6789952
Description
Mind Map by Carolina Muñoz, updated more than 1 year ago
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Created by Carolina Muñoz
over 7 years ago
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45. Principios
generales en la
terapeutica del
cancer
- RADIACION
IONIZANTE
- Modalidades
- Teleterapia
- Isopos
intracavitarios
- Braquiterapia
- Teleterapia
- Combinacion con
cirugia
- PreQx
- Ventajas_ vascularidad
tumural intacta, facilita
diseccion qx, disminucion del
riesgo de implantacion o
diseminacion durante qx.
- Desventaentajas: impide
clasificacion precisa antes
del tx. Puede
administrarse
innecesariamente en px.
con enf. limitada
- Ventajas_ vascularidad
tumural intacta, facilita
diseccion qx, disminucion del
riesgo de implantacion o
diseminacion durante qx.
- PostQx
- Ventajas:
definicion precisa
de la extension.
- Desventjas: qx. puede
cambiar cinetica de
proliferacion celular.
incrementa riesgo de
hipoxia
- Ventajas:
definicion precisa
de la extension.
- PreQx
- Interaccion con
farmacos
- Antagonismo
- La magnitud de la muerte celular
por empleo de ambos agentes es
menor que esperada de la accion
independiente de cada uno de ellos
- La magnitud de la muerte celular
por empleo de ambos agentes es
menor que esperada de la accion
independiente de cada uno de ellos
- Aditividad
- Actuan al mismo nivel en la celula. Lesion subletal infligida por cada
agente entra en interaccion con la otra. Mayor destruccion celular.
- Actuan al mismo nivel en la celula. Lesion subletal infligida por cada
agente entra en interaccion con la otra. Mayor destruccion celular.
- Sinergia
- Mayor destruccion celular qie la observada en caso de aditividad.
- Mayor destruccion celular qie la observada en caso de aditividad.
- Accion independiente
- Diferentes mecanismos de accion. efecto
total de la combinacion es igual al de cada
uno de los agentes por separado
- Diferentes mecanismos de accion. efecto
total de la combinacion es igual al de cada
uno de los agentes por separado
- Antagonismo
- Radiobiologia
- Radiacion
ionizante
- Radicales libres que
transforman la integridad del
ADN y produce muerte mitotica
- Muerte celular, perdida de capacidad
- Lesion cuando la celula intenta
entrar en mitosis
- Efecto no selectivo con
complicaciones agudas y
cronicas
- Radicales libres que
transforman la integridad del
ADN y produce muerte mitotica
- Rad y Gray
- RAD: unidad que mide
la cantidad de energia
absorbida por unidad
de masa de tejido. La
nueva nomenclatura
para medir la dosis
absorbida en el GRAY.
- RAD: unidad que mide
la cantidad de energia
absorbida por unidad
de masa de tejido. La
nueva nomenclatura
para medir la dosis
absorbida en el GRAY.
- Fraccionamiento
- Dosis diarias fraccionadas 180-200
cGy
- Dosis diarias fraccionadas 180-200
cGy
- Radiacion
ionizante
- Modalidades
- QUIMIOTERAPIA
- Especificidad sobre ciclo celular
- Farmacos especificos
- Dependen de fase de ciclo
celular y capacidad
proliferativa. Mas eficaces en
tumores con fase S
prolongada o con crecimiento
elevado
- Dependen de fase de ciclo
celular y capacidad
proliferativa. Mas eficaces en
tumores con fase S
prolongada o con crecimiento
elevado
- Farmacos inespecificos
- Matan celulas en
cualquier fase del ciclo
celular. No dependen de
capacidad proliferativa
- Matan celulas en
cualquier fase del ciclo
celular. No dependen de
capacidad proliferativa
- Farmacos especificos
- Agentes quimioterapeuticos
- Alquilantes
- Interccion con ADN. Forma grupos alquilo inestables.. Posicion N-7 de guanina. Efectos citotoxicos primarios
- Ciclofosfamida (ca. mama, ovario). Bleomicina (Ca. mama, ovario). Doxorrubicina (ovario, mama, endometrio). Carboplatino (ovario, cels. germinales).
- Interccion con ADN. Forma grupos alquilo inestables.. Posicion N-7 de guanina. Efectos citotoxicos primarios
- Antibioticos antitumorales
- Productos naturales (hongos). Intercalan ADN, quelacion de iones metalicos. Alt. membranas.
- Atraciclinas. Bleomicina
- Productos naturales (hongos). Intercalan ADN, quelacion de iones metalicos. Alt. membranas.
- Alcaloides
- Se intercalan con enzimas intracelulares. Analogos de purinas y pirimidinas.
- MTX
- MTX
- Se intercalan con enzimas intracelulares. Analogos de purinas y pirimidinas.
- Antimetabolitos
- Vincristina: fijacion en tubulina
- Paclitaxel: polimerizacion de microtubulos
- Vinblastina: ca. mama y tumores germinales ovaricos
- Vincristina: fijacion en tubulina
- Otros
- Hexametilmelamina
- Hexametilmelamina
- Alquilantes
- Especificidad sobre ciclo celular
- FACTORES QUE ALTERAN EL CRECIMIENTO TUMORAL
- Medidad terapeuticas inmunologicas
- Quimioterapia citotoxica
- Radioterapia
- Hormonas
- Alt. O2 y riego sanguineo
- Medidad terapeuticas inmunologicas
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