-EDEMA-

Liiz Reinoso Martínez
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Liiz Reinoso Martínez
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1

Description

breve descripcion de la fisiopatologia de edema

Resource summary

-EDEMA-
  1. fisiopatologia
    1. la disminución del volumen arterial efectivo
      1. proveniente de:
        1. disminucion del gasto cardiaco
          1. disminucion de la resistencia vascular sistemica
            1. se activa una respuesta para normalizar el volumen arterial afectivo
              1. retencion de Na y agua
                1. EDEMA
            1. por celulas yuxtaglomerulares renales
              1. se libera renina
                1. actua en su sustrato angiotensinógeno
                  1. libera Angiotensina I
                    1. Angiotensina II
                      1. Vasoconstriccion
                        1. disminuye P. Hidrostatica en los capilares peritubilares
                          1. Aumenta P. Osmotica
                            1. Aumenta reabsorcion de Na y agua en el T. proximal y rama ascendente de Helen
                          2. contribuye
                            1. contraccion arteriolar eferente glomerular
                              1. retroalimetnacion tubuloglomerular
                                1. retencion de Na y agua
                                  1. EDEMA
                              1. estimula la produccion de Aldosterona
                                1. zona glomerular de la corteza suprarrenal
                                  1. intensifica reabsorcion de Na por el tubulo colector
                                    1. aumenta concentracion plasmatica
                                          1. trasudacion
                                            1. EDEMA
                                    2. se polonga su semivida biológica
                                    3. EN INSUFICIENCIA CARDIACA
                                      1. la angiotensina II
                                          1. aumenta presion venosa central y presion capilar
                                            1. aumenta trasudacion
                                              1. disminuye volumen plasmatico
                                                1. hay vasoconstriccion renal
                                                  1. disminuye flujo sanguineo renal
                                                    1. aumenta la filtracion
                                                      1. aumenta la retencion renal de Na y agua
                          1. SINDROME NEFROTICO
                              1. disminuye la presion oncotica
                                  1. la disminución del volumen arterial efectivo
                                    1. aumenta HAD
                                      1. retencion distal de agua
                                        1. aumenta la retencion renal de Na y agua
                                          1. aumenta volumen plasmatico
                            1. CIRROSIS HEPÁTICA
                              1. hipoalbuminemia
                                1. Se puede presentar ascitis
                                  1. obstruccion venosa
                                    1. disminuye el volumen sanguineo
                              2. Semiologia
                                1. el examen de la piel y el tejido celular subcutaneo debe incluir la busqueda de edema
                                  1. paciente deambulador
                                    1. se revisa los sitios de rigidez osea (maleolos y tibia)
                                      1. paciente en cama
                                        1. revisar en region sacra
                                          1. las zonas en declibe son las primeras en registrar la acumulacion de liquidos
                                            1. en edemas con desequilibrios hidrosalinos graves en cama se debe prestar atencion en el dorso y flancos
                                              1. Aspectos a revisar
                                                1. localizacion corporal
                                                  1. color
                                                    1. temperatura
                                                      1. aspecto de la piel
                                                        1. sensibilidad
                                                          1. factores que aumentan o disminuyen
                                                            1. signos y sintomas que lo acompañan o asocian
                                                              1. con relacion al horario o no
                                                              2. inico: agudo o crónico
                                                      1. edema cardiaco
                                                        1. Aumenta en el transcurso del dia
                                                          1. frios
                                                            1. cianoticos
                                                        2. Sindrome nefrotico
                                                          1. blando
                                                            1. simetrico bilateral inferior
                                                              1. proteinuria
                                                          2. sindrome nefritico agudo
                                                            1. escasa magnitud
                                                              1. inicialmente matinal
                                                                1. compromete region papebral
                                                                  1. hipertension
                                                                    1. oliguria
                                                                      1. hematuria
                                                                        1. proteinuria
                                                              2. edema renal
                                                                1. no obedece al decubito
                                                                  1. inicia en parpado
                                                                    1. caliente
                                                                      1. genera anasarca
                                                            2. tratamiento
                                                              1. debe ser dirigirse a la enfermedad subyacente.
                                                                1. edemas generalizados residen en: reposo, restricción del aporte de sodio y agua, y el uso de diuréticos
                                                                  1. Tiazidas
                                                                    1. Túbulo distal Inhiben el cotransporte Na-Cl
                                                                      1. Hidroclorotiazida
                                                                        1. Clorotiazida
                                                                          1. Clortalidona
                                                                    2. Inhibidores de la anhidrasa carbónica
                                                                      1. Túbulo proximal Inhiben la anhidrasa carbónica
                                                                        1. Acetazolamida
                                                                      2. Ahorradores de potasio
                                                                        1. Túbulo distal y porción cortical del túbulo colector
                                                                          1. Espironolactona
                                                                            1. Eplerenona
                                                                              1. Triamtereno
                                                                        2. De asa
                                                                          1. Porción gruesa del asa ascendente de Henle
                                                                            1. Furosemida
                                                                              1. Ácido etacrínico
                                                                                1. Bumetadina
                                                                    Show full summary Hide full summary

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