Cáncer de vejiga

Macarena  Solsona Iborra
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Macarena  Solsona Iborra
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Description

Oncología (T14. Cáncer de vejiga y próstata) Mind Map on Cáncer de vejiga, created by Macarena Solsona Iborra on 11/17/2016.

Resource summary

Cáncer de vejiga
  1. Epidemiología
    1. 2º tumor genitourinario
      1. 90% neoplasias uroteliales
        1. > varones
          1. aumenta con la edad
            1. 60-70 años
              1. 90% carcinoma urotelial
                1. tendencia a recidiva y multifocalidad
                2. Clasificación
                  1. superficiales
                    1. mucosa o submucosa
                      1. recidivan 50-80%
                      2. infiltrantes
                        1. diseminación linfática y hematógena
                          1. >50% metástasis: ganglios, hueso, pulmón e hígado
                            1. Tto: RT,QT y cistectomía
                              1. > riesgo de micrometástasis QT adyuvante
                              2. metastásicos
                                1. peor pronóstico
                                  1. >70 años
                                    1. QT sistémica paliativa
                                  2. Dx y estadificación
                                    1. hematuria
                                      1. polaquiuria, urgencia, disuria, dolor lumbar y anuria
                                        1. citología
                                          1. citoscopia
                                            1. RTU con examen bimanual pre y post
                                              1. ecografia
                                                1. TC o RMN pre RTU
                                                  1. Gammagrafía ósea o PET TC si complicaciones
                                                    1. resección de > 12 ganglios
                                                    2. Tratamiento
                                                      1. superficiales: no músculo invasivo
                                                        1. RTU: tto de elección
                                                          1. repetir si
                                                            1. múltiples, gran tamaño, tumor infiltrante
                                                              1. a las 2-6 semanas
                                                            2. EORTC: riesgo de recidiva
                                                              1. Tto intravesical adyuvante
                                                                1. QT: bajo riesgo
                                                                  1. BCG: intermedio alto
                                                                  2. cistectomía
                                                                    1. T1 de alto grado, o asociado Cis o múltiples recidivas o fracaso de BCG
                                                                  3. músculo invasivo
                                                                    1. cistectomía radical
                                                                      1. QT neoadyuvante
                                                                        1. QT adyuvante
                                                                          1. extensión extravesical
                                                                            1. afectación ganglionar
                                                                              1. invasión vascular
                                                                              2. RT
                                                                                1. tumores irresecables
                                                                                  1. sistémicos con metástasis
                                                                                  2. conservación de vejiga
                                                                                    1. RTU + RTQT neoadyuvante
                                                                                  3. metastásicos
                                                                                    1. CDDP + PQTC
                                                                                  Show full summary Hide full summary

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                                                                                  Juan Carlos Fitz
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