Corriente Directa

Definición
1. Corriente continua de flujo constante con polaridad de los electrodos fija y intensidad constante
Efectos
1. Efectos fisiológicos sobre el sistema nervioso
  1. Sistema Nervioso periférico (SNP)
    1. Sistema nervioso somático motor
      1. Polo positivo en zona adyacente
        Proceso en desuso
      2. Polo negativo sobre placa motora
    2. Sistema nervioso vegetativo
      1. Efectos vasomotores
      2. Efectos metabólicos
        Acción bactericida
        Acción antiinflamatoria
        Reabsorción de hematomas y edemas
        Mejora del trofismo
    3. Sistema nervioso sensitivo
      1. Efectos analgésicos
        Polo positivo en zona de dolor agudo
        Polo negativo en zona de dolor con acúmulo de sustancias químicas
  2. Sistema nervioso central
    1. Corriente descendente
      1. Sedación y narcosis
        Tratamiento anti estrés
    2. Corriente ascendente
      1. Excitación y tensión
        En desuso
2. Efectos por colocación de los electrodos
  1. Efectos polares (debajo de los electrodos)
    1. Electrodo positivo
      1. Reacción acida
    2. Electrodo negativo
      1. Reacción basica
  2. Efectos interpolares (entre los electrodos)
    1. Movimiento ionico de carga
    2. Producción de calor
Técnicas de aplicación
1. Galvanismo
  1. Aplicación directa según
    1. Polaridad electrodos
    2. Tamaño electrodos
    3. Tipos electrodos
    4. Densidad del corriente
  2. Aplicación indirecta
    1. Transmisión corriente eléctrica por agua
      1. Temperatura
      2. Baño parcial/total
      3. Dosis de corriente
      4. Intensidad
      5. Sal (para la conductividad)
  3. Electrolisis percutánea
    1. Objetivo
      1. producir una ablación electroquímica no termal en la zona de lesión que conduzca a producir una respuesta inflamatoria local seguida de una regeneración tisular
    2. Parámetros de aplicación
      1. Corriente continua
      2. Electrodos
        Negativo : aguja de punción seca
        Positivo : metal
      3. Intensidad
        Procesos tendinosos: 3 a 6 mA
        Tejido fibrótico: más de 4 mA
      4. Duración: 3-5 segundos
      5. Número de repeticiones: 1-8
      6. Periodicidad: la técnica se aplica cada 7-10 días o cada 14-15
    3. Metodología de aplicación
      1. Localización de la lesión
        Introducción de la aguja de punción seca en la zona a tratar
        Selección de parámetros para la lesión específica de cada paciente
        Conexión de los electrodos
        El positivo en la mano
        El negativo a la aguja
        Aplicación de la técnica
    4. Indicaciones
      1. Tendinopatías, lesión ligamentarias y musculares
    5. Contraindicaciones
      1. Absolutas
        Ej: Embarazo
      2. Relativas
        Ej: Corticoides
  4. Estimulación transcraneal con CD
    1. Objetivo
      1. Producir cambios en la excitabilidad cortical y sus efectos van a depender de la orientación y colocación de los electrodos y de la polaridad de la estimulación
    2. Efectos adversos
      1. Ej: Fatiga leve, cefalea o alteración de sueño
    3. Indicaciones
      1. migraña, estadios depresivos, epilepsia, trastornos del movimiento, tinnitus, trastornos de la memoria, Parkinson, procesos dolorosos, fibromialgia, etc.
    4. Parámetros de aplicación
      1. Densidad de corriente: entre 0,2 y 0,8 mA /cm²
      2. Tiempo de tratamiento: 10 a 20 min diarios
      3. Número de sesiones: entre 20 y 30
      4. Frecuencia: 2 a 3 sesiones por semana
2. Iontoforesis
  1. Definición
    1. Corriente directa para introducir un fármaco
  2. Efectividad del fármaco depende de
    1. Número total de iones transferidos
    2. Profundidad de penetración
    3. Combinación química
    4. Absorción por el sistema capilar de la sangre
  3. Consideraciones
    1. Aplicar dos fármacos de forma simultánea en la misma sesión de tratamiento
    2. Calentar previamente la zona a tratar
    3. Quemadura eléctrica por aumentación de duración
    4. debe ser prescrita por el médico
  4. Ventajas
    1. Efecto local
    2. No es invasiva
    3. Incruenta
    4. Se aprovechan otros efectos de la corriente directa
  5. Desventajas
    1. Únicamente pueden emplearse algunos fármacos
    2. Se desconoce la dosis exacta de fármaco que penetra en el organismo
    3. Efectos no potentes
    4. Efectos polares
  6. Formas de aplicación
    1. Aplicación tradicional
    2. Aplicación con dispositivo portátil
  7. Metodología de aplicación
    1. Electrodos
      1. Tipos
      2. Tamaño y colocación
      3. Polaridad
    2. Dosis
      1. Fármaco
      2. Densidad de corriente
      3. Intensidad
      4. Tiempo
    3. Frecuencia
      1. Patología aguda: trata diario
      2. Patología crónica: 2-3 veces por semana
  8. Precauciones
    1. Comprobar la polaridad correcta de los electrodos al realizar la técnica
    2. Evitar quemadura y efectos opuestos entre el fármaco y la corriente directa
  9. Contraindicaciones
    1. No aplicar los electrodos sobre la piel alterada, con heridas o ulcerada
    2. Alejarse de las glándulas secretoras de hormonas
    3. Evitar que el campo eléctrico invada la zona cardiaca o importantes centros nerviosos

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