Inibidores de ECA (IECA)

Mecanismo de ação
1. Vasodilatador arterial
  1. Diminui a RVP
2. Venodilatador
  1. Diminui o retorno venoso
3. Inibição do metabolização das bradicininas
Efeitos benéficos secundários
1. Prevenção dos efeitos deletérios da angiotensina II
2. Efeito nefroprotetor
  1. Nefropatia diabética e insuficiência renal crônica
    1. Diminuição da progressão renal crônica
    2. Melhoram a proteinúria
3. Redução da hipertrofia ventricular
4. Prevenção da recidiva de fibrilação atrial
Prejuízos na autorregulação da filtração glomerular
1. IC grave
  1. DC reduzido
    1. Insuficiência renal aguda
2. Hipovolemia grave
Uso clínico
1. Atividade hipertensiva maior nos pacientes com renina alta
2. Atividade hipertensiva menor em pacientes com renina baixa ( negros)
3. Resposta satisfatória em idosos
4. Captopril e Enalapril
Efeitos adversos
1. Tosse
2. Broncoespasmo
3. Angioedema
4. Hipercalemia
Contraindicações
1. Broncoesparmo
2. Hipercalemia
3. Gravidez

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