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Valentina Vivas Aristizabalcod. 130153 - VII Semestre
Epidemióloga
1. 5% a 7% de todas las enfermedades congenitas
2. Causa mas frecuente de cianosis en recien nacido
3. Prevalencia de 0.2 to 0.3 por 1000 nacidos vivos
4. Predomina en hombres
Embriologia
1. Rotación y la tabicación anormal del tronco arterioso
  1. Aorta
    1. Conecta a VD a través de una válvula semilunar sub cono muscular,
  2. Arteria pulmonar
    1. Coecta a VD por continuidad fibrosa mitral-pulmonar
2. Espectro de defecto conotruncal
3. Relacion entre los grandes vasos
  1. Variada
    1. Mas comun
      1. Aorta anterior y Arteria Pulmonar
4. 40% asociado a VSD
Fisiologia y Hemodinamia
1. Circulación fetal
  1. circulaciones pulmonar y sistémica en paralelo
  2. Normal
    1. Sangre rica
      1. Oxigeno
      2. Glucosa
      3. Aorta ascendente
        Cerebro
  3. TGA
    1. Sangre Cerebla
      1. Disminucion Oxigeno
        Alteracion
        Perímetro cefalico disminuido
        Metabolismo
        estructural
    2. Shuting
      1. Asociado
        Hipertrofia pancretica
        Hiperinsulinismo
        Hipoglucemia postnatal
2. Asociado a lesiones
  1. CIA
  2. CIV
  3. Estenosis Pulmonar
  4. Dinamica circulatoria
    1. Fisiologia resultante
3. Foramen oval y Ductos arterioso
  1. Esenciales para la viabilidad fetal
4. Circulación transitoria y postnatal
  1. Depende del compromiso
  2. Shunt derecha a izquierda
    1. Anatomico
      1. Sangre de derecha a izquierda del corazon
    2. Fisiologico
      1. Sangre recolectada en circulacion pulmonar
Lesiones asociadas
1. Septum Ventricualr intacto
2. CIV
3. Obstrucción del tracto de salida del ventriculo
  1. Derecho
  2. Izquierdo
Diagnostico
1. Eco cardiograma
  1. 3%-41%
    1. Centros Especializados
  2. 18 y 24 semanas de gestacion

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