Trastorno de Ansiedad por Separación: TAS

wilma guarany
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Mapa conceptual de conceptos básicos del Trastorno de TAS (Trastorno de Ansiedad por separación)

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wilma guarany
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Trastorno de Ansiedad por Separación: TAS
1 Definición
1.1 DSM - V: Ansiedad excesiva e inapropiada para la etapa de desarrollo de la persona en relación a la separación de este a sus figuras de apego
1.1.1 Síntomas
1.1.1.1 Malestar recurrente y excesivo cuando se anticipa o experimenta la separación del hogar/pricipales figuras de apego
1.1.1.2 Preocupación persistente/excesiva por la pérdida de estos o que sufran daño
1.1.1.3 Preocupación persistente/excesiva por la posibilidad de un acontecimiento adverso que cause la separación a la figura de apego
1.1.1.4 Resistencia o rechazo persistentes a salir de casa
1.1.1.5 Miedo/resistencia persistentes y excesivos a estar solo o sin las principales figuras de vinculación
1.1.1.6 Pesadillas repetidas con temática de separación
1.1.1.7 Quejas repetidas de síntomas fisicos cuando ocurre o se anticipa una separación de las figuras principales de vinculación
2 Etiología
2.1 MULTICAUSAL
2.2 Factores biològicos
2.2.1 Temperamento
2.2.1.1 Temperamento dificil
2.2.1.1.1 Inhibición conductual
2.2.2 Genéticos
2.2.2.1 Predisposición a Ansiedad en general
2.2.3 Neurobiología
2.2.3.1 Mayor activación Amigdala en situaciones amenazantes
2.2.3.1.1 Desregulación sistema noradrenérgico (propicia el desarrollo de ansiedad excesiva
2.2.3.1.1.1 Desequilibrio entre norepinefrína y serotonina
2.2.3.1.1.1.1 Funcionamiento alterado del Sistema Hipotálamo-Suprarenal (aumenta niveles de cortisol)
2.3 Factores ambientales y sociales
2.3.1 Acontecimientos vitales estrsantes
2.3.2 Vinculo
2.3.2.1 Madres con organización de vínculo insegura o niños con vínculo inseguro. Igual para el apego excesivo
2.3.3 Estilo parental familiar
2.3.3.1 Padres con estílo de crianza ansioso y sobreprotector
2.3.3.1.1 Padres que presentan trastornoss de ansiedad
2.4 Factores psicologicos
2.4.1 Mayor sensibilidad a la ansiedad
2.4.1.1 Atención excesiva a sus propias reacciones, percepción, incontrolabilidad, intoleráncia a la incertidumbre, atribuciones sesgadas
3 Comorbilidad
3.1 Trastornos de Ansiedad (comorbilidad Homotípica), depresión mayor (comorbilidad Heterotípica, TDAH, trastorno afectivo bipolar (Adultos), trastornos de panico, TAG, TOC (Adultos),
3.1.1 Fobias escolares y Agorafobias (Adultos) y especificas
3.1.1.1 Quejas somáticas que pueden presentarse antes y durante la separación vinculada a la figura de pego
3.1.1.1.1 Dolor abdominal, cefalea, nauseas e incluso vomitos
3.1.1.1.2 Síntomas Cardiovasculares (Mayor percibida en niños mayores)
3.1.1.1.2.1 Precordalgia o palpitaciones
3.1.1.1.2.2 Trastornos conductuales
3.1.1.1.2.2.1 Impacto negativo en diversas areas del funcionamiento del niño, afectando a su integración scial, autonomia, rendimiento acadèmico
3.1.1.1.2.2.2 Trastornos del sueño
3.1.1.1.2.2.2.1 Pesadillas repetidas con el tema de separación
3.1.1.1.2.2.2.2 Trastornos emocionales
3.1.1.1.2.2.2.2.1 Pensamientos recurrentes de alta intensidad y des-adaptativos de daño o muerte a figuras de apego
4 Epidemiología
4.1 Uno de los trastoros mas comunes en niños
4.2 Dentro de la clase de trastornos por ansiedad en la infáncia y adolesencia
4.2.1 47% són TAS
4.3 Constituye el motivo de consulta de casi el 10% de los niños que acuden por ansiedad
4.4 Se da en:
4.4.1 50-75% niños de aprox. 2 años
4.4.2 20-40% niños de aprox. 3 años
4.4.3 3,5% a los 11 años
4.4.3.1 71% niñas
4.4.4 3,6% Entre 12-16 años
4.4.4.1 80% niñas
4.4.5 2% a los 15 años
4.4.5.1 64% niñas
4.4.6 4% en Adultos en población general
4.4.6.1 + de 20a.
4.4.6.2 65-70% mujeres adultas que persisten desde la infància
4.5 Suele darse en:
4.5.1 Niveles socioeconòmicos medios-bajos
4.6 Prevalencia en Chicos
4.6.1 Muestras de miedo a la separación más indirectas - Utilización de excusas para evitarlo
4.7 Prevalencia en Chicas
4.7.1 En muestras comunitarias el TAS es mas común en chicas
4.7.1.1 Mayor rechazo a ir a la escula
4.7.1.2 Conductas de evitación + marcadas y evidentes
4.8 Prevalencia General
4.8.1 73% apròx. de niños diagnosticados con TAS presentan evitación escolar
4.8.1.1 Mas prevalente en niños que en adultos y adolescentes
4.8.1.2 Simptomatología ansiosa de un 50% en comparació amb adolescents
4.8.2 Es mas frecuente en chicas que en chicos aunque no se hacen distinciones de sexo
4.8.3 Prev. de entre un 3% y un 5% con un pico en la edad de inicio de entre los 7 y 9 a.
5 Tratamiento
5.1 Técnicas de modelado
5.2 Entrenamiento de padres en los principios de la técnicas operantes
5.3 Hay diversas técnicas; se exponen en separado pero se recomienda realizarlas simultáneamente
5.4 Imágenes emotivas
5.5 Práctica reforzada o moldeamiento
5.6 Relajación
5.6.1 Risa, el juego, la musica
5.7 Técnicas cognitivas
5.8 Exposición gradual en vivo a situaciones de separación

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