PELVIS

PELVIS

Espacio o compartimiento rodeado por la cintura pélvica. Se subdivide en pelvis mayor y pevis menor.
Cintura Pélvica
1. Anillo óseo, en forma de cuenco, que conecta la columna vertebral con los dos fémures
2. Funciones:
  1. Resistir el peso de la parte superior del cuerpo en posición sentada y erecta
  2. Transferir el peso desde el esqueleto axial al de los miembros inferiores durante la bipedestación y la marcha
  3. Proporcionar una inserción para los potentes músculos locomotores y posturales, y para los músculos de la pared abdominal, resistiendo las fuerzas generadas por sus acciones
  4. Contener y proteger las vísceras pélvicas
  5. Proporcionar sostén a las vísceras abdominopélvicas y al útero grávido (gestante)
  6. Proporcionar inserción para los cuerpos eréctiles de los genitales externos
  7. Proporcionar inserción para los músculos y las membranas que ayudan a las funciones antes citadas, formando el suelo de la pelvis y llenando los espacios que existen en él o a su alrededor.
3. Huesos y características de la pelvis
  1. Individuos maduros, la pelvis ósea está formada por tres huesos
    1. Los huesos coxales derecho e izquierdo, que son dos huesos grandes, de forma irregular, cada uno de ellos formado por la fusión de tres huesos: el ilion, el isquion y el pubis
    2. El sacro, formado por la fusión de cinco vértebras sacras, inicialmente separadas
  2. Está dividida en:
    1. Pelvis mayor o falsa
      1. Superior a la abertura superior de la pelvis
      2. Limitada por las alas de ambos iliones posterolateralmente y por la cara anterosuperior de la vértebra S1 posteriormente
      3. Ocupada por algunas vísceras abdominales, como el colon sigmoideo y algunas asas del íleon
    2. Pelvis menor o verdadera
      1. Localizada entre las aberturas superior e inferior de la pelvis
      2. Limitada por las caras pélvicas de los huesos coxales, el sacro y el cóccix
      3. Incluye la cavidad pélvica verdadera y las porciones profundas del periné
      4. Con mayor relevancia obstétrica y ginecológica
  3. Aberturas de la pelvis
    1. Abertura superior
      1. Reborde óseo que rodea y define esta abertura superior es la línea terminal, formada por:
        El promontorio y el ala del sacro
        La línea terminal derecha e izquierda, consistente en:
        Línea arqueada sobre la cara interna del ilion
        Pecten del pubis (línea pectínea) y la cresta del pubis, que forman el borde superior de la rama superior y del cuerpo del pubis
        Arco del pubis
        Formado por las ramas isquiopubianas de ambos lados. Estas ramas se unen en la sínfisis del pubis, y sus bordes inferiores definen el ángulo subpubiano.
    2. Abertura inferior
      1. Limitada por:
        El arco del pubis anteriormente
        Las tuberosidades isquiáticas lateralmente
        El borde inferior del ligamento sacrotuberoso
        El extremo del cóccix posteriormente
4. Articulaciones y ligamentos
  1. Articulación sacroiliaca
    1. Ligamentos sacroiliacos anteriores
    2. Ligamentos sacroiliacos interóseos
  2. Sínfisis del pubis
    1. Disco interpúbico
    2. Ligamento superior del pubis
    3. Ligamento inferior del pubis
  3. Articulación lumbosacra
    1. Ligamentos iliolumbares
  4. Articulación sacrococcígea
    1. Ligamento sacrococcígeo anterior
    2. Ligamento sacrococcígeo posterior
Cavidad pélvica
1. Paredes y suelo de la cavidad pélvica
  1. Pared anteroinferior de la pelvis
    1. Está formada, principalmente, por los cuerpos y ramas de ambos pubis y la sínfisis del pubis. Participa en el sostén del peso de la vejiga urinaria.
  2. Paredes laterales de la pelvis
    1. Formadas por los huesos coxales derecho e izquierdo; incluye un foramen obturado cerrado por la membrana obturatriz
  3. Pared posterior (Pared posterolateral y techo)
    1. Techo óseos en la línea media (formados por el sacro y el cóccix), y de paredes posterolaterales musculoligamentosas, formadas por las articulaciones sacroilíacas y sus ligamentos asociados junto con los músculos piriformes. Dichos ligamentos son los ligamentos sacroilíacos anteriores, sacroespinosos y sacrotuberosos.
  4. Suelo de la pelvis
    1. El suelo de la pelvis está constituido por el diafragma pélvico, en forma de embudo o cuenco, que consta de los músculos elevadores del ano y coccígeos, y las fascias que cubren las caras superior e inferior de estos músculos
2. Peritoneo y cavidad peritoneal de la pelvis
3. Fascias de la pelvis

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