MECANISMO DE ACCIÓN DE FÁRMACOS DIURÉTICOS

Almendra Flores Bruno
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MECANISMO DE ACCIÓN DE FÁRMACOS DIURÉTICOS
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MECANISMO DE ACCIÓN DE FÁRMACOS DIURÉTICOS
1 INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBÓNICA
1.1 Deprime profundamente la resorción de HCO3-
1.1.1 Actuando en el Túbulo Contorneado Proximal
1.2 Fármaco Prototipo:
1.2.1 Acetazolamida.
2 DIURÉTICOS CON ACCIÓN EN EL ASA DE HENLE
2.1 Inhiben el NKCC2 (transportador luminal de Na+/K+/2Cl-)
2.1.1 Actuando en la porción ascendente gruesa (TAL) del asa de Henle
2.1.1.1 Reduciendo
2.1.1.1.1 La resorción de cloruro de sodio
2.1.1.1.2 El potencial positivo en la luz que proviene del reciclado de potasio
2.2 Inducen la expresión de COX-2
2.2.1 Inhibiendo el transporte de cloruro de sodio en TAL
2.3 Fármacos Prototípicos
2.3.1 Furosemida
2.3.2 Ácido etacrínico.
3 TIAZIDICOS
3.1 Bloquea el transportador de sodio/cloro(NCC)
3.1.1 Inhibiendo la resorción de Cloruro de sodio
3.1.1.1 Actuando en el lado luminal de las células epiteliales en el Túbulo contorneado distal
3.2 Fármaco PRototípo
3.2.1 Hidroclorotiazida (HCTZ)
4 DIURÉTICOS AHORRADORES DE POTACIO
4.1 Evitan la secreción de potasio
4.1.1 Antagonizando los efectos de la aldosterona
4.1.1.1 Actuando en los túbulos y conductos colectores
4.1.1.2 Antagonismo farmacológico directo de Rc mineralocorticoides
4.1.1.2.1 Espironolactona
4.1.1.2.2 Esplerenona
4.1.1.3 Inhibición de la Penetración de Na
4.1.1.3.1 Amilorida
4.1.1.3.2 Triamtereno
5 MODIFICADORES DE LA EXCRECIÓN DE AGUA (ACUARÉTICOS)
5.1 Actúan en el Túbulo Proximal y porción descendente del Asa de Henle
5.1.1 El fámaco que se filtre en el glomérulo pero no se reasorbe
5.1.1.1 Produce retención de agua
5.1.1.1.1 Induceiendola diuresis de agua
5.2 Antagonizan la acción de ADH (Túbulo colector)
5.3 Fármaco Prototípo
5.3.1 Manitol
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