un recuento diferencial de leucocitos para la evaluación de la anemia
                  1. La ventaja de esto es:: Perimitir la identificación de celular anormales
                  2. El WBC diferencial
                    1. 1. Examinar el frotis en un área donde las células rojas uno aproximada otro, pero no se superponen.
                      1. 2. Si la película es demasiado delgada o si se utiliza un esparcidor, el 50% de los glóbulos blancos pueden acumularse en los bordes
                        1. 3. Los glóbulos blancos no se dispersan al azar, incluso en un frotis Wellmade.
                          1. 4. Si menos de 200 células se cuentan en una tira, cuentan otra tira hasta por lo menos 200 son vistos.
                            1. 5. En los frotis de sangre de pacientes con recuentos muy altos blancos, como los que padecen leucemia, contar el células en cualquier área wellspread donde los diferentes tipos de células son fáciles de identificar.
                            2. Valores normales de CBC
                              1. Un panel CBC generalmente incluye el recuento de leucocitos, recuento de glóbulos rojos, hemoglobina, HCT, MCH, MCHC, MCV, ADE, y por lo general plaquetas.
                              2. Hematocrito
                                1. En la anemia, la célula roja índices y de reticulocitos de recuento debe ser comprobado.
                                  1. Dado que las células plasmáticas y rojos se pierden en cantidades iguales en la hemorragia aguda, el HCT no lo hace inmediatamente
                                2. Giro a la derecha
                                  1. enfermedad hepática, anemia megaloblástica, anemia por deficiencia de hierro, el uso de glucocorticoides, reacción de estrés
                                  2. Giro a la izquierda
                                    1. infección bacteriana, la toxemia, hemorragia, trastornos mieloproliferativos
                                    2. Anticuerpos monoclonales
                                      1. Se utilizan para identificar las células T y B específicas. subconjuntos de linfocitos son útiles en el diagnóstico de SIDA y varios tipos de leucemia y linfoma.
                                        1. VIH positivos que tiene SIDA cuando el recuento de CD4 <200.
                                      2. Cascada de coagulación
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